Вероятно сте виждали някого с тръба за хранене по едно или друго време.

бъде

Назогастралната сонда за хранене е създадена, за да доставя храна на болни и хоспитализирани хора, за да не гладуват.

За 22-годишната Габриела Калабрези тя служи на съвсем друга цел.

Тя е пациент в клиника в Маями и използва тръба "NG" с надеждата да отслабне.

С 274 паунда, тя е била с най-голямото си тегло досега, когато е взела решението.

„Загубата на тегло винаги е била борба за мен, още от дете“, каза тя. "Винаги се е колебало, нагоре и надолу, независимо от това как се храня."

Надява се да поеме контрола върху теглото си, докато е млада.

С фамилна анамнеза за затлъстяване и състояние, което забавя щитовидната жлеза, това е трудна битка.

„И майка ми, и баща ми са имали свои собствени видове борба с наднорменото тегло“, каза Калабрези. „Много хора го приемат като„ о, ти си много мързелив, не работиш “.“

Докато гледахме как тръбата влиза в носа, гърлото и стомаха й, д-р Оливер Ди Пиетро, ​​лекуващият лекар на Калабрези, обясни защо този неортодоксален подход трябва да се приема сериозно.

"Затлъстяването е истинска болест. Трябва да се лекува като болест", каза той. „Имаме много ефективен начин да причиним загуба на тегло по безопасен начин, като използваме тръба за хранене.“

Епруветката доставя 800 калории течност в стомаха на Калабрези всеки ден в продължение на десет дни. Средно пациентите губят един до два килограма на ден.

"Някои от тях са вода, но повечето са мазнини", каза Ди Пиетро.

Високопротеиновата течна диета с високо съдържание на мазнини не само ограничава калориите, но и поставя тялото в състояние на „кетоза“, при което тялото използва мазнини за енергия. Тази течност никога не би могла да се консумира по друг начин, отчасти, защото би имала ужасен вкус.

„Тръбата за хранене е най-екстремната форма на диета„ Кето “, която е диета с нулеви въглехидрати“, каза DiPietro. "Всички отслабват и всички отслабват без никакъв глад."

Но не евтино.

Всяко десетдневно лечение струва 1500 долара и нито стотинка не се покрива от застраховка.

Д-р Кенет Гудман от Университета в Маями, който преподава на етика на студенти по медицина, поставя под въпрос използването на тази поддържаща живота процедура за отслабване.

"Това са много пари, които харчите без особено добра причина. Каква е добрата причина?" - попита Гудман.

Di Pietro използва диета за хранене със зърнени храни при пациенти от 2011 г.

Според неговите колеги и него той е лекувал хиляда пациенти. Собственото му проучване документира 218 пациенти, без да се съобщава за сериозни реакции.

Той смята, че диетата със сонда за хранене трябва да се разглежда като алтернатива на операцията за отслабване.

"Ако отслабнете с 10 до 20 паунда на цикъл, можете да отслабнете с 10-20 паунда на месец и, кумулативно, може да отслабнете със 100 паунда за 10 месеца, ако трябва, и това е сравнима с бариатричната хирургия" - каза Пиетро.

Тази процедура не е широко възприета от лекарите, поне не сега.

Само тринадесет лекари в САЩ го използват. Д-р Ди Пиетро е единственият във Флорида.

Гудман каза, че това не е стандартът на грижите и не е доказано в широко разпространени клинични проучвания, сравнявайки го с други методи.

"Ако беше толкова добро, другите щяха да го използват широко", каза Гудман. "И ние щяхме да имаме множество доказателства."

Той също така се тревожи за безопасността и отчаянието на пациентите, които ще опитат каквото и да било, ако вярват, че ще се получи.

„Идеята, че интервенция, която увеличава риска от инфекция при уязвима, отчаяна популация и работи само за няколко седмици, ми се струва наистина притеснителна“, каза Гудман.

Подобно на повечето недоброжелатели, основната грижа на Гудман е, че повечето хора просто възстановяват теглото си.

"Самата дефиниция за ефикасност при отслабване е, че тя трае по-дълго от кратко време", каза той.

Д-р Ди Пиетро е напълно съгласен с този критик.

"Големият проблем е да се запази теглото. Много пациенти отново връщат тежестта, ако се върнат към начина, по който са се хранили", каза Ди Пиетро.

Калабрези е отличен пример.

Това е вторият й опит с тръбата за хранене, за да отслабне. През 2015 г. тя отслабна с 16 килограма.

Тя си припомня получените погледи.

"О, Боже, всички зяпат. Наистина е смешно! Тъй като всички са свикнали да виждат тръба в носа ти, което означава" има ли болест, болна ли е? Какво й е? "

Сега, четири години по-късно, тя е с 60 килограма по-тежка от преди и всичко останало се провали.

"Опитах много диети, всичко, за което можете да се сетите, вероятно съм го правил", каза Калабрези.

Тя е по-решена от всякога да стигне здравословно тегло.

Подобно на скока, стартирайки акумулатор на кола, тя се надява, че диетата със захранваща тръба ще започне отново нейното пътуване за отслабване.

В продължение на десет дни тръба, която води от раница, изпомпване на течност през носа й е нейната реалност.

„Все едно имате нещо в гърлото, знаете, че искате да прочистите гърлото си? Това е усещането, сякаш искате да отидете„ мм-мм “и някак да се отървете от него, но това е тръба, която никъде не отива, "Каза Калабрези.

Позволено й е да пие обикновено студено кафе или вода. Когато проследихме Калабрези до Starbuck, състрадателен бариста я прие за някой с болест.

"Тя беше като" не се притеснявайте, изглеждате красива, не е нужно да се притеснявате за никой друг. "

Калабрези нарича Маями Бийч вкъщи, така че е заобиколена от тънки слънчеви бани и модели. На нейната възраст култура, обсебена от външния вид, която гламуризира почти невъзможен стандарт за физическо съвършенство, особено що се отнася до теглото. Това е култура, която тя отхвърля.

По време на деня ни с нея Калабрези нито веднъж не спомена, че иска да изглежда по-слаб или дори различен.

„Просто искам да бъда здрава и да живея дълъг живот и да съм сигурна, че ще бъда здрава“, каза тя.

За нея това не е свързано с промяна на външния вид. Става въпрос за спасяването на живота й: "Мотивацията ми е просто да се чувствам добре и да съм здрава всеки ден."

Настигнахме Калабрези, когато тя приключи с тръбата NG и тя ни каза, че е загубила 16 килограма.