• У дома
  • Здравни теми
  • Данни и статистика
  • Медиен център
  • Информационни ресурси
  • Държави
  • Програми
  • За нас

Меню на раздела

Ти си тук

  • Източно средиземноморски здравен вестник
    • Относно списанието
    • Минали издания
      • Том 27 2021
      • Том 26 2020
      • Том 25, 2019
      • Том 24, 2018
      • Том 23, 2017
      • Том 22, 2016
      • Том 21, 2015
      • Том 20, 2014
      • Том 19, 2013
      • Том 18, 2012
      • Том 17, 2011
      • Том 16, 2010
      • Том 15, 2009
      • Том 14, 2008
      • Том 13, 2007
      • Том 12, 2006
      • Том 11, 2005
      • Том 10, 2004
      • Том 9, 2003
      • Том 8, 2002
      • Том 7, 2001
      • Том 6, 2000
      • Том 5, 1999
      • Том 4, 1998
      • Том 3, 1997
      • Том 2, 1996
      • Том 1, 1995
    • Информация за автори
    • Информация за рецензенти
    • Статии в пресата
    • Срещи
    • Регистрирайте се за предупреждение по имейл/RSS
    • Как да поръчате печатни копия
    • Отказ от отговорност/авторски права
    • Информационни ресурси
    • Свържете се с нас
    • У дома

Източно средиземноморски здравен вестник

Политика за хранене и продоволствена сигурност в Ислямска република Иран: анализ на ситуацията и пътна карта към 2021 г.

Behzad Damari 1, Zahra Abdollahi 2, Majid Hajifaraji 3 и Arezoo Rezazadeh 4

сигурност

1 Национален институт за здравни изследвания, Техерански университет за медицински науки и здравни услуги, Техеран, Ислямска република Иран. 2 Служба за обществено хранене, заместник по здравеопазване, Иран Министерство на здравеопазването и медицинското образование, Техеран, Ислямска република Иран. 3 Катедра за изследвания в областта на храненето и хранителната политика, Национален научноизследователски институт по хранене и хранителни технологии, Факултет по хранене и хранителни технологии, Университет по медицински науки Шахид Бехешти, Техеран, Ислямска република Иран. 4 Катедра за хранене в общността, Национален институт за научни изследвания в областта на храненето и хранителните технологии, Факултет по хранителни науки и хранителни технологии, Университет по медицински науки Шахид Бехехщи, Техеран, Ислямска република Иран (Кореспонденция на: А. Резазаде: Този имейл адрес се изпраща защитен от спам ботове. Трябва да имате активиран JavaScript, за да го видите)

Резюме

Заден план: Всички държавни политики и програми за продоволствена и хранителна сигурност трябва да включват осигуряване на здравословна храна, както и осигуряване на икономическа и социална наличност за всички хора.

Целете се: Това проучване има за цел да анализира настоящото състояние на иранската продоволствена и хранителна сигурност и да създаде пътна карта към 2021 г.

Методи: Приложените методи бяха анализ на ситуацията и смесен качествено-количествен метод. Концептуалният метод, използван за разработването на този национален документ, обхваща три области: устойчиво снабдяване с храни, безопасност на храните и хранене.

Резултати: Резултатите от иранската система за продоволствена и хранителна сигурност през последните три десетилетия включват развитие на инфраструктура за управление и подобряване на състоянието на сигурността на храните и храненето. Анализът на текущите програми обаче показа, че има някои припокриващи се, преплитащи се и паралелни работи в отговорностите на свързани организации в областта на надзора върху безопасността на храните (от производството до доставките). Националният документ, изготвен като резултат от настоящия документ, беше предаден от иранското министерство на здравеопазването през 2012 г. и работи от 2 години. Избраните министерства отговарят за изпълнението на 20 национални програми до края на Петата програма за икономическо, социално и културно развитие (2011–2016). Консенсусът на заинтересованите страни до края на Шестата програма за развитие (2021 г.) е да се поставят всички провинции в безопасна или много безопасна ситуация по отношение на продоволствената и хранителната сигурност.

Заключение: Най-важното предизвикателство при изготвянето на национални документи е тяхното функциониране. Тази цел беше постигната от междусекторна работна група по хранене и продоволствена сигурност, която изготви общ меморандум за разбирателство с основните организации, медиите, университетите и частния сектор.

