Рехабилитация на тазовото дъно

Нашата настояща програма за рехабилитация на тазовото дъно е надписана. Изпратете имейла си по-долу, за да бъдете добавени към списъка с чакащи за следващата ни програма.

други

Следродилни хемороиди и други болки в дупето

Прегледано от Kimberly Langdon M.D.

Едно от най-честите оплаквания след раждането е хемороидите, като 28% до 48% от жените съобщават за симптоми на 4 седмици след раждането. Всъщност те са много чести и по време на бременност, благодарение на запека и допълнителния натиск върху вените в долната половина от увеличената матка. Ако успешно сте ги избягвали по време на бременност, все пак може да ги имате след раждане, поради напрежение по време на раждането и запек след това. Ако сте ги имали по време на бременност, те може да се влошат. Ето какво да очаквате и какво можете да направите с тях.

Какво представляват хемороидите?

Наричани още купчини, хемороидите са възпалени, подути вени, които се намират във вашата ректума. Те могат да бъдат вътрешни (обикновено безболезнени) или външни (могат да бъдат много болезнени). Симптомите включват болка, ректален сърбеж, кървене след изхождане или подута област около ануса. Хемороидите се появяват по-често след вагинално раждане, отколкото цезарово сечение.

Каква е разликата между хемороиди и разширени вени?

Разширените вени са разширени вени и могат да бъдат намерени навсякъде по тялото ви. По време на бременност те понякога се развиват върху вулвата и се наричат ​​варикозни заболявания на вулвата. Когато се развият разширени вени в ректума, те се наричат ​​хемороиди.

Какво причинява следродилни хемороиди?

Един от най-големите донори е запекът. Запекът може да доведе до напрежение, което може да причини хемороиди или да влоши по-малките хемороиди. Благодарение на хормоните на бременността, запекът е често срещан проблем по време на бременност.

Също така, по време на раждането и раждането може да има много напъни и напрежение, което може да причини хемороиди.

Колко продължават хемороидите след раждането?

Обикновено хемороидите ще изчезнат сами до 6 седмици след раждането. При лечението обаче болката и подуването трябва да намалят драстично в рамките на няколко дни.

Как се лекуват следродилните хемороиди?

Ако запекът причинява вашите хемороиди, лечението, което ще помогне на хемороидите. Най-добрият начин за облекчаване на запека е увеличаването на приема на диетични фибри, пиенето на повече вода и приемането на омекотител за изпражненията.

Междувременно, за да облекчите всяка болка и сърбеж от хемороиди, ето няколко неща, които можете да правите у дома:

  • Sitz бани. Също така полезно при болка от разкъсване на перинеума, ваната за сядане е леген (можете също да използвате вана с малко количество вода), където седите, за да накиснете дъното си в топла вода и соли на епсом. Препоръката е 2-4 пъти на ден по 10-15 минути.
  • Вещица леска. Нанесете хамамелис върху хемороидите, за да се охлади и успокои. Можете да кандидатствате с памучни топки или да си купите предварително напоени подложки като подложки Tucks.
  • Кремове за хемороиди. Има кремове, мехлеми и спрейове без рецепта, предназначени да осигурят краткосрочно облекчение.
  • Hemor-ритуал и Anuice или торба натрошен лед могат да бъдат използвани за незабавно облекчаване на болката и подуването.

Ако болката не изчезне в рамките на няколко дни, свържете се с вашия доставчик на здравни услуги.

Каква е разликата между хемороиди и анални фисури?

Хемороидите и аналните пукнатини са и двата вида перианални заболявания, които са често срещани в следродилната фаза. Хемороидите са много по-чести от аналните фисури и пациентите често поставят грешна диагноза. И двамата могат да причинят болка и кървене по време на дефекация, но болката от аналните пукнатини е по-силна. Описанието, което обикновено се използва за описване на болка от анални пукнатини, е „преминаване на парчета стъкло“.

Аналната цепнатина е малко разкъсване в тъканта, което подрежда ануса. Травмата, причинена от раждане, преминаване на твърди движения на червата и хипертоничност на вътрешния сфинктер (стегнати мускули на сфинктера) са основните причини за анални фисури. Леченията у дома обикновено са същите като тези при хемороиди, като се обръща внимание на запек и седящи вани за облекчаване на болката, мускулна релаксация и заздравяване.

Аналните фисури обикновено се лекуват сами в рамките на няколко седмици, но понякога стават дълбоки и хронични. При хронични анални фисури с продължителност 6 седмици или повече, възможностите за лечение могат да включват физическа терапия на тазовото дъно, медикаментозен крем или операция.

Кога трябва да се обадя на лекар?

Ако болката е значителна и продължава въпреки лечението у дома, говорете с Вашия лекар. Това може да е анална пукнатина или тромбиран хемороид. Тромбиран хемороид означава, че вътре в него са се образували кръвни съсиреци и може да се наложи разрез под местна упойка за отстраняване.

Източници:

Медицински център на Университета в Рочестър. Общи условия. Получено на 27 септември 2019 г. от
https://www.urmc.rochester.edu/ob-gyn/obstetrics/after-delivery/common-conditions.aspx

Gjerdingen DK, Froberg DG, Chaloner KM, McGovern PM. Промени във физическото здраве на жените през първата следродилна година. Arch Fam Med. 1993 г.; 2 (3): 277-83. Взето от
http://triggered.edina.clockss.org/ServeContent?rft.issn=1063-3987&rft.volume=2&rft.issue=3&rft.spage=277

Анална фисура и тромбозирани външни хемороиди преди и след раждането. Abramowitz, L., Sobhani, I., Benifla, J. L. et al. Dis Colon Rectum (2002) 45: 650. https://doi.org/10.1007/s10350-004-6262-5. Взето от https://link.springer.com/article/10.1007/s10350-004-6262-5

T Poskus и сътр. Хемороиди и анални фисури по време на бременност и след раждане: проспективно кохортно проучване. (2014). https://doi.org/10.1111/1471-0528.12838 Взето от
https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/1471-0528.12838

Клиника Майо. Какво причинява варикозни заболявания на вулвата по време на бременност и как мога да облекча свързания дискомфорт? Получено на 27 септември 2019 г. от
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/vulvar-varicosities-during-pregnancy/faq-20419426

Мадалински М. Х. (2011). Идентифициране на най-добрата терапия за хронична анална фисура. Световно списание по стомашно-чревна фармакология и терапия, 2 (2), 9–16. doi: 10.4292/wjgpt.v2.i2.9
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3091162/

Американски колеж по акушерство и гинекология. (2016). Вашата бременност и раждане: месец на месец, 6-то издание.

Cunningham, F. G., & Williams, J. W. (2014). Williams Obstetrics, 24-то издание. Стамфорд, Кон: Appleton & Lange.