В този член

В този член

В този член

  • Преглед на счупената ръка
  • Причини за счупена ръка
  • Симптоми на счупена ръка
  • Кога да потърсите медицинска помощ
  • Изпити и тестове
  • Лечение на счупена ръка Самообслужване у дома
  • Медицинско лечение
  • Следващи стъпки
  • Предотвратяване
  • Outlook
  • Мултимедия
  • Синоними и ключови думи

Преглед на счупената ръка

Счупена или счупена ръка означава, че една или повече кости на ръката са напукани. Това е често срещано нараняване, възникващо както при деца, така и при възрастни. При възрастни фрактурите на ръката представляват почти половината от всички счупени кости. При децата фрактурите на предмишницата са на второ място след счупените ключици.

Ръката се състои от 3 основни кости. Раменната кост протича от рамото до лакътя. Това се нарича горната част на ръката или просто ръката. В лакътя раменната кост се свързва с 2 кости: радиус и лакътна кост. Тези кости преминават от лакътя до китката и се считат за предмишницата.

Причини за счупена ръка

Почти всички наранявания на ръката, които водят до счупване на кост, са причинени по 2 начина: падания и директна травма.

  • Типичното падане, което води до фрактура, се случва, когато паднете на протегнатата си ръка. Местоположението на фрактурата може да бъде от китката до рамото в зависимост от посоката на падане, възрастта на човека и други фактори, които модифицират напреженията, приложени върху костта.
  • Пряката травма може да бъде от директен удар от обект като прилеп, травма по време на автомобилна катастрофа или всяка злополука, която причинява пряко прилагане на сила върху част от ръката.

Симптоми на счупена ръка

Повечето счупени ръце имат тези симптоми:

  • Голямо количество болка и повишена болка при движение на ръката
  • Подуване
  • Може би очевидна деформация в сравнение с другата ръка
  • Възможна отворена рана или от костта, пробиваща кожата, или от кожата, която се реже по време на нараняването
  • Намалено усещане или невъзможност за движение на крайника, което може да означава увреждане на нервите

Кога да потърсите медицинска помощ

Обадете се на Вашия лекар след инцидент, ако са налице следните признаци:

  • Значителна болка, която не се облекчава от лед и лекарства за домашна болка, като ацетаминофен (тиленол) или ибупрофен (Motrin)
  • Голямо количество подуване или лека деформация на ръката в сравнение с противоположната ръка
  • Значителна болка при употреба или ограничена употреба на засегнатата ръка
  • Болка в една конкретна част на ръката при натискане

Вашият лекар може да Ви посъветва да отидете директно в спешното отделение на болница. При следните условия отидете директно в болницата за спешна помощ:

  • Видима кост, стърчаща през кожата
  • Силно кървене от отворена рана
  • Пълна липса на движение или усещане на част от ръката
  • Очевидна деформация, която изглежда драстично различна от обичайния външен вид
  • Загуба на съзнание
  • Много други наранявания

Продължава

Изпити и тестове

Първоначалната оценка от всеки лекар, в офиса или в спешното отделение, започва с задълбочена история и физически преглед. Като разбере подробностите за инцидента, лекарят може да определи какви щети е нанесен въз основа на механизма на травмата.

След като направи анамнеза, лекарят ще направи пълен физически преглед със специален фокус върху болезнените области. Лекарят търси признаци на фрактура (като подуване или деформация) и проверява за възможни увреждания на нервите или кръвоносните съдове.

Рентгеновите лъчи обикновено са тест, използван за оценка на счупени кости. Правят се поне 2 изгледа на ръката. Първоначално повечето счупени кости ще имат видима фрактура или друга аномалия на рентгеновата снимка. Някои фрактури не винаги се виждат при първия набор от рентгенови лъчи. В тези случаи може незабавно да се направи КТ или ЯМР за по-нататъшна оценка или да се получат последващи рентгенови снимки на по-късна дата.

Лечение на счупена ръка Самообслужване у дома

  • Най-важният аспект на първата помощ е стабилизирането на ръката. Направете това, като използвате кърпа като прашка. Поставете го под мишницата и след това около врата. Алтернативен подход за предотвратяване на движението на ръката е да се позиционира навит и залепен вестник по подутата област и да се залепи на място.
  • Нанесете лед върху нараненото място. Това може да помогне за намаляване на болката и подуването. Поставете лед в торба и го оставете на ръката за 20-30 минути наведнъж. Може да е полезно да поставите кърпа около торбата с лед или между торбата и кожата, за да предпазите кожата от прекалено студ. Никога не поставяйте лед директно върху кожата.

