Субекти

Резюме

Предистория/цели

Напоследък ролята на диетата с ниско съдържание на въглехидрати в управлението на диабета предизвика интерес с твърденията за нейното превъзходство над традиционния диетичен подход с високо съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на мазнини. Този систематичен преглед и мета-анализ оценяват интерпретацията и ефекта на диета с ниско съдържание на въглехидрати при лечението на диабет тип 2.

въглехидрати

Субекти/методи

Търсени са рандомизирани контролирани проучвания, които включват възрастни с диабет тип 2 на възраст 18 години или повече. Интервенцията е диета с ниско съдържание на въглехидрати, както е дефинирана от автора в сравнение с контролната група на обичайните грижи. Претърсени бяха MEDLINE, EMBASE, CINAHL, Cochrane Central Register of Controlled Trials, ISRCTN, ProQuest и opengrey.eu. Свързани са независими експерти и са проверени референтните списъци на избрани документи. Резултатите бяха анализирани описателно и мета-анализите бяха завършени, за да включват опити, които представиха данни за 1 година.

Резултати

Осемнадесет проучвания (н = 2204) са били допустими за включване в систематичния преглед. Определението за нисковъглехидратна диета варира. В края на изпитанието описателният анализ предполага, че рамото с ниско съдържание на въглехидрати (LCIA) може да насърчи благоприятни резултати по отношение на HbA1c, триглицериди и HDL холестерол. LCIA демонстрира намалени изисквания за лекарства за диабет, което може да намали наблюдаваната полза от диетичното ограничаване на въглехидратите върху HbA1c. Седем проучвания предоставиха данни, които да бъдат включени в мета-анализите на 1 година. Метаанализите показват статистическа значимост в полза на LCIA за HbA1c (прогнозен ефект = -0,28%, 95% CI -0,53 до -0,02, стр = 0,03; χ 2 = 13,15, df = 6, стр = 0,03; Аз 2 = 54%), HDL холестерол (прогнозен ефект = 0,06 mmol/L, 95% CI 0,04–0,09, стр 2 = 6,05, df = 6, стр = 0,42; Аз 2 = 1%), триглицериди (прогнозен ефект = -0,24 mmol/L, 95% CI -0,35 до -0,13, стр 2 = 1,88, df = 6, стр = 0,93; Аз 2 = 0%) и систолично кръвно налягане (прогнозен ефект = -2,74 mmHg, 95% CI -5,27 до -0,20, стр = 0,03; χ 2 = 10,54, df = 6, стр = 0,10; Аз 2 = 43%). Мета-анализите за тегло, общ холестерол, LDL холестерол и диастолично кръвно налягане не показват статистически значима разлика между интервенциите.

Спазването на диетата беше проблем в повечето проучвания. Много нисковъглехидратна диета (