Медицински факултет, Университет Мансура, Мансура, Египет

фуроземид

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Нурин Али Шериф, Мостафа Ебрахим Мора и Льо Ван Тан също допринесоха за работата. Потърсете още статии от този автор

Медицински факултет, Университет Ал-Азхар, Кайро, Египет

Нурин Али Шериф, Мостафа Ебрахим Мора и Льо Ван Тан също допринесоха за работата. Потърсете още статии от този автор

Медицински факултет, Университет по медицина и фармация в град Хошимин, Хошимин, Виетнам

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Нурин Али Шериф, Мостафа Ебрахим Мора и Льо Ван Тан също допринесоха за работата. Потърсете още статии от този автор

Медицински факултет, Университет Бенха, Бенха, Египет

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Медицински факултет, Университет Menoufia, Shebin El ‐ Kom, Египет

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Медицински факултет, Университет Ал-Азхар, Кайро, Египет

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Катедра по акушерство и гинекология, Университет по медицина и фармация Thai Binh, Thai Binh, Виетнам

Отделение по кардиология, Медицински факултет, Университет Ал-Азхар, Кайро, Египет

Медицински факултет на Университета по медицина и фармация в Хошимин, Хошимин, Виетнам

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Медицински факултет, Университет Vo Truong Toan, Hau Giang, Виетнам

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Медицински факултет, Университет Vo Truong Toan, Hau Giang, Виетнам

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Медицински факултет, Университет Ал-Азхар, Кайро, Египет

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Медицински факултет, Университет Айн Шамс, Кайро, Египет

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Медицински факултет, Дамаски университет, Дамаск, Сирия

Катедра по имуногенетика, Институт по тропическа медицина (NEKKEN), Водеща програма за висше образование и Висше училище по биомедицински науки, Университет Нагасаки, Нагасаки, Япония

Изследователска група по медицина, основана на доказателства, Университет Тон Дюк Танг, град Хошимин, Виетнам

Факултет по приложни науки, Университет Ton Duc Thang, Хошимин, Виетнам

Кореспонденция

Нгуен Тиен Хуй, Изследователска група по медицина, основана на доказателства, и Факултет по приложни науки, Университет Тон Дюк Танг, град Хошимин, Виетнам.

Медицински факултет, Университет Мансура, Мансура, Египет

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Нурин Али Шериф, Мостафа Ебрахим Мора и Льо Ван Тан също допринесоха за работата. Потърсете още статии от този автор

Медицински факултет, Университет Ал-Азхар, Кайро, Египет

Нурин Али Шериф, Мостафа Ебрахим Мора и Льо Ван Тан също допринесоха за работата. Потърсете още статии от този автор

Медицински факултет на Университета по медицина и фармация в Хошимин, Хошимин, Виетнам

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Nourin Ali Sherif, Mostafa Ebraheem Morra и Le Van Thanh също допринесоха за работата. Потърсете още статии от този автор

Медицински факултет, Университет Бенха, Бенха, Египет

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Медицински факултет, Университет Menoufia, Shebin El ‐ Kom, Египет

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Медицински факултет, Университет Ал-Азхар, Кайро, Египет

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Катедра по акушерство и гинекология, Университет по медицина и фармация Thai Binh, Thai Binh, Виетнам

Отделение по кардиология, Медицински факултет, Университет Ал-Азхар, Кайро, Египет

Медицински факултет на Университета по медицина и фармация в Хошимин, Хошимин, Виетнам

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Медицински факултет, Университет Vo Truong Toan, Hau Giang, Виетнам

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Медицински факултет, Университет Vo Truong Toan, Hau Giang, Виетнам

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Медицински факултет, Университет Ал-Азхар, Кайро, Египет

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Медицински факултет, Университет Айн Шамс, Кайро, Египет

Клуб за онлайн изследвания, Нагасаки, Япония

Медицински факултет, Дамаски университет, Дамаск, Сирия

Катедра по имуногенетика, Институт по тропическа медицина (NEKKEN), Водеща програма за висше образование и Висше училище по биомедицински науки, Университет Нагасаки, Нагасаки, Япония

Изследователска група по медицина, основана на доказателства, Университет Тон Дюк Танг, град Хошимин, Виетнам

Факултет по приложни науки, Университет Ton Duc Thang, Хошимин, Виетнам

Кореспонденция

Нгуен Тиен Хуй, Изследователска група по медицина, основана на доказателства, и Факултет по приложни науки, Университет Тон Дюк Танг, град Хошимин, Виетнам.