Ключови думи: Политика, продоволствена и хранителна сигурност, анализ на ситуацията, пътна карта, Иран

Цитат: Дамари Б; Абдолахи Z; Хаджифараджи М; Резазаде А. Политика на хранене и продоволствена сигурност в Ислямска република Иран: анализ на ситуацията и пътна карта към 2021 г. East Mediterr Health J. 2018; 24 (2): 177-188. https://doi.org/10.26719/2018.24.2.177.

Получава: 10.10.15; приет: 05/03/17

Въведение

Продоволствената сигурност и сигурността на храненето са два различни и допълващи се термина, които се считат за свързани със здравето социални фактори (1). Според Организацията за прехрана и земеделие (ФАО) на ООН, „продоволствената сигурност е физическият, социален и икономически достъп на всички хора по всяко време до достатъчна, безопасна и питателна храна, за здравословен и активен живот“ ( 2). Хранителната сигурност е по-цялостна концепция, дефинирана като „физически, социален и икономически достъп на всички хора, по всяко време (3), до адекватна, безопасна и питателна храна, с ефективен клетъчен прием, за здравословен, активен и щастлив живот“ (4,5). През 2015 г. Световната здравна организация (СЗО) се фокусира върху безопасността на храните под лозунга „От ферма до чиния, направете храните безопасни“, за да подчертае значението на този проблем, особено с оглед на глобалния характер на доставките на храни, и да подчертае важната роля на правителствата, производителите, търговците на дребно и обществеността при гарантирането на безопасността на храните (3).

Бърза урбанизация, промени в начина на живот и хранителен преход бързо се извършват в много страни от региона (3), като Ислямска република Иран (7). През последните десетилетия иранските диетични модели се променят от здравословни традиционни диети към западни диети (висока консумация на червено и преработено месо, рафинирани зърнени храни и пържени храни) и нездравословни хранителни навици, съпътстващи намалената физическа активност (8–10).

Несигурността на храните е една от основните грижи на 5-та Национална програма за развитие на Ислямска република Иран (2011–2016). Тази икономическа, социална и културна програма включва различни предизвикателства в управлението, финансирането, генерирането на ресурси и функциите за предоставяне на услуги на съществуващата здравна система (11). Мета-анализ на ирански експериментални/възприемани проучвания показва увеличаване на разпространението на лека (от 8,8% на 9,3%) и умерена (от 5,4% на 5,6%) несигурност на храните и почти никаква промяна в тежката несигурност на храните (от 3,8% и 3,7%) между 1994 и 2004 г. Разпространението на продоволствената несигурност (умерена до тежка) въз основа на проучванията на доходите/разходите на домакинствата е 10% (12).

Иранският Върховен съвет по здравна и хранителна сигурност е създаден през 2004 г. През последните няколко години в Министерството на здравеопазването са изпълнени няколко програми (8–20) и дори са съставени някои междусекторни документи. Слабото функциониране на препоръчаните стратегии, липсата на организирана система за реагиране на наблюдението и оценката, слабостта на междусекторната координация и дефицитът на периферни капацитети (в провинциите и градовете) възпрепятстват програмите.

Настоящото проучване имаше за цел да опише процеса на разработване на национален план за действие за подобряване на продоволствената и хранителна сигурност, чрез преглед и анализ на документите и програмите, базирани на идеите на интерсекториални експерти, така че: (1) общ език и ангажираност (между/вътрешносекторна) може да бъде създадена за целите и стратегиите за подобряване на продоволствената и хранителна сигурност от заинтересованите страни; (2) би могла да се формира подходяща основа за прилагане на правилата и разпоредбите и институционализиране на предишните програми; и (3) биха могли да се положат по-големи усилия за застъпничество за ресурсите и задълженията за подобряване на продоволствената и хранителна сигурност, включително работната структура на ниво общини, провинции и централи.

Методи

За да се разработи, одобри и създаде национален документ за продоволствена и хранителна сигурност, беше извършен анализ на ситуацията чрез смесен метод за качествено-количествено изследване, като доминиращият компонент беше качествен. Качественият метод е приложен като метод за анализ на съдържанието, а количественият метод като вложен метод в качествен раздел чрез дескриптивен анализ на вторични данни, целящ да анализира показателите за продоволствена и хранителна сигурност. Този документ съдържа 3 основни части: системи за разпознаване, ориентация и установяване. Стъпките по съставянето, одобряването и първичното създаване на документа за продоволствена и хранителна сигурност са представени в Таблица 1. Обяснение и анализ на текущото състояние и определяне на ориентацията (включително ландшафт, стратегически цели и интервенции) бяха проведени в трите области за устойчиво снабдяване с храни, безопасност на храните и хранене. Ситуационният анализ продължи 9 месеца и следващите стъпки бяха както следва.

