Разпознаването на признаците на шизофрения в себе си или в близък човек може да бъде плашещо. Но с правилното лечение и самопомощ можете да управлявате разстройството и да водите пълноценен живот.

справяне

Какво е шизофрения или параноидна шизофрения?

Шизофренията е предизвикателно мозъчно разстройство, което често затруднява разграничаването на истинското и нереалното, ясното мислене, управлението на емоциите, връзката с другите и нормалното функциониране. Това влияе върху начина, по който човек се държи, мисли и вижда света.

Най-често срещаната форма е параноидна шизофрения или шизофрения с параноя, както често се нарича. Хората с параноидна шизофрения имат променено възприятие за реалността. Те могат да видят или чуят неща, които не съществуват, да говорят по объркващ начин, да вярват, че другите се опитват да им навредят или да се чувстват така, сякаш са постоянно наблюдавани. Това може да причини проблеми в отношенията, да наруши нормалните ежедневни дейности като къпане, хранене или изпълняване на поръчки и да доведе до злоупотреба с алкохол и наркотици в опит за самолечение.

Много хора с шизофрения се оттеглят от външния свят, действат в объркване и страх и са изложени на повишен риск от опит за самоубийство, особено по време на психотични епизоди, периоди на депресия и през първите шест месеца след започване на лечението.

Вземете всякакви мисли за самоубийство или говорете много сериозно ...

Ако вие или някой, на когото държите, е самоубийствен, обадете се на Националната линия за предотвратяване на самоубийствата в САЩ на 1-800-273-TALK, посетете IASP или Suicide.org, за да намерите телефон за помощ във вашата страна, или прочетете Suicide Prevention.

Докато шизофренията е хронично разстройство, много страхове за разстройството не се основават в действителност. Повечето хора с шизофрения се оправят с времето, а не по-лошо. Възможностите за лечение се подобряват през цялото време и има много неща, които можете да направите, за да управлявате разстройството.

Шизофренията често е епизодична, така че периодите на ремисия са идеалното време да се използват стратегии за самопомощ, за да се ограничи продължителността и честотата на всички бъдещи епизоди. Заедно с правилната подкрепа, лекарства и терапия, много хора с шизофрения са в състояние да управляват симптомите си, да функционират независимо и да се радват на пълноценен, полезен живот.

Често срещани заблуди за шизофренията
Мит: Шизофренията се отнася до „разделена личност“ или множество личности.

Факт: Множественото разстройство на личността е различно и много по-рядко срещано разстройство от шизофренията. Хората с шизофрения нямат разделени личности. По-скоро те са „отделени“ от реалността.

Факт: Шизофренията не е рядкост; доживотният риск от развитие на шизофрения е широко приет да бъде около 1 на 100.

Факт: Въпреки че заблуждаващите мисли и халюцинации на шизофрения понякога водят до насилствено поведение, повечето хора с шизофрения не са нито насилствени, нито опасни за другите.

Факт: Въпреки че може да се наложи продължително лечение, перспективите за шизофрения далеч не са безнадеждни. Когато се лекуват правилно, много хора с шизофрения могат да се радват на пълноценен, продуктивен живот.

Ранни предупредителни признаци на шизофрения

При някои хора шизофренията се появява внезапно и без предупреждение. Но за повечето се появява бавно, с фини предупредителни знаци и постепенен спад във функционирането, много преди първия тежък епизод. Често приятели или членове на семейството рано ще разберат, че нещо не е наред, без да знаят точно какво.

В тази ранна фаза на шизофрения може да изглеждате ексцентрични, немотивирани, без емоции и затворени за другите. Може да започнете да се изолирате, да започнете да пренебрегвате външния си вид, да казвате особени неща и да проявявате общо безразличие към живота. Можете да изоставите хобитата и заниманията си, а представянето ви на работа или в училище може да се влоши.

Най-често срещаните признаци за ранно предупреждение включват:

  1. Депресия, социално отдръпване
  2. Враждебност или подозрителност, екстремна реакция на критика
  3. Влошаване на личната хигиена
  4. Плосък, безизразен поглед
  5. Невъзможност за плач или изразяване на радост или неподходящ смях или плач
  6. Неспане или безсъние; забравителен, неспособен да се концентрира
  7. Странни или ирационални твърдения; странно използване на думи или начин на говорене

Въпреки че тези предупредителни знаци могат да бъдат резултат от редица проблеми - не само шизофрения - те са причина за безпокойство. Когато извънредното поведение създава проблеми във вашия живот или в живота на любим човек, потърсете медицинска помощ. Ако причината е шизофрения или друг психичен проблем, ранното лечение ще помогне.

