Сърдечните заболявания могат да причинят бъбречни заболявания, но бъбречните заболявания също могат да причинят сърдечни заболявания. Сърдечните заболявания са най-честата причина за смърт сред хората на диализа.

хронични

Когато бъбреците ви не работят добре, те не могат да поддържат останалите части на тялото ви, както би трябвало. Това може да причини проблеми със сърцето ви.

Сърдечните заболявания често нямат никакви симптоми, докато сърцето и кръвоносните Ви съдове не бъдат сериозно повредени. Най-добрият начин за предотвратяване на сърдечни заболявания е предотвратяването на проблемите, които могат да доведат до него, като анемия, високо кръвно налягане и проблеми с нивата на калций и фосфат.

Какво е сърдечно заболяване?

Сърдечни заболявания, наричани още сърдечно-съдови заболявания (ССЗ), са когато имате проблеми със сърцето и кръвоносните съдове.

Сърдечните заболявания могат да включват:

  • Тесни или запушени кръвоносни съдове, които могат да доведат до инфаркт, болка в гърдите (ангина) или инсулт.
  • Състояния, причинени от натрупване на плака в артериите (кръвоносни съдове, които довеждат кръв до сърцето), известни като атеросклероза. Те включват:
    • Ишемична болест на сърцето (ИБС)
    • Ишемична болест на сърцето (ИБС)
    • Болест на периферните артерии (PAD)
  • Други сърдечни заболявания - включително тези, които засягат сърдечния мускул, клапите или сърдечния ритъм/ритъм.

Високото кръвно налягане или хипертонията е често срещано състояние, свързано със сърдечни заболявания.

  • Високото кръвно налягане означава, че сърцето ви работи твърде усилено, за да изпомпва кръвта ви, така че има повишен натиск върху стените на артериите.
  • Това може да ви изложи на риск от инсулт или инфаркт.
  • Високото кръвно налягане е втората по големина причина за бъбречни заболявания.

Много видове сърдечни заболявания могат да бъдат предотвратени или лекувани чрез избор на здравословен начин на живот. Те включват хранене с ниско съдържание на сол и ниско съдържание на мазнини, упражнения, намаляване на нивото на стрес и отказване от тютюнопушенето, ако пушите.

Сърдечни заболявания и хронични бъбречни заболявания (ХБН)

Сърцето и бъбреците работят в тясно сътрудничество. Когато има проблем с единия, при другия нещата могат да се объркат. Сърдечните заболявания могат да причинят ХБН, а ХБН също могат да причинят сърдечни заболявания.

  • Когато имате сърдечно заболяване, сърцето ви може да не изпомпва кръвта по правилния начин. Сърцето ви може да стане прекалено пълно с кръв. Това води до натрупване на натиск в главната вена, свързана с бъбреците ви, което може да доведе до запушване и намалено снабдяване с богата на кислород кръв към бъбреците. Това може да доведе до бъбречно заболяване.
  • Когато бъбреците не работят добре, вашата хормонална система, която регулира кръвното налягане, трябва да работи по-усилено, за да увеличи кръвоснабдяването на бъбреците. Когато това се случи, сърцето ви трябва да помпа по-силно, което може да доведе до сърдечни заболявания.

Сърдечни заболявания и диализа

Сърдечните заболявания са най-честата причина за смъртта на хората на диализа. Важно е да работите с Вашия лекар, за да направите някои промени в начина на живот, които могат да намалят шанса Ви да получите сърдечно заболяване или да го влошат.

Предотвратете сърдечни заболявания, когато имате бъбречно заболяване:

  • Контролирайте кръвната си захар, ако имате диабет
  • Контролирайте кръвното си налягане, ако имате високо кръвно налягане
  • Балансирайте нивата на калций и фосфор в тялото си
  • Управлявайте високия холестерол
  • Следвайте здравословна диета
  • Увеличете физическата активност
  • Вземете лекарствата точно както Ви е казал Вашият лекар
  • Откажете се от пушенето, ако пушите
  • Говорете с Вашия лекар за лекарства, които бихте могли да приемате (като ниски дози аспирин за предотвратяване на инфаркт)

