Пътят към лек за язва е дълъг и неравен. Последните новини, че язвата се причинява от бактерия и може да бъде излекувана с антибиотици, промени традиционното мислене. Лекарите и потребителите не са били информирани за добрите новини. Първоначално стомашната киселина е обвинявана за язвена болест. Следователно антиацидите и лекарствата, които блокират производството на киселина, се превръщат в стандарт на терапия. Въпреки това лечение, има силен рецидив на язви. През 1982 г. австралийските лекари Робин Уорън и Бари Маршал за първи път идентифицират връзката между Helicobacter pylori (H. pylori) и язви, като стигат до заключението, че бактерията, а не стресът или диетата, причиняват язви. Медицинската общност бавно приема техните констатации. Язвите са лечима инфекция и факт е, че здравето на човек може да бъде значително подобрено и спестени пари чрез разпространяване на информация за H. pylori. Независимо дали мислите, че може да имате язва, наскоро сте били диагностицирани с нея или живеете с язва в продължение на много години, тази брошура носи добри новини. Наскоро учените установиха, че повечето язви са причинени от инфекция. С подходящо антибиотично лечение, вашата язва - и болката, която тя причинява - може да изчезне завинаги!

Helicobacter pylori

Значителен брой ганайци страдат от язви. Язвата е рана или дупка в лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника (първата част на тънките черва). Хора на всяка възраст могат да получат язва и жените са засегнати също толкова често, колкото и мъжете. Helicobacter pylori (H. pylori) е бактерия, която живее върху лигавицата на стомаха. Въпреки че по-рано смятахме, че пикантната храна, киселината и стресът са основните причини за язви, сега знаем, че девет от десет язви се причиняват от H. pylori. Лекарствата, които намаляват стомашната киселина, може да ви накарат да се почувствате по-добре, но язвата ви може да се върне. Ето добрата новина: Тъй като повечето язви са причинени от тази бактериална инфекция, те могат да бъдат излекувани с подходящите антибиотици.

Най-честият симптом на язва е гризане или пареща болка в корема между гръдната кост и коремния бутон. Болката често се появява, когато стомахът е празен, между храненията и в ранните сутрешни часове, но може да се появи и по всяко друго време. Може да продължи от минути до часове и може да се облекчи чрез ядене на храна или прием на антиациди. По-рядко срещаните симптоми включват гадене, повръщане или загуба на апетит. Понякога язви кървят. Ако кървенето продължи дълго време, това може да доведе до анемия със слабост и умора. Ако кървенето е силно, кръвта може да се появи при повръщане или изхождане, което може да изглежда тъмно червено или черно.

Има обаче тестове, които могат да се направят, за да се определи дали язвата ви е причинена от H. pylori. Кръвен тест може да потвърди дали имате H. pylori. Освен това може да се направи ендоскопия (малка тръба с камера вътре се вкарва през устата и в стомаха, за да се търсят язви). По време на ендоскопията могат да се получат малки проби от стомашната лигавица и да се тестват за H. pylori.

Ако имате язва, трябва да се изследвате за H. pylori и ако се установи, че сте заразени, трябва да се лекувате с антибиотици. Антибиотиците са новото лекарство за язва; терапията е 1-2 седмици на един или два антибиотика и лекарство, което ще намали киселината в стомаха. Това лечение е драматичен медицински напредък, тъй като елиминирането на H. pylori с антибиотици означава, че има повече от 90% шанс язвата да бъде излекувана завинаги. Не забравяйте, че е много важно да продължите да приемате цялото това лекарство, докато то изчезне, дори когато започнете да се чувствате по-добре. Ако имате нежелани реакции, които затрудняват приема на Вашето лекарство, говорете с Вашия лекар.

Приблизително две трети от населението на света е заразено с H. pylori. Той е по-разпространен сред възрастните африканци и по-ниските социално-икономически групи. H. pylori причинява хроничен активен, хроничен персистиращ и атрофичен гастрит при възрастни и деца. Инфекцията с H. pylori също причинява язва на дванадесетопръстника и стомаха. Заразените лица имат 2 до 6 пъти повишен риск от развитие на рак на стомаха и лимфоиден лимфоиден тип (MALT), свързан с лигавицата, в сравнение с незаразените им колеги.

Схемите на лечение, използвани за ерадикация на H. pylori, се състоят от 10 дни до 2 седмици от един или два ефективни антибиотици плюс ранитидин бисмутов цитрат, бисмутов субсалицилат или инхибитор на протонната помпа. Потискането на киселината от Н2-блокера или инхибитора на протонната помпа заедно с антибиотиците помага за облекчаване на симптомите, свързани с язва (т.е. коремна болка, гадене), помага за излекуване на възпаление на стомашната лигавица и може да повиши ефикасността на антибиотиците срещу H. pylori в стомаха лигавична повърхност.

Резистентността към антибиотици и несъответствието на пациентите са двете основни причини за неуспех на лечението. Като цяло режимите на тройна терапия показват по-добри нива на ликвидиране, отколкото двойната терапия. По-голямата продължителност на лечението (14 дни срещу 10 дни) води до по-добри проценти на ликвидиране.

И така, как хората се заразяват с H. pylori? Не е известно как се предава H. pylori или защо някои пациенти стават симптоматични, докато други не. Най-вероятно бактериите се разпространяват от човек на човек по фекално-орален или орално-орален път. Възможните резервоари за околната среда включват замърсени водоизточници. Тъй като източникът на H. pylori все още не е известен, не са дадени препоръки за избягване на инфекция. По принцип винаги е разумно хората да си мият старателно ръцете, да ядат храна, която е приготвена правилно, и да пият вода от безопасен и чист източник.

От MH/д-р Ърнест Агрий, 0543999776/[email protected]

Отказ от отговорност: Изгледите/съдържанието, изразени в тази статия, са единствената отговорност на автор (и) и не отразяват непременно тези на съвременна Гана.