Сканирането на Бен Шварц. Снимка: Обществено достояние

тофи

Сканирането на Бен Шварц. Снимка: Обществено достояние

Бен Шварц трудно би могъл да бъде определен като наднормено тегло. Слабо изграденият 28-годишен не харесва нездравословната храна и е зает по цял ден, работейки като бегач в телевизионна продуцентска компания. Миналата седмица с известен трепет той имаше шанса да разбере какво прави начинът му на живот с вътрешността му, когато си позволи да бъде пуснат чрез високотехнологичен MRI (магнитен резонанс) скенер.

Благодарение на ЯМР лекарите могат да разгледат състава на тялото в нова светлина. Забележителните изображения, разкрити тук за първи път, показват колко „вътрешна мазнина“ носят дори слабите хора - и повдигат нови въпроси за това колко здрави са хората. Лекарите са все по-загрижени, че хората могат да изглеждат слаби отвън, но въпреки това имат проблем с мазнините.

Шварц лежеше на количка, която се плъзна вътре в огромния пръстен за понички на скенера, докато рентгенографът Джули Фицпатрик снимаше „резени“ от своята анатомия.

Професор Джими Бел, ръководител на групата за молекулярни изображения в центъра за медицински изследвания в Империал Колидж, Лондон успя да анализира изображенията, появяващи се на екрана на компютъра му в кабинета му в съседство, докато скенерът се движеше над корема на Бен, показвайки по-бледите региони на вътрешни мазнини, контрастиращи на фона на по-тъмните форми на костите и органите.

Бел прекарва години, изучавайки как хората съхраняват и използват мастната си тъкан или мазнините. Той е извършил проучвания, които показват, че хората, които биха били считани за слаби, могат да съдържат големи количества мазнини в себе си.

„Това важи особено за мъже с тънка фигура, но които правят малко или никакви упражнения“, каза той. „Сега знаем, че 40% от хората имат мастна инфилтрация в черния дроб, което е свързано с толкова много други здравословни проблеми.“

Той каза за Шварц: „Той е слаб, няма наднормено тегло, но можете да видите, че има някои области, в които има малко натрупване на висцерални мазнини. Той няма много подкожни мазнини [от вида, който лежи точно под кожата], но виждам, че има доста около органите, а някои в мускулите. “

Благодарение на тази нова техника, Бел и други са в състояние да разберат защо външният вид може да бъде толкова измамен. Някой като Шварц, който е млад, попада в категорията на тези, които трябва да започнат да променят начина си на живот. Несъзнателно той е на път да се превърне в това, което на шега се описва като „Тофи“ - Тънък отвън, Дебел отвътре. Тофис вероятно трябва да се тревожи повече за здравето си, отколкото други, защото мастните натрупвания, които носят, са скрити в бялата мазнина, която се намира около жизненоважните им органи, набраздена през недостатъчно използваните им мускули и обвита около сърцето. Именно тази мазнина изпраща химическите сигнали, които в крайна сметка водят до инсулинова резистентност, диабет и сърдечни заболявания, а не мазнините, лежащи на трапчинки под кожата.

Някой като Шварц трудно би могъл да бъде описан като преяждащ. Той прекарва половината от деня си на бюро, а останалата част помага да организира заснемане и да организира интервюта за телевизионни документални филми. "Нямам време - или, честно казано, пари в брой - да отида на фитнес", каза той. „Обичам да сърфирам и се опитвам да слизам веднъж месечно в Комптън Бей на остров Уайт, но това е всичко. Често почти не ям през деня и наистина се храня правилно вечерта у дома.

Гените също играят огромна роля. „Досегашната ни работа показа, че можете да вземете двама мъже на една и съща възраст с еднакъв ИТМ [индекс на телесна маса] и да намерите един с пет литра мазнина в себе си и друг с два литра“, каза Бел, който работи в болница Хамърсмит, западен Лондон. „Дори сканирахме хора с поднормено тегло и открили в тях до седем литра мазнини.

„Това, което все още не притежаваме, е достатъчно информация за това как различните генетични групи съхраняват мазнини. Но ние знаем, че можете да манипулирате начина, по който тялото го съхранява, като промените диетата.

Изглежда, че хранителните промени, като яденето на по-устойчиво нишесте, като например леща и варива, означават, че е вероятно да се отделят по-малко мазнини в корема. Бел провежда проучване върху здрави доброволци, за да види какво се случва с техните вътрешни отлагания на мазнини, когато преминат към диета, включваща повече зърнени храни и леща.

Великобритания има криза на талията, като проучване след проучване предупреждава, че поне две трети от нас се насочват към живот с хронични заболявания и увреждания поради теглото си. Утре Националният институт за здраве и клинични постижения (Ница) ще изготви новите си насоки за затлъстяването в поредния опит да се създаде рамка, която да помогне на нацията да носи по-малко мазнини. Последните официални данни сочат, че до 2010 г. Обединеното кралство ще покачи 14% затлъстяване, което ще доведе до 27,6 милиона души в категорията на затлъстелите.