Симптоми

Има пет вида симптоми, характерни за шизофренията: заблуди, халюцинации, дезорганизирана реч, дезорганизирано поведение и така наречените „негативни“ симптоми. Симптомите на шизофрения обаче се различават драстично от човек на човек, както по характер, така и по тежест. Не всеки човек с шизофрения ще има всички симптоми и симптомите на шизофрения могат също да се променят с течение на времето.

Заблуди

Заблудата е твърдо утвърдена идея, която човек има въпреки ясни и очевидни доказателства, че не е вярно. Заблудите са изключително чести при шизофрения, срещащи се при повече от 90% от тези, които имат разстройството. Често тези заблуди включват нелогични или странни идеи или фантазии, като например:

Заблуди от преследване - Вярата, че другите, често неясни „те“, искат да ви намерят. Тези тормозни заблуди често включват причудливи идеи и заговори (напр. „Марсианците се опитват да ме отровят с радиоактивни частици, доставени през моята чешмяна вода“).

Заблуди за справка - Смята се, че неутралното събитие в околната среда има специално и лично значение. Например може да повярвате, че билборд или човек по телевизията изпраща съобщение, предназначено специално за вас.

Заблуди за величие - Вярата, че сте известна или важна фигура, като Исус Христос или Наполеон. Алтернативно заблудите за величие могат да включват убеждението, че имате необичайни сили, като способността да летите.

Заблуди за контрол - Вярата, че мислите или действията ви се контролират от външни, извънземни сили. Общите заблуди за контрол включват излъчване на мисли („Моите лични мисли се предават на други“), вмъкване на мисли („Някой ми насажда мисли в главата“) и оттегляне на мисли („ЦРУ ме ограбва от мислите ми“).

Халюцинации

Халюцинациите са звуци или други усещания, преживявани като истински, когато съществуват само в съзнанието ви. Докато халюцинациите могат да включват всяко от петте сетива, слуховите халюцинации (напр. Чуване на гласове или някакъв друг звук) са най-често срещани при шизофрения. Те често се случват, когато погрешно интерпретирате собствения си вътрешен разговор като идващ от външен източник.

Шизофреничните халюцинации обикновено са значими за вас като човека, който ги изпитва. Много пъти гласовете са на някой, когото познавате и обикновено са критични, вулгарни или обидни. Визуалните халюцинации също са сравнително чести, докато всички халюцинации са по-лоши, когато сте сами.

Неорганизирана реч

Шизофренията може да доведе до проблеми с концентрацията и поддържането на мисълта ви, което може да се прояви по начина, по който говорите. Можете да отговорите на запитвания с несвързан отговор, да започнете изречения с една тема и да завършите някъде съвсем различно, да говорите непоследователно или да кажете нелогични неща.

Честите признаци на дезорганизирана реч включват:

Разхлабени асоциации - Бързо преминаване от тема към тема, без връзка между една и друга мисъл.

Неологизми - Измислени думи или фрази, които имат значение само за вас.

Настойчивост - Повтаряне на думи и твърдения; казвайки едно и също нещо отново и отново.

Кланг - Безсмислено използване на римувани думи („Казах хляба и прочетох бараката и хранех Нед на главата“).

Неорганизирано поведение

Шизофренията нарушава целенасочената дейност, увреждайки способността ви да се грижите за себе си, работата си и да взаимодействате с другите. Неорганизираното поведение се появява като:

  • Спад в цялостното ежедневно функциониране
  • Непредсказуеми или неподходящи емоционални реакции
  • Поведения, които изглеждат странни и нямат цел
  • Липса на инхибиране и контрол на импулсите

Отрицателни симптоми (липса на нормално поведение)

Така наречените „негативни“ симптоми на шизофрения се отнасят до липсата на нормално поведение, установено при здрави индивиди, като например:

Липса на емоционална изява - Неекспресивно лице, включително плосък глас, липса на контакт с очите и празни или ограничени изражения на лицето.

Липса на интерес или ентусиазъм - Проблеми с мотивацията; липса на самообслужване.

Изглежда липса на интерес към света - Привидна непознаване на околната среда; социално оттегляне.

Говорни затруднения и аномалии - Невъзможност за водене на разговор; кратки и понякога несвързани отговори на въпроси; говорейки монотонно.

Историята на Даниел

Даниел е на 21 години. Преди шест месеца той се справяше добре в колежа и задържаше непълно работно време в склада на местния магазин за електроника. Но след това той започна да се променя, става все по-параноичен и действа по странни начини.

Първо, той се убеди, че професорите му „искат да го вземат“, тъй като не оценяват объркващите му, нетемични изказвания в класната стая. След това той каза на съквартиранта си, че останалите ученици са „участвали в заговора“. Скоро след това той напусна училище.

