Колко време храната остава в стомаха ми? Колко време е преди храненето да достигне дебелото черво? Отговорът на такива често задавани въпроси не е непременно прост.

Първо, има значителна нормална вариабилност сред здрави хора и животни по време на транзитно преминаване през различни участъци от гатроинтестиналния тракт. Второ, времето, необходимо за придвижване на материала през храносмилателната тръба, се влияе значително от състава на храненето. И накрая, времето за преминаване се влияе от фактори като психологически стрес и дори пол и репродуктивен статус.

Няколко техники са използвани за измерване на транзитното време при хора и животни. Не е изненадващо, че са съобщени различни оценки в зависимост от използваната техника и популацията от субекти, които се оценяват. Някои от използваните техники включват:

  • Рентгенография след маркирано с барий хранене. Последователните рентгенографии могат да се използват, за да се определи кога предната част на етикета на бария достига различни области на храносмилателната тръба. Такива ястия не са много физиологични и техниката излага пациента на многократно излагане на радиация.
  • Анализ на дишането на водород. Редица въглехидрати се усвояват много слабо или се абсорбират в тънките черва, но лесно се ферментират от бактерии, когато достигнат дебелото черво. Ферментацията освобождава водороден газ, който се дифузира в кръвта и се издишва на дъх, където може лесно да се измери. По този начин, след консумация на ястие, съдържащо не абсорбиращ се въглехидрат (лактулоза или, по-често печен фасул), има голямо увеличение на издишания водород, когато въглехидратът достигне дебелото черво. Това дава приблизително време за преминаване през дебелото черво (стомаха плюс тънките черва).
  • Сцинтиграфски анализи. Консумират се ястия, съдържащи гранули или колоиди, маркирани с малко количество радионуклид (99m Technetium, 113m Indium и др.), А позицията на радиоактивния етикет се следи последователно с помощта на гама камера.

Изследванията на стомашно-чревния транзит ясно демонстрират две свързани явления, важни за разбирането на този процес:

  1. Веществата не се движат равномерно през храносмилателната система.
  2. Материалите не оставят сегменти на храносмилателната тръба в същия ред, в който пристигат.

С други думи, храненето обикновено е смес от химически и физически разнообразни материали и някои вещества в тази смес показват ускорен транзит, докато други са забавени в потока си надолу по течението.

Пример за това как погълнатите вещества се разпространяват в храносмилателната тръба, а не се движат синхронно, е показано на фигурата по-долу. Тези данни са получени от човешки доброволец, който е погълнал ястие, съдържащо 111 пелети, маркирани с индий, след което е измерил местоположението на радиоактивния сигнал във времето чрез сцинтиграфия. Ясно е, че части от храненето навлизат в дебелото черво по същото време, когато други части все още са в стомаха.

транзит

Дискусията по-горе трябва да помогне да се обясни защо е трудно с точност да се посочи колко дълго ингеста остава в стомаха, тънките черва и дебелото черво. Независимо от това, има много проучвания за транзит на ГИ и таблицата по-долу представя приблизителни оценки за времето за транзит при здрави хора след поглъщане на стандартно хранене (т.е. твърди, смесени храни).

50% от съдържанието на стомаха се изпразва 2,5 до 3 часа
Тотално изпразване на стомаха 4 до 5 часа
50% изпразване на тънките черва 2,5 до 3 часа
Транзит през дебелото черво 30 до 40 часа

Не забравяйте, че това са приблизителни средни транзитни времена и има голяма вариабилност между отделните хора и в рамките на един и същи човек по различно време и след различни хранения.

  • Camilleri M, Colemont LJ, Phillips SF и др. Стомашно изпразване и пълнене на дебелото черво от твърди вещества, характеризиращи се с нов метод. Am J Physiol Gastrointest Черен дроб Physiol. 257: 284, 1989 г.
  • Charles F, Camilleri M, Phillips SF и др. Сцинтиграфия на цялото черво: клинична оценка на транзитни нарушения. Mayo Clin Proc 70: 113, 1995.
  • Degen LP и Phillips SF. Променливост на стомашно-чревния транзит при здрави жени и мъже. Gut 39: 299, 1996.
  • Iwanaga Y, Wen J, Thollander MS и др. Сцинтиграфско измерване на регионален стомашно-чревен транзит при кучето. Am J Physiol Gastrointest черен дроб Physiol 275: 904, 1998.
  • Metcalf AM, Phillips SF, Zinsmeister AR и др. Опростена оценка на сегментния транзит на дебелото черво. Гастроентерология 92:40, 1987.
  • Proano M, Camilleri M, Phillips SF и др. Транзит на твърди вещества през човешкото дебело черво: регионално количествено определяне в неподготвеното черво. Am J Physiol Gastrointest черен дроб Physiol 258: 856, 1990.

Стомах

Индекс: Контрол на храносмилателната функция

Финландски превод на тази страница е създаден от Елза Янсон и е достъпен на фински превод

Руски превод на тази страница е създаден от Олга Фиодорова и е достъпен на руски превод

Украински превод на тази страница е създаден от Олена Червона и е достъпен в украински превод