Но възможно ли е лекарите и обществеността да се отклонят от ИТМ, метод за измерване на мазнини, разработен преди 150 години в Белгия? ИТМ се изчислява по метричната система, като взема теглото ви в килограми и го разделя на височината ви в метри на квадрат. Нашият доброволец, Schwartz, който е 5 фута 10 инча (1,77 метра) и тежи 12,3 5 фунта (79,3 кг), има ИТМ от 24, много в рамките на това, което се счита за "здравословен" диапазон. Проблемът с ИТМ е, че повечето играчи на ръгби, спортуващи с тежки мускули, биха излезли с висок ИТМ, когато всъщност имат ниски нива на висцерални мазнини.

За Шварц цифрите не са ужасни. Общото му количество телесни мазнини - 22 процента - е приблизително това, което човек би очаквал при мъж с неговия ИТМ. Но погледнете отдолу и виждате, че общото количество вътрешни мазнини е 3,75 литра от общо измерване на телесните мазнини от 20,75 литра. Според Бел, 3,75 литра все още са твърде много: „Това е най-високата страна на здравословното и съм сигурен, че ако можеше да направи малко повече упражнения, това щеше да бъде намалено.“

Това, което наистина има значение, казва Бел, е как и къде се съхранява енергийният запас на тялото. Мастните клетки са изключително интелигентни - „универсални играчи“, както ги нарича американският специалист по затлъстяване Роджър Унгер, - които упорито се задържат дори чрез диети с катастрофа. Години наред лекарите възприемаха мастната тъкан като вид пасивно отделение за съхранение, но ново изследване показа, че мастните клетки или адипоцитите са динамични същества.

В Япония борците със сумо са били пуснати чрез ЯМР скенери, за да разгледат техния състав на мазнините. Въпреки че имат ИТМ 56 и ядат до 5000 калории на ден, те имат много малко вътрешни мазнини. "Те имат нисък холестерол, имат ниска инсулинова резистентност и ниско ниво на триглицериди [мастни киселини]", каза Бел. "Тяхната мазнина се съхранява под кожата, отвън."

Екипът на Imperial College установи, че средният мъж има 5,4 литра висцерална мазнина, а за жените е 3,08 литра. Но жените носят повече мазнини като цяло, най-вече на бедрата. Общото количество мазнини при средностатистическата жена е 37 литра, а при мъжете 30 литра.

Учените все по-често започват да мислят за мазнините като за организма по начин, по който произвеждат химикали и хормони, влияещи на нашето настроение, способността ни да мислим ясно и дори шансовете на жената за възпроизводство. Но проблемът е, че тя еволюира, за да стане по-голяма, отколкото е необходимо поради еволюционни причини, тъй като преди хилядолетия беше обичайно да се преминават през периоди на глад, когато обилните мазнини бяха от съществено значение за оцеляването.

„Fat има политика на неограничена разширяемост“, каза Бел. „Проектирани сме да съхраняваме и задържаме мазнини, но живеем на Запад с това прекалено изобилие от храна.

„През последните пет години демонизирахме мазнините и станахме обсебени от затлъстяването, за което се говори най-вече по отношение на отслабването. Но важното е къде се разпространява. Докато отслабвате, то има тенденция първо да върви отгоре и отдолу на тялото ви, така че може да се концентрира в корема. Това е най-опасната зона от всички и е възможно непрекъснатите диети да насърчават съхранението на мазнини в този регион. "

Така че, вместо да раздават състояние на книгите за диети, може би хората трябва да инвестират в добри обувки за ходене или анцуг. Ако сте по-авантюристични, може би може да се потопите - както ще прави Шварц в боксовия ден - във вълните край Комптън Бей.

Мастните клетки - добрите, лошите и грозните

Мнозина мислят за мазнините като за парчета мазни петна съхранявани под кожата, но развитието на сканирането е помогнало да се покаже, че то се държи по-скоро като активен орган, постоянно се променя и изпраща хормони които влияят на настроението ви, способността ви да мислите ясно и нивата на плодовитост.

Мазнината точно под кожата е подкожно дебел. Мазнините в корема и околните жизненоважни органи са висцерален дебел. Последният е видът, който се метаболизира от черния дроб, който го трансформира в холестерол който циркулира в кръвта. "Лошият" холестерол, наречен липопротеини с ниска плътност, се събира в артериите, където образува плака, която стеснява артерии

Мастните клетки са по-скоро като химически фабрики, произвеждащи други вещества, които могат да причинят огромни дългосрочна вреда. Те допринасят за диабет, сърдечни заболявания, високо кръвно налягане, инсулти и други заболявания, включително някои ракови заболявания. С увеличаване на теглото клетките стават все по-големи, изпращайки съобщения до близките клетки, които започват разделям да произвежда повече мастни клетки. Слаб възрастен има 40 млрд мастни клетки, затлъстяване, което е два до три пъти по-голямо от това.

Формата на тялото често се управлява от генетични фактори. Хората, оформени като ябълки, носещи наднормено тегло в корема, са по-изложени на риск от тези, изградени като круши, които отлагат мазнини в ханша, бедрата и гърба. Жените са склонни да попадат в последната категория. Постоянно диета може да попречи на начина, по който тялото определя мазнините и има доказателства, че това ще увеличи висцералните мазнини.