Медицинско лечение

Най-важният аспект на лечението на фрактури е да се определи кои могат да бъдат лекувани с извънболнична помощ и кои изискват прием в болницата.

В повечето случаи счупената ръка ще може да бъде лекувана в спешното отделение.

  • На повечето фрактури ще трябва да се постави шина или частичен гипс, за да се стабилизират счупените кости. Някои паузи, особено в горната част на ръката и рамото, може да се нуждаят само от обездвижване в слинг.
  • В допълнение към шинирането на счупената ръка, лекарят ще предпише лекарства за контрол на болката и лед за намаляване на отока.
  • Обикновено раните, които налагат прием в болницата, са следните:
    • Кости, които са преминали през кожата или са разкъсани над счупената област
    • Фрактури, които са свързани с увреждане на нервите
    • Фрактури, които са свързани с увреждане на кръвоносните съдове
    • Усложнени фрактури, които имат множество прекъсвания, засягат ставите или не могат да бъдат стабилизирани в спешното отделение или лекарския кабинет

Продължава

Следващи стъпки

Повечето счупени ръце няма да изискват прием в болницата. За всички останали фрактури лекуващият лекар ще Ви предложи да се свържете с ортопед (костен специалист). По това време ортопедът ще определи какви допълнителни грижи (продължително шиниране, леене или операция) са необходими въз основа на вида на фрактурата.

Допълнителните последващи инструкции за фрактури включват следното:

  • Носете някакво поддържащо устройство (шина, прашка или скоба, например), докато лекарят не ви види за проследяване.
  • Поддържайте шината или гипса си чисти и сухи.
  • Нанасяйте лед върху нараненото място за 20-30 минути 4-5 пъти на ден.
  • Дръжте ръката си вдигната над сърцето възможно най-много, за да намалите подуването. Използвайте възглавници, за да подпрете ръката си, докато сте в леглото или седите на стол.
  • Вземете лекарство за болка, както е предписано. Не пийте и не шофирайте, ако приемате наркотични лекарства за болка.
  • Обадете се на Вашия лекар за повишена болка, загуба на усещане или ако пръстите или ръката ви станат студени или сини.

Предотвратяване

Има 2 основни начина за предотвратяване на счупване на ръката.

  • Носете подходящи лични предпазни средства като защита. Носенето на колани за кола, използването на предпазители за китки за кънки и скейтборд и носенето на подходящи подложки за контактни спортове са всички добри начини за предотвратяване на костни фрактури.
  • Предотвратяване и лечение на остеопороза, болестта, която причинява загуба на костна маса, особено при по-възрастни жени. Тези жени са склонни да имат повече фрактури с напредването на възрастта. В тази група използването на калциеви добавки и естрогенови заместители би спомогнало за намаляване на броя на фрактурите в резултат на отслабени кости. Най-доброто лечение за остеопороза е превенцията. Това се прави най-добре в началото на живота чрез изграждане на по-здрави кости чрез добра диета и упражнения. Жените от всички възрасти трябва да обсъдят техниките за профилактика и лечение на продължаваща остеопороза със своя лекар.

Outlook

По-голямата част от фрактурите зарастват и нормалното движение на ръката се възстановява.

Много от тези фактори въз основа на индивидуалното нараняване и медицинската история могат да определят крайния резултат от счупена кост:

  • По-ранното лечение обикновено подобрява резултатите.
  • Фрактурите при по-малки деца и юноши са склонни да се лекуват по-добре.
  • Фрактурите, които имат множество прекъсвания, включват ставата, имат отворени рани или се заразяват, могат да имат лечебни усложнения.
  • Възрастните възрастни имат повишен шанс да загубят някаква способност или движение в счупената ръка.
  • Хроничните заболявания като остеопороза и диабет могат да забавят лечебния процес.

Продължава

Мултимедия

Медиен файл 1: Фрактура на предмишницата на двете кости (радиус и лакътна кост). Снимките са предоставени от д-р Кортни Бетел и д-р Антъни Дийн.

счупена

Медиен файл 2: Фрактура на предмишницата с множество фрагменти

Медиен файл 3: Фрактура на горната част на ръката след леене

Медиен файл 4: Фрактура на предмишницата (лакътна кост) след нанасяне на шина

Медиен файл 5: Счупено рамо (раменна кост)

Медиен файл 6: Фрактура на предмишницата при дете

Синоними и ключови думи

фрактура на ръката, фрактура на зелена пръчка, фрактура на дислокация, патологична фрактура, затворена фрактура, окултна фрактура, натрошена фрактура, сложна фрактура, фрактура на катарама, фрактура на Колес, счупена ръка