Усложнения на ХБН и сърдечни заболявания

Има няколко усложнения на ХБН, които могат да доведат до сърдечни заболявания:

  • Анемия: Вашето тяло не произвежда достатъчно червени кръвни клетки, което означава, че по-малко кислород отива в тъканите и органите на тялото ви. Това може да увеличи шансовете ви за инфаркт.
  • Високо кръвно налягане: Увредените бъбреци могат да отделят твърде много ензим, наречен ренин, който помага да се контролира кръвното налягане. Това увеличава риска от инфаркт, застойна сърдечна недостатъчност и инсулт.
  • Високи нива на хомоцистеин: Ако бъбреците ви не работят добре, те не са в състояние да премахнат протеин в кръвта, наречен хомоцистеин. Високите нива на този протеин могат да доведат до коронарна артериална болест (ИБС), инфаркт или инсулт.
  • Небалансирани нива на калций-фосфор: Ако имате ХБН, може да имате твърде много фосфор и калций в кръвта. Ако това се случи, шансовете ви за развитие на CAD се увеличават.

Говорете с Вашия лекар за проверка за тези усложнения и работете с тях, за да създадете и следвате план за лечение.

Сърдечни заболявания, диабет и високо кръвно налягане

Диабетът и високото кръвно налягане са двете водещи причини за хронично бъбречно заболяване. Ако имате тези състояния за дълъг период от време и не ги лекувате по правилния начин, това може да повлияе на сърцето ви и да доведе до сърдечни заболявания.

  • Диабет: Когато имате диабет, твърде много захар остава в кръвта ви. Това може да увреди както кръвоносните съдове в бъбреците, така и сърцето.
  • Високо кръвно налягане: Увредените бъбреци могат да отделят твърде много ензим, наречен ренин, който помага да се контролира кръвното налягане. Това увеличава риска от инфаркт, застойна сърдечна недостатъчност и инсулт.

Говорете с Вашия лекар за тестове за диабет и високо кръвно налягане и работете с тях, за да създадете и следвате план за лечение.

Симптоми на сърдечни заболявания

Сърдечните заболявания често нямат никакви симптоми, докато сърцето и кръвоносните Ви съдове не бъдат сериозно повредени. Ако имате ХБН, вие и Вашият лекар можете да следите внимателно за признаци на сърдечно заболяване - въпреки че кръвта работи или следи как се чувствате.

Симптомите на сърдечни заболявания зависят от вида на сърдечно заболяване, което имате. Някои симптоми, на които трябва да обърнете внимание са:

  • Болка в гърдите
  • Задух
  • Гадене
  • Изключителна умора
  • Болка, изтръпване, слабост или студ в краката или ръцете
  • Болка във врата, челюстта, гърлото, горната част на корема или гърба
  • Подуване на краката, глезените и стъпалата
  • Неравномерен сърдечен ритъм, който се чувства ускорен, ударен или трептящ
  • Замайване, замаяност и припадък

Сърдечните заболявания се лекуват по-лесно, когато се хванат рано, така че не забравяйте да кажете на Вашия лекар, ако някога почувствате симптоми или имате притеснения относно риска.

Тестове за сърдечни заболявания

Ако имате ХБН, Вашият лекар ще Ви проверява редовно за признаци и симптоми на сърдечно заболяване. Това може да включва физически прегледи, да ви задава въпроси и да се уверява, че приемате предписани лекарства според указанията.

Ако имате симптоми, има много тестове, които Вашият лекар може да предложи. Видът на теста, който препоръчват, зависи от вида на сърдечно заболяване, което Вашият лекар смята, че може да имате. Тези тестове могат да включват кръвно изследване, рентгенови лъчи на гръдния кош или други тестове като:

  • Електрокардиограма или ЕКГ: ЕКГ помага на Вашия лекар да открие проблеми с сърдечния ритъм. Може да имате ЕКГ, докато си почивате или докато тренирате.
  • Холтер мониторинг: Холтер монитор е устройство, което носите в продължение на 24 до 72 часа, за да записвате непрекъснато ЕКГ. Вашият лекар може да използва това, ако не открие нещо необичайно по време на редовен ЕКГ преглед.
  • Ехокардиограма: Ехокардиограмата е ултразвук на гърдите, който показва подробни изображения на структурата на сърцето ви и как работи.
  • Сърдечна катетеризация: Сърдечната катетеризация помага на Вашия лекар да измери налягането в сърдечните Ви камери и да разгледа кръвния поток през съдовете и клапаните, за да провери за нещо, което не е нормално.
  • Сканиране на сърдечна компютърна томография (CT сканиране): Този тест прави сканиране на сърцето ви от много ъгли с помощта на въртящ се рентгенов лъч. Използва се за идентифициране на различни проблеми.
  • Сърдечно-магнитен резонанс (ЯМР): Сърдечният ЯМР е много чувствителен тест, който използва магнитно поле за заснемане на сърцето ви.

Лечение на сърдечни заболявания

Ако имате сърдечно заболяване или високо кръвно налягане и ХБН, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за контрол на Вашето сърдечно заболяване или високо кръвно налягане.

  • Диуретици: известни също като водни таблетки, диуретиците могат да намалят кръвното налягане, да премахнат излишната течност и да помогнат на бъбреците ви да се отърват от повече вода и сол.
  • Ace инхибитори: сърдечни лекарства, които разширяват кръвоносните Ви съдове, понижават кръвното налягане и подобряват притока на кръв.
  • Бета-блокери: лекарства, които намаляват кръвното налягане чрез блокиране на адреналина, което помага на сърцето ви да бие по-бавно и с по-малко сила.
  • Блокери на алдостероновите рецептори: вид диуретик, който се използва за лечение на застойна сърдечна недостатъчност (СНС).

Някои от тези лекарства могат да причинят проблеми с бъбреците. Говорете с Вашия лекар за това кое лекарство може да Ви действа най-добре.

Вашият лекар може също да препоръча програма за упражнения или да ви предложи да посетите диетолог, за да създадете диета, благоприятна за бъбреците и сърцето.

Предотвратяване на сърдечни заболявания

Най-добрият начин за предотвратяване на сърдечни заболявания е управлението на проблемите, които могат да доведат до него. Те включват състояния като анемия, високо кръвно налягане и проблеми с нивата на калций и фосфор.

Някои други начини за поддържане на здравето на бъбреците и сърцето са:

  • Следвайте диета с ниско съдържание на сол и ниско съдържание на мазнини
  • Претегляйте се редовно, за да следите за претоварване с течности или дехидратация
  • Вземете лекарствата точно както Ви е казал Вашият лекар
  • Упражнявайте се през повечето дни от седмицата, за да помогнете за понижаване на кръвното налягане и подобряване на сърдечната и мускулната функция
  • Контролирайте теглото си, кръвното налягане, кръвната захар и кръвните мазнини
  • Откажете се от пушенето, ако сте пушач
  • Намалете стреса в живота си

Говорете с Вашия лекар за други начини за намаляване на шансовете Ви за сърдечно заболяване, ако имате ХБН.

Диета и упражнения за предотвратяване на сърдечни заболявания

Какво ядете и колко често тренирате, са важни начини, по които можете да помогнете за предотвратяване на сърдечни заболявания. Ако имате ХБН, Вашият лекар може да Ви препоръча редовна физическа активност и да Ви насочи към диетолог, който може да работи с Вас за създаване на диета, благоприятна за бъбреците и сърцето.

Какъв вид упражнения правите и колко често ги правите са неща, които трябва да обсъдите с Вашия лекар. Видовете физическа активност могат да включват:

  • Леко или бързо ходене или туризъм
  • Градинарство
  • Колоездене
  • Плуване
  • Йога

Вашият лекар и диетолог ще преценят какъв стадий на бъбречно заболяване имате, как това влияе на вашия индивидуален риск от развитие на сърдечни заболявания и ще създаде план за хранене, който да е от полза за вашето здраве.

По принцип здравословната диета с ниско съдържание на мазнини и сол. Но тъй като имате и ХБН, може да се наложи да балансирате нивата на калий, фосфор и течности в тялото си. Вашият диетолог ще вземе предвид всички тези фактори, когато създава подходяща за вас диета.