Стъпка 1: Събиране на данни

За събиране на данни са използвани следните методи.

Стъпка 2: Анализ на заинтересованите страни и проектиране на концептуалната рамка

Анализът на заинтересованите страни беше извършен с помощта на матрица за влияние/влияние/мощност (13) и технически ръководен комитет в публичния, частния и неправителствения сектор. Управителният комитет, съставен от представители на междусекторни организации, беше сформиран чрез подбор на заместник по въпросите на общественото здраве в иранското Министерство на здравеопазването. Комисията отговаря за критиката и одобрението на 3 основни части от документа.

За провеждане на интервюта е използван метод на умишлено вземане на проби и членовете на управителния комитет са избрани за интервюирани. Всички хора бяха запознати с елементите на интервюто на оправдателна среща. Всички интервюта бяха проведени от специалист по социална медицина. Като цяло 10 членове на управителния комитет бяха интервюирани със структура и интервютата бяха класифицирани в 3 основни въпроса: (1) как е статутът на продоволствена и хранителна сигурност в Ислямска република Иран? (2) Кои фактори му влияят? (3) Какви решения се препоръчват за подобряване на настоящата ситуация?

Въпросниците бяха изпратени на интервюираните по имейл и впоследствие беше организирано интервю лице в лице. Средната продължителност на всяко интервю беше около 30 минути. Всички интервюта бяха записани с разрешение на интервюираните и преписани от един интервюиращ.

В допълнение, съгласно данните, получени от предишните методи, системата за управление на сигурността на храните и храненето както във вътрешна, така и във външна среда беше анализирана по отношение на следните компоненти. Вътрешната среда се състоеше от следните 3 компонента: (1) управление на продоволствената и хранителната сигурност, включително изпълнение на националната програма за сигурност на храните и храненето, вътрешносекторна координация, застъпничество, надзор, свързани с тях разпоредби, междусекторна координация и обществено участие; (2) ресурси, включително предоставяне на финансови ресурси, човешки ресурси и информация, свързана със сигурността на храните и храненето; и (3) услуги за подобряване на здравето, профилактика, лечение и рехабилитация.

Външната среда беше анализирана в 2 части от близката и далечната среда. В близката среда бяха анализирани условията за участие и отношение на заинтересованите страни, а в далечната среда бяха анализирани икономически, социални, политически, технологични, международни и екологични фактори и накрая беше изготвен проект.

След анализ на състоянието на управление на сигурността на храните и храненето и прилагане на резултатите от прегледаните референции, беше изготвен проект на документ в 3 области на (1) текущата ситуация (показатели за продоволствена и хранителна сигурност; тенденции, силни и слаби страни на системата за управление на продоволствена и хранителна сигурност; и анализ на текущите програми); (2) ефективните фактори в настоящата ситуация на продоволствена и хранителна сигурност; и (3) интервенции в 3 нива на устойчиво снабдяване с храни, безопасност на храните и хранене (Таблица 2).

Стъпка 3: Дискусия на фокусна група, интеграция и установяване на националната политика за продоволствена и хранителна сигурност

Протоколът за изследването е одобрен от Етичния комитет на Националния институт за изследвания в областта на храненето и хранителните технологии (NNFTRI), Факултет по хранителни науки и хранителни технологии, Университет по медицински науки Шахид Бехешти.

Резултати

Част за разпознаване

Преглед на всички публикувани вторични данни, текущите програми

Проучвания и прегледи на текущи програми разкриват, че Ислямска република Иран е сред високорисковата група държави според международната карта на продоволствената сигурност (13). Анализът на продоволствената сигурност в иранските провинции (14) показа следното: много несигурен: ≥ 83,3-ти процентил от оценката за продоволствена сигурност (n = 3: Hormozgan, Kohkilouieh и Boyerahmad и Sistan и Baloochestan); несигурен: 66,6–83,3-ти процентил (n = 4: Хозестан, Керман, Илам и Бушер); относително несигурни: 50,0–66,6-и процентил (n = 7: Ардебил, Шармахал и Бахтиари, Фарс, Керманшах, Кордестан, Лорестан и Южен Хорасан); относително сигурно: 33,3–50-ти процентил (n = 8: Занджан, Западен Азербайджан, Разави Хорасан, Северен Хорасан, Маркази, Хамедан, Голестан и Гилан); сигурно: 16,7–33,3-и персентил (n = 3: Източен Азербайджан, Казвин и Мазандаран); много сигурно: ×