Свързани термини:

  • Протеин
  • Новообразувание
  • Паразит
  • Ларва
  • ДНК
  • Нематода
  • Токсокароза
  • Toxocara canis

Изтеглете като PDF

За тази страница

Превантивна здравна грижа за котки

Ilona Rodan, Andrew H. Sparkes, в The Cat, 2012

Toxocara cati и Toxascaris leonina

Традиция и преход

Емили Дж. Дженкинс,. R. C. Andrew Thompson, в Advances in Parasitology, 2013

7.1 Видове, намиращи се на север

Toxocara canis и Toxocara cati, зоонозни нематоди, отговорни за очните и висцералните мигристи на ларви при хората, присъстват в субарктическите райони на Северна Канада и Аляска (фиг. 2.16). Тяхното присъствие не е добре документирано в арктическите райони на Северна Америка и нито един от видовете не е докладван в Гренландия. Други аскаридни нематоди, съобщени при месоядни животни на север, включват Toxascaris leonina и Baylisascaris spp. различни от B. procyonis; зоонозният потенциал на тези паразити обаче се счита за нисък (Choquette et al., 1969, 1973; Eaton and Secord, 1979; Gau et al., 1999; Rausch and Fay, 2011). Toxascaris leonina е идентифицирана като потенциална причина за еозинофилия при хората в Аляска (Rausch and Fay, 2011).

преглед

Фигура 2.16. Публикувани доклади за възрастни или яйца от Toxocara canis при кучета на север (данни от таблица 2.10) и серопозитивни хора (данни от таблица 2.11). Не са докладвани клинични случаи на мигриране на ларви на север.

Микробни инфекции на окото

John V. Forrester MB ChB MD FRCS (Ed) FRCP (Glasg) (Hon) FRCOphth (Hon) FMedSci FRSE FARVO,. Ерик Пърлман, бакалавър, в The Eye (Четвърто издание), 2016

Токсокароза

Toxocara canis и Toxocara cati са нематоди, предавани съответно от кучета и котки, където възрастните червеи се намират в червата. Яйцата се секретират във фекалиите и се поглъщат от вторичните гостоприемници, които включват прасета и гризачи. Ларвите мигрират през червата и могат да бъдат пренесени до всяка част на тялото чрез кръвния поток. Цикълът завършва, когато кучето или котката ядат вторичния гостоприемник. Човешката инфекция възниква след поглъщане на заразена храна, въпреки че хората са задънена улица по отношение на жизнения цикъл на червея. Въпреки това, ларвите все още мигрират през червата и се разпространяват до множество органи, включително окото.

Токсокара, която се появява като голяма долна бяла вътреочна витреоретинална маса, въпреки че живият червей също може да мигрира към предната камера. Лечението на очните заболявания се извършва с перорален тиабендазол или албендазол.

Хелминтни инфекции

Токсокароза

Toxocara canis и Toxocara cati са паразитни кръгли червеи на кучета и котки. Инфекцията при хората е най-често при малки деца, които поглъщат яйца в пясък или почва, замърсени от изпражненията на кучета или котки. Клиничното заболяване е относително необичайно и зависи от интензивността на инфекцията и засегнатите органи.

Висцералната ларва migrans се причинява от мигриращи ларви и включва симптоми на пневмонит, треска, коремна болка, миалгия, нарушения на съня и поведението и фокални или генерализирани конвулсии. Лимфаденопатия и хепатоспленомегалия могат да бъдат очевидни. Чести са еозинофилия, анемия, хипергамаглобулинемия и повишени титри на изохемаглутинините в кръвната група. Серологичната диагноза може да бъде установена чрез ELISA. Избраното лекарство е албендазол 5–10 mg/kg или за възрастни 400 mg на всеки 12 часа в продължение на 5 дни. Като алтернатива може да се използва мебендазол 100–200 mg на всеки 12 часа в продължение на 5 дни, но е по-нисък от албендазол. Може да се посочи и симптоматично лечение с бронходилататори, стероиди или антихистамини.

Очната ларва migrans е по-вероятно да се появи при леки инфекции. Една ларва нахлува в окото, предизвиквайки грануломатозна реакция, обикновено в ретината. Това може да доведе до нарушение на зрението или слепота в засегнатото око, което може да остане незабелязано или да се прояви като страбизъм. Понякога диагнозата се поставя случайно при рутинна офталмоскопия. Обичайният външен вид е на хориоретинит с масова лезия, понякога сбъркан с ретинобластом. Серологията обикновено е положителна. Откриването на антитела в стъкловидното тяло е по-чувствително и специфично. Управлението на острите очни ларви migrans е насочено към потискане на възпалителния отговор с локални или системни стероиди. Антихелминтиците често се използват едновременно, въпреки че няма последователни доказателства за допълнителна полза. Унищожаването на ларвата е възможно с помощта на лазерна фотокоагулация. Стероидите могат да бъдат полезни при обостряне на хронична очна ларва мигран. Често се налага операция при сраствания.