Оттам нататък състоянието му се влоши. Даниел спря да се къпе, да се бръсне и да пере дрехите си. По време на работа той се убеди, че шефът му го наблюдава чрез бъгове за наблюдение, засадени на телевизионните екрани на магазина. Тогава той започна да чува гласове, които му казваха да намери грешките и да ги деактивира.

Нещата дойдоха до главата си, когато той действаше по гласовете, разбивайки няколко телевизора и крещейки, че повече няма да се примирява с „незаконното шпиониране“. Изплашеният му шеф се обади в полицията и Даниел беше хоспитализиран.

Лечение на шизофрения

Колкото и да е обезпокоително, колкото може да бъде диагнозата шизофрения, пренебрегването на проблема няма да го накара да изчезне. Започването на лечение възможно най-скоро с опитен специалист по психично здраве е от решаващо значение за вашето възстановяване. В същото време е важно да не се придържате към стигмата, свързана с шизофренията или мита, че не можете да се подобрите. Диагнозата шизофрения не е доживотна присъда на непрекъснато влошаващи се симптоми и повтарящи се хоспитализации. С правилното лечение и самопомощ, много хора с шизофрения могат да възстановят нормалното си функциониране и дори да станат безсимптомни.

Основи на лечението

Най-ефективната стратегия за лечение за шизофрения включва комбинация от лекарства, терапия, промени в начина на живот и социална подкрепа.

Шизофренията изисква продължително лечение. Повечето хора с шизофрения трябва да продължат лечението дори когато се чувстват по-добре, за да предотвратят нови епизоди и да останат без симптоми. Лечението обаче може да се промени с течение на времето. Тъй като симптомите Ви се подобряват, Вашият лекар може да е в състояние да намали дозата или да промени Вашето лекарство.

Лекарства за шизофрения действа чрез намаляване на психотичните симптоми като халюцинации, заблуди, параноя и разстройство на мисленето. Но това не е лек за шизофрения. Също така е много по-малко полезно за лечение на симптоми като социално отдръпване, липса на мотивация и липса на емоционална изразителност. Намирането на правилното лекарство и дозировката също е процес на проба и грешка. Въпреки че лекарствата не трябва да се използват за сметка на качеството на живота ви, бъдете търпеливи с процеса и обсъдете всякакви опасения с Вашия лекар.

Терапия може да ви помогне да подобрите уменията за справяне и житейски умения, да управлявате стреса, да решавате проблеми в отношенията и да подобрявате комуникацията. Груповата терапия може също да ви свърже с други, които са в подобна ситуация и са в състояние да ви предоставят ценна информация за това как са преодолели предизвикателствата.

Самопомощ

Лекарствата и терапията могат да отнемат време, за да влязат в пълна сила, но все пак има начини да управлявате симптомите, да подобрите начина, по който се чувствате, и да повишите самочувствието си. Колкото повече правите, за да си помогнете, толкова по-малко безнадеждни и безпомощни ще се чувствате и толкова по-вероятно е Вашият лекар да може да намали Вашето лекарство.

Шизофрения: 7-те ключа за самопомощ

Потърсете социална подкрепа. Приятели и семейство от жизненоважно значение да ви помогнат да получите правилното лечение и да поддържате симптомите си под контрол. Редовното свързване с другите лице в лице е и най-ефективният начин да успокоите нервната си система и да облекчите стреса. Останете ангажирани с другите, като продължите работата или образованието си. Ако това не е възможно, помислете за доброволчество, присъединяване към група за подкрепа на шизофрения или вземане на клас или присъединяване към клуб, за да прекарате време с хора, които имат общи интереси. Освен че ви поддържа социално свързани, това може да ви помогне да се чувствате добре със себе си.

Управлявайте стреса. Смята се, че високите нива на стрес предизвикват шизофренични епизоди, като увеличават производството на хормон кортизол в организма. Освен да останете социално свързани, има и много стъпки, които можете да предприемете, за да намалите нивата на стрес. Опитайте да приемете редовна практика за релаксация като йога, дълбоко дишане или медитация.

Правете редовни упражнения. Освен всички емоционални и физически ползи, упражненията могат да помогнат за намаляване на симптомите на шизофрения, да подобрят фокуса и енергията ви и да ви помогнат да се почувствате по-спокойни. Стремете се към 30 минути активност през повечето дни или, ако е по-лесно, три 10-минутни сесии. Опитайте ритмични упражнения, които ангажират както ръцете, така и краката ви, като ходене, бягане, плуване или танци.

Спете много. Когато сте на лекарства, най-вероятно се нуждаете от дори повече сън от стандартните 8 часа. Много хора с шизофрения имат проблеми със съня, но редовното упражнение и избягването на кофеина може да помогне.

Избягвайте алкохола, наркотиците и никотина. Злоупотребата с вещества усложнява лечението на шизофрения и влошава симптомите. Дори пушенето на цигари може да попречи на ефективността на някои лекарства за шизофрения. Ако имате проблем със злоупотребата с вещества, потърсете помощ.

