Здраве и медицинско видео: Спермограма I Спермоцитограма (декември 2020 г.).

Семиграмата е подробен анализ на еякулата (спермата), изследване на сперматозоиди под микроскоп. Този анализ ни позволява да оценим плодовитостта на човек, тоест способността му да зачене. Отклоненията на спермограмите от нормата показват намаляване на възможността за зачеване по естествен път. Такива отклонения обаче не изключват вероятността за зачеване.

Намаляването на плодовитостта води до промяна в морфологията на сперматозоидите, физичните и химичните свойства на еякулата, наличието на чужди компоненти в спермата.

Три до пет дни преди проучването трябва да изключи употребата на алкохол, наркотици, особено антибиотици. Забранено е посещението на сауна и сауна, тъй като прегряването на сперматозоидите ще доведе до тяхната смърт. Преди проучване трябва да избягвате прекомерно вълнение и стрес. Сексуалните ограничения са задължителни за този период от време. Мастурбацията се счита за основния начин за получаване на еякулат за спермограма.

Когато се подготвяте за изследването, съберете цялата сперма, отделена по време на еякулацията. Спермата за спермограма (от първата и последната порция) се събира в пластмасов стерилен контейнер. Надеждността на резултатите от изследването на спермата зависи пряко от условията на транспортиране, както и от времето, през което контейнерът е доставен в лабораторията. За предпочитане е контейнерът да бъде доставен в рамките на двадесет минути след коластрата.

2020

Не трябва да получавате сперма за спермограми с прекъснат полов акт, орален секс, полов акт в презерватив. Слюнката, компонентите на латексния презерватив, вагиналното отделяне могат да повлияят отрицателно на качеството на еякулата.

За да се получи надежден и обективен резултат, е необходимо спермограмата да се прави четири пъти с почивка от две седмици.

Стандарти за спермограми

Норми за спермограма са следните стойности на основните показатели:

  • Обем на семенната течност (до 4 ml);
  • Вискозитет на спермата (до 0,5 cm);
  • Концентрация на сперматозоиди (повече от 20 милиона в 1 ml сперма);
  • Брой сперматозоиди (повече от 60 милиона в спермата);
  • Подвижност на сперматозоидите (A> 25% или A + B> 50%);
  • Морфология на сперматозоидите (повече от 20%);
  • Брой живи сперматозоиди (повече от 50%);
  • Брой клетки на сперматогенезата (до 2%).

Дешифриране на спермограмата

В проучването, първо, проверете времето на депресия на сперматозоидите. С увеличаване на времето, прекарано сперматозоидите, сперматозоидите получават по-пълна подвижност. С много течна сперма вероятността за оплождане е значително намалена.

Вискозитетът на сперматозоидите се определя от дължината на нишката, образувана от спермата при източване от специална игла или пипета. Повишаване на вискозитета на еякулата обикновено се наблюдава при хронично възпаление на половите жлези - везикулит или простатит.

Дебела сперма свидетелства за възможно мъжко безплодие. За да се определи вискозитетът на спермата, тя се събира в спринцовка и се освобождава през специална игла.

Много важен за анализа е обемът на еякулата. Оптималният обем е до 4 ml. Малко количество изолирана сперма течност показва много слаба плодовитост и проблем с мъжкото здраве. Намаленият обем показва липса на функция на семенните мехурчета, простатната жлеза. Излишъкът от еякулат може да се дължи на възпалителния процес в половите жлези.

Обикновено цветът на спермата е жълтеникав, бял или сивкав. Появата на кафяв или червен оттенък на сперматозоидите се появява при хроничен везикулит, калкулозна форма на простатит, генитална травма. Жълтият цвят на спермата идва от употребата на хранителни багрила и някои лекарства.

За възможността за зачеване се казва броят на сперматозоидите. Пребройте броя на сперматозоидите с помощта на специален микроскоп. Нормалното количество е двадесет милиона сперматозоиди в един милиард еякулат.

При декодиране на спермограмите се обръща специално внимание на подвижността на сперматозоидите. В крайна сметка най-подвижните сперматозоиди скоро ще бъдат свързани с яйцеклетката.

Спермограмата помага да се определи броят на анормалните сперматозоиди. Нарушенията на репродуктивната функция се определят от киселинността на спермата. Обикновено рН на спермата трябва да бъде от 7,2 до 7,8. Отклонението на рН от нормата показва възможно възпаление на половите жлези (везикулит, простатит).

Намаляването на броя на сперматозоидите се нарича олигоспермия. Олигоспермията обикновено показва намалено представяне на тестисите. Работата на тестисите може да бъде потисната чрез понижаване на концентрацията на мъжки полови хормони в кръвта, възпалителния процес, токсичните лезии на епитела на тестисите и промени в метаболизма. Полиозоспермия - увеличаване на броя на сперматозоидите (над 120 милиона/ml).

Подвижност на сперматозоидите - най-важният показател за спермограмата. По мобилност сперматозоидите се разделят на четири групи:

  • Група А - активни сперматозоиди с праволинейно движение;
  • Група Б - Бавен сперматозоид с праволинейно движение;
  • Група С. - Бавен сперматозоид с въртеливо или трептящо движение;
  • Група D - фиксирана сперма.

Астенозооспермия - намалена подвижност на сперматозоидите. Подвижността на сперматозоидите може да намалее от различни заболявания и различни видове термични и токсични ефекти върху тестиса.

Морфологията на сперматозоидите се счита за много важен показател за спермограмата. Този показател отразява процента на торове, способни да оплодят спермата. Некроспермия - намаляване на концентрацията на живи сперматозоиди. Аглутинация (залепване на сперматозоиди) може да се наблюдава при хронични възпалителни процеси в мъжките полови органи. При аглутинацията подвижността на сперматозоидите почти винаги е намалена.

Оценка на резултатите

Тълкуването на спермограмите обикновено се извършва Доктор андролог. Ако при декодиране на спермограмите всички показатели ще бъдат в нормалните граници, тогава шансовете за бързо и успешно зачеване са достатъчно големи. Ако има някакви отклонения, след около месец те ще назначат повторен преглед. Тъй като резултатите от спермограмата могат да варират, тогава окончателните заключения могат да бъдат направени само след две или три проучвания.

Трябва да се отбележи, че само резултатите от спермограмата не могат да бъдат ясно диагностицирани, тъй като вероятността за зачеване зависи от много други фактори - репродуктивното здраве на жената, честотата и продължителността на полов акт, както и възрастта и състоянието на пациента.