Резюме

Диуретиците са крайъгълен камък при лечението на сърдечна недостатъчност (СН). Торасемидът е бримков диуретик с потенциално предимство пред другите диуретици. Ние имаме за цел да анализираме и сравним ефекта на торасемид с фуроземид при пациенти със СН.

Методи

Беше извършено цялостно търсене на литература, използвайки 12 бази данни, включително PubMed, Scopus и Web of Science. Всички рандомизирани контролирани проучвания (RCT), сравняващи фуроземид и торасемид при пациенти с СН, бяха включени и метаанализирани. Оценихме риска от пристрастия с помощта на инструмента на Cochrane Collaboration. Протоколът е регистриран в PROSPERO (CRD42016046112).

Резултати

Включени са осемнадесет RCT с 1598 пациенти. Има значителна разлика между торасемид 20 mg и фуроземид 40 mg при увеличаване на обема на урината (стандартна разлика на средната стойност (SDM) [95% доверителен интервал] = -0,78 [-1,52 до -0,053], P = .036). Торасемид 10 mg и 10 до 20 mg имат значителен ефект върху екскрецията на калий в сравнение с фуроземид 25 до 40 mg (P = .018 и .023, съответно). Като цяло, торасемидът и фуроземидът нямат значителна разлика в смъртността, подобряването на отока, загубата на тегло, сърдечната честота и намаляването на систолното/диастоличното кръвно налягане. Оралният торасемид обаче има значително по-нисък престой в болница P

Заключение

Въпреки че не всички резултати са статистически значими, торасемидът има потенциални предимства по множество аспекти на управлението на СН, в сравнение с фуроземид. Необходими са повече проучвания за изясняване на тези ефекти.

Фиг. S1: Период на хоспитализация в групите на торасемид и фуроземид

Фигура ‐ S2: Обем на урината в групите на торасемид и фуроземид

Фигура ‐ S3: Екскреция на натрий в торасемидни (10 и 10‐20 mg) и фуроземидни групи

Фигура ‐ S4: Екскреция на натрий в торасемидни и фуроземидни групи

Фигура ‐ S5: Екскреция на калий в торасемидни (10 и 10‐20 mg) и фуроземидни групи

Фигура ‐ S6: Екскреция на калий в торасемидни и фуроземидни групи

Фиг. S7: Систолично кръвно налягане в групите на торасемид и фуроземид

Фигура ‐ S8: Диастолично кръвно налягане в групите на торасемид и фуроземид

Фигура ‐ S9: Пулс в групите на торасемид и фуроземид

Фиг. S10: Смъртност в групите на торасемид и фуроземид

Фигура ‐ S11: Подобряване на отока в групите на торасемид и фуроземид

Фигура ‑ S12: Влошаване на отока в групите на торасемид и фуроземид

Фиг. S13: Загуба на тегло в групите на торасемид и фуроземид, всички проучвания

Фигура ‐ S14: Загуба на тегло в групите на торасемид (10 или 20 mg) и фуроземид (40 mg)

Фигура ‐ S15: Загуба на тегло в групите на торасемид и фуроземид според вида на сърдечната недостатъчност (хронична систолна сърдечна недостатъчност)

Фигура ‐ S16: Загуба на тегло в групите на торасемид и фуроземид според вида на сърдечната недостатъчност (както систолна, така и диастолна сърдечна недостатъчност)

Таблица S1: Продължителност на приложение, време за оценка на резултата и реадмисия за пациенти от включени проучвания

Таблица S2: Изходно ниво на систолното и диастоличното кръвно налягане

Таблица S3: Неблагоприятни ефекти на торасемид и фуроземид при пациенти със сърдечна недостатъчност

Таблица S4: Качествен синтез на изследвания, които не отговарят на условията за метаанализ.

Моля, обърнете внимание: Издателят не носи отговорност за съдържанието или функционалността на която и да е поддържаща информация, предоставена от авторите. Всички заявки (различни от липсващо съдържание) трябва да бъдат насочени към съответния автор на статията.