Яжте редовно, питателна храна за да се избегнат симптоми, влошени от промени в нивата на кръвната захар. Омега-3 мастните киселини от мазна риба, рибено масло, орехи и ленени семена могат да помогнат за подобряване на фокуса, прогонване на умората и балансиране на настроенията ви.

Причини

Въпреки че причините за шизофренията не са напълно известни, изглежда, че това е резултат от комбинация от генетични и екологични фактори.

Генетични причини

Докато шизофренията протича в семейства, около 60% от шизофрениците нямат членове на семейството с това разстройство. Освен това хората, които са генетично предразположени към шизофрения, не винаги развиват болестта, което показва, че биологията не е съдба.

Причини за околната среда

Проучванията показват, че наследените гени правят човек уязвим към шизофрения. Тогава екологичните фактори действат върху тази уязвимост, за да предизвикат разстройството.

Все повече изследвания показват, че стресът - или по време на бременност, или на по-късен етап от развитието - е основен фактор на околната среда. Факторите, предизвикващи стрес, могат да включват:

  • Пренатално излагане на вирусна инфекция
  • Ниски нива на кислород по време на раждане (от продължително раждане или преждевременно раждане)
  • Излагане на вирус по време на ранна детска възраст
  • Ранна загуба или раздяла на родителите
  • Физическо или сексуално насилие в детска възраст

Ненормална мозъчна структура

В допълнение към ненормалната мозъчна химия, аномалиите в мозъчната структура също могат да играят роля за развитието на шизофрения. Въпреки това е малко вероятно шизофренията да е резултат от някакъв проблем в който и да е регион на мозъка.

Диагностициране на шизофрения

Диагнозата на шизофрения се основава на пълна психиатрична оценка, оценка на медицинската история и физически преглед. Лабораторните тестове също могат да помогнат за изключване на други медицински причини за симптомите.

Критерии за диагностициране на шизофрения

Присъствието на две или повече от следните симптоми за поне 30 дни:

  1. Халюцинации
  2. Заблуди
  3. Неорганизирана реч
  4. Неорганизирано или кататонично поведение
  5. Отрицателни симптоми (емоционална плоскост, апатия, липса на реч)

Други критерии за диагностика:

  • Имали са значителни проблеми функциониране на работа или в училище, свързване с други хора и грижа за себе си.
  • Показани са непрекъснати признаци на шизофрения за поне шест месеца, с активни симптоми (халюцинации, заблуди и др.) в продължение на поне един месец.
  • Нямат друг психично разстройство, медицински проблем или проблем със злоупотребата с вещества, който причинява симптомите.

Автори: Мелинда Смит, М.А., Лорънс Робинсън и д-р Жана Сегал.

Ще помогнете ли HelpGuide да бъде безплатен за всички?

Всеки четвърти човек ще се бори с психично здраве в даден момент от живота си. И с пандемията от коронавирус и размирната икономика, много от тях са в криза в момента. Повече от всякога хората се нуждаят от надеждно място, към което да се обърнат за насоки и надежда. Това е нашата мисия в HelpGuide. Нашите безплатни онлайн ресурси гарантират, че всеки може да получи помощта, от която се нуждае, когато се нуждае - без значение каква здравна застраховка има, къде живее или какво може да си позволи. Но тъй като организация с нестопанска цел, която не пуска реклами или не приема корпоративно спонсорство, се нуждаем от вашата помощ. Ако вече сте допринесли, благодаря. Ако не сте, моля, помислете да ни помогнете да достигнем до тези, които се нуждаят: Дарете днес само от $ 3.

Последна актуализация: август 2020 г.

Получете повече помощ

Шизофрения - Преглед на причините, симптомите, диагностиката, лечението и текущите изследвания на шизофренията. (Национален институт по психично здраве)

Шизофрения: Пътуването към възстановяване (PDF) - Наръчникът обсъжда въпросите за диагностиката и лечението. (Канадска психиатрична асоциация)

Кататонична шизофрения - признаци, симптоми, причини и ефекти. (Schizophrenic.com)

Дезорганизирана шизофрения - признаци и симптоми на този подтип. (PsychCentral)

Горещи линии и поддръжка

В нас., обадете се на 1-800-950-6264 или посетете NAMI.org

В Великобритания, обадете се на 0300 5000 927 или посетете Преосмисляне: Шизофрения

В Австралия, обадете се на 1800 18 7263 или посетете Sane Australia

В Канада, Канадското общество за шизофрения предлага връзки към регионални общества, които предлагат линии за помощ и местни услуги

В Индия, обадете се на телефонната линия за помощ на фондация Вандревала на 1860 2662 345 или 1800 2333 330