Ентерични паразити

Visceral Larva Migrans

Ларвите на аскаридите на котки и кучета (Toxocara cati и T. canis) се разпространяват във вътрешностите и очите на детето домакин, което поглъща яйцеклетките, които са често срещани в пясъчниците и почвата на детска площадка. 201 202 Характерни клинични прояви включват треска, хепатомегалия, лимфаденопатия, кашлица и хрипове. Сериозни последствия, включително слепота, могат да бъдат резултат от очно засягане. Диагнозата се основава на клиничната картина и серологията. Въпреки че повечето случаи се разрешават спонтанно, тежкото белодробно заболяване реагира на стероиди. Използват се и ларвицидни лекарства като диетилкарбамазин и албендазол.

Жизнен цикъл на паразитите ☆

Токсокара

Токсокарозата се причинява от ларви на Toxocara canis или Toxocara cati, наричани също кучешки или котешки аскариди, съответно. Основните симптоми на висцералната токсикариаза, наречени висцерални ларви мигранти, се наблюдават, когато ларвите нахлуят в множество тъкани, причинявайки треска, анорексия, загуба на тегло, кашлица, хрипове, обриви, хепатоспленомегалия и хипереозинофилия. При очни ларви мигранти, ларвите произвеждат различни офталмологични лезии. Жизненият цикъл на Toxocara canis е при кучета. Едва случайно хората се заразяват. Кучетата поглъщат инфекциозни яйца, които се излюпват. След това ларвите проникват в чревната стена и се пренасят по кръвта към черния дроб, белите дробове, бронхиалното дърво и трахеята. Те се поглъщат отново и узряват в тънките черва на тези животни, където произвеждат яйца, които се предават във фекалиите. Когато яйцата се погълнат от хората, те проникват в чревната стена и се пренасят чрез циркулацията до черния дроб, сърцето, белите дробове, мозъка и мускулите. Въпреки че ларвите не се развиват по-нататък в тези тъкани, те могат да причинят симптомите, наблюдавани при висцералните ларви мигранти.

Основни принципи

Инфекции, причиняващи синдром на висцерална ларва

Личиночните стадии на аскаридите от кучета и котки, Toxocara canis и Toxocara cati (Глава 116), причиняват лезии в множество органи, главно в черния дроб, мозъка, белите дробове и окото.

Angiostrongylus costaricensis (Глава 119) и морските аскариди (напр. Анисакидите и еустронгилидите) причиняват предимно коремни лезии.

Angiostrongylus cantonensis, белодробният червей на плъхове, причинява еозинофилен менингит (Глава 118). Gnathostoma spinigerum, стомашен червей на домашни и диви котки и кучета, може да причини пълзящо изригване, абдомино-белодробен синдром на хипереозинофилия и еозинофилен миелоенцефалит (Глава 117).

Кучешкият дирофилариоз, Dirofilaria immitis, понякога причинява белодробни възли при хора след ухапване от инфекциозни комари (Глава 113). Синдромът на белодробната хипереозинофилия може да бъде причинен от мигриращи човешки аскариди, анкилостома и Strongyloides ларви и микрофиларии на W. bancrofti, B. malayi.

Видови анкети в месоядните

Cryptosporidium sp. на Barr, Jamrosz, Hornbuckle, Bowman и Fayer, 1994b

Оригинален домакин: Felis catus L., 1758, Домашна котка.

Забележки: Barr et al. (1994b) диагностицира оцисти на Cryptosporidium и яйца Toxocara cati в изпражненията на 6-месечна стерилизирана домашна котка, която имаше диария в продължение на 2 месеца. Котката е била правилно ваксинирана и е била FeLV и FIV отрицателна. Прилаган е пирантел памоат (срещу Toxocara), метронидазол (срещу протозои) и специална диета (Hill’s c/d), но след 14 дни котката все още е имала диария и все още е отделяла оцисти от Cryptosporidium в изпражненията си. След това му се дава паромомицин, 165 mg/kg, перорално, два пъти дневно в продължение на 5 дни и Cryptosporidium не се открива в изпражненията му 1, 8 или 34 дни след лечението. На 1 и 8 ден диарията продължава, но до 34 ден котката е била без диария ~ 80% от времето. По този начин паромомицинът успешно лекува инфекцията с Cryptosporidium, въпреки че не е идентифициран за видове.

Еозинофилният пациент със съмнение за паразитна инфекция

Visceral Larva Migrans

Заразяването става при поглъщане на яйца на кучешки или котешки аскариди, Toxocara canis и Toxocara cati, обикновено при деца, които ядат мръсотия, замърсена от изпражненията на тези домашни животни. Повечето случаи, наблюдавани в Съединените щати, се придобиват в страната, въпреки че рискът от инфекция е налице в целия свят. След това синдромът на болестта, висцерална ларва мигранс, може да се развие с продължителната миграция на паразитни ларвни форми във вътрешните органи. Дете с анамнеза за пика, проявяващо хепатомегалия и пневмонит, трябва да се има предвид, че може да има този синдром. Инфекциите често са самоограничени, но се съобщава за смъртни случаи. Рядко ларвите могат да се локализират в окото и трябва да се обърне внимание на тяхното присъствие в диференциалната диагноза на злокачествен тумор на окото при малки деца, за да се избегне ненужна енуклеация. Специфичната диагноза изисква идентифициране на ларви от храчки или чернодробни грануломи; наличен е и ELISA серологичен тест. Избраните лекарства са мебендазол или албендазол.