указания

Снимката е предоставена от Spigoo/flickr.com

Изключително кърмени бебета не е необходимо допълнителна вода - кърмата е 88% вода и доставя всички течности, от които се нуждае вашето бебе. Дори в първите няколко дни след раждането, преди майчиното мляко да „влезе“, коластрата е всичко, което е необходимо, за да се поддържа бебето добре хидратирано (при условие, че бебето кърми ефективно).

Бебетата, хранени с адаптирано мляко, също не се нуждаят рутинно от допълнителна вода. Някои източници предлагат да предлагат вода на бебе, хранено с адаптирано мляко, когато навън е много горещо (макар че бебето може да предпочете да получава допълнително вода от по-често хранене) или когато бебето е болно от треска. Консултирайте се с лекаря на бебето за указания.

Изключително кърмените бебета не се нуждаят от допълнителна вода дори когато навън е много горещо, стига бебето да може да суче, ако е необходимо. Дори при изключително горещо и сухо време вашето бебе може да получи всички необходими течности чрез кърмата. Редица изследователски проучвания, изследващи нуждата от вода при изключително кърмени бебета, са направени на различни места (както влажни, така и сухи) при температури в диапазона от 22-41 ° C (71,6-105,8 ° F) и 9-96% относителна влажност [вж. препратки по-долу]; тези проучвания заключават, че изключително кърменето осигурява всички необходими течности.

Академията по медицина за кърмене съветва: „Добавянето през първите няколко дни може да попречи на нормалната честота на кърмене. Дохранване с вода или глюкоза
вода, увеличава риска от жълтеница, прекомерна загуба на тегло и по-дълъг престой в болница. " Според Американската педиатрична академия „добавки (вода, глюкозна вода, адаптирано мляко и други течности) не трябва да се дават на кърмещи новородени бебета, освен ако не са разпоредени от лекар, когато има медицински показания ... През първите 6-месечна възраст, дори в горещият климат, водата и сокът са ненужни за кърмачетата и могат да доведат до замърсявания или алергени. "

За новородени (особено под 4-5 седмици) добавките с вода могат да бъдат рисковани

  • Бебетата под два месеца не трябва да получават допълнителна вода.
  • Водните добавки са свързани с повишени нива на билирубин (жълтеница), загуба на излишно тегло и по-дълъг престой в болница за новородени.
  • Твърде много вода може да доведе до сериозно състояние, наречено интоксикация с вода през устата.
  • Водните добавки запълват бебето, без да добавят калории, така че водните добавки могат да доведат до загуба на тегло (или недостатъчно наддаване) за бебето.
  • Бебетата, които получават водни добавки, се интересуват по-малко от кърменето. Ако бебето не кърми толкова често, колкото би трябвало, ще отнеме повече време, докато майчиното мляко влезе и може да забави или да попречи на мама да установи оптимално количество мляко.

За бебета, преминали етапа на новороденото

  • Твърде много вода може да попречи на кърменето, защото зарежда бебето, така че то да кърми по-малко. Бебетата се нуждаят от хранене и калории в кърмата, за да растат - водата няма нищо от това.
  • Кърмата има цялата вода, от която се нуждае вашето бебе, дори при много горещо време.
  • Когато вашето 4-6-месечно бебе се учи да използва чаша, да му давате няколко глътки вода няколко пъти на ден (не повече от 2 унции за 24 часа) е добре и забавно.
  • След като бебето започне твърдо вещество, може да искате да му дадете няколко глътки изцедено мляко или вода с неговите твърди вещества - някои бебета се нуждаят от това, за да предотвратят запек.
  • За по-големи бебета и малки деца продължете да кърмите и предлагайте вода умерено (4-6 унции на ден). Кърмата доставя много течности, така че много по-големи бебета или малки деца, които кърмят без ограничения, могат да си набавят необходимите течности чрез кърмене. Други може да се нуждаят от малко вода с твърди вещества, за да предотвратят запек. Няма нужда от бутилка - просто предложи чаша. Повечето по-големи бебета и малки деца особено обичат да пият вода от чашата на родителя или сламка. В нашето семейство обикновено предлагаме чаша вода по време на хранене или когато някой друг пие и оставяме детето да избере дали да пие или не.

Допълнителна информация

Американска академия по педиатрия Секция за кърмене. Кърменето и употребата на човешко мляко. Педиатрия. 2012 март; 129 (3): e827-841. DOI: 10.1542/peds.2011-3552

Академия по медицина за кърмене Клиничен протокол # 3: Допълнително хранене в здравословен период на кърмено новородено, ревизирано 2017 г. Кърмене Med. 2017; 12 (3). DOI: 10.1089/bfm.2017.29038.ajk

Препратки

Няма нужда от вода в горещо време

Алмрот S, Bidinger PD. Няма нужда от добавяне на вода за изключително кърмени бебета при горещи и сухи условия. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990; 84: 602-604. [Това проучване се проведе в Индия при температури от 35-40 ° C и относителна влажност от 10-35%.]

Алмрот SG. Изисквания към водата на кърмачета в горещ климат. Am J Clin Nutr. 1978 юли; 31 (7): 1154-7. [Това проучване се проведе в Ямайка при средна външна температура 27,6 ° C.]

Ashraf RN, Jalil F, Aperia A, Lindblad BS. Допълнителна вода не е необходима за здрави кърмени бебета в горещ климат. Acta Paediatr. 1993 дек; 82 (12): 1007-11. [Това проучване се проведе в Лахор, Пакистан при температури от 27,4-40,7 ° C и относителна влажност 24-77%.]

Brown KH, Creed de Kanashiro H, del Aguila R, Lopez de Romana G, Black RE. Консумацията на мляко и състоянието на хидратация на изключително кърмачета в топъл климат. J Педиатър. 1986; 108: 677-680. [Това проучване се проведе в Перу при температури от 26-33 ° C и относителна влажност 49-96%.]

Cohen RJ, Brown KH, Rivera LL, Dewey KG. Изключително кърмените деца с ниско тегло при раждане не се нуждаят от допълнителна вода. Acta Paediatr. 2000 май; 89 (5): 550-2. [Това проучване се проведе в Хондурас при температури от 22-36 ° C и относителна влажност 37-86%.]

Goldberg NM, Adams E. Допълнителна вода за кърмени бебета в горещ и сух климат - всъщност не е необходимост. Arch Dis Child. 1983 г. януари; 58 (1): 73-4. [Това проучване се проведе в Синайската пустиня с температури между 32 и 37 ° C]

Sachdev HP, Krishna J, Puri RK, Satyanarayana L, Kumar S. Добавяне на вода при изключително кърмени бебета през лятото в тропиците. Лансет. 1991 20 април; 337 (8747): 929-33. [Това проучване се проведе в тропиците при температури от 34-41 ° C и относителна влажност от 9-60%.]

MP Senanayake, Weerawarna H, Karunaratne KW, de Silva TU. Нуждаят ли се бебетата от вода в Шри Ланка? Ceylon Med J. 1999 септември; 44 (3): 126-9.

Жълтеница

Nicoll A, Ginsburg R, Tripp JH. Допълнително хранене и жълтеница при новородени. Acta Paediatr Scand 1982 септември; 71 (5): 759-61.

Общ

Scariati PD, Grummer-Strawn LM, Fein SB. Добавяне на вода за кърмачета през първия месец от живота. Arch Pediatr Adolesc Med. 1997 август; 151 (8): 830-2.

Актуализирано на 19 юли 2019 г. Пила под: Твърди храни