Секрецията на растежен хормон (GH) е намалена при затлъстяване, но проучванията за терапия с GH при затлъстели индивиди са дали противоречиви резултати. Мета-анализ на проучвания върху ефектите на рекомбинантния човешки GH (rhGH) при пациенти със затлъстяване предполага, че лечението с rhGH превръща мастната тъкан в чиста телесна маса, но без да предизвиква обща загуба на тегло.

терапията

Mekala и Tritos изследват 24 плацебо-контролирани проучвания, които включват 539 индивида; средната продължителност на лечението е 11,5 седмици. В сравнение с плацебо, лечението с rhGH е свързано със значително намалено средно съотношение на талията: тазобедрено съотношение (-0,01), мастна маса (-0,9 kg), процент телесни мазнини (-1%), висцерална мастна площ (-22,8 cm 2) и нива на общ и LDL холестерол (-7 mg/dl и -9 mg/dl, съответно) и увеличена чиста телесна маса (+1,8 kg). Общото телесно тегло не се повлиява от лечението с rhGH, въпреки че ИТМ намалява при участници, които са под средната възраст (38 години). Лечението е свързано с артралгии, периферни отоци и парестезии, а също и с повишени нива на глюкоза и хиперинсулинемия на гладно, въпреки че тези последствия са изчезнали при продължителни проучвания.

Авторите отбелязват, че рисковете от супрафизиологични концентрации на GH са несигурни - средната доза в анализираните проучвания е 31,1 U на седмица, а наблюдаваните ползи са доста малки. Необходими са допълнителни проучвания на ефектите на rhGH върху глюкозната хомеостаза и сърдечно-съдовия риск при затлъстели индивиди. Авторите предполагат, че стимулирането на ендогенния GH с терапия с GH-освобождаващ хормон може да избегне някои от възможните рискове от лечението с rhGH.