Уролитиазата по време на бременност е основна грижа за здравето и потенциално може да повлияе на благосъстоянието както на майката, така и на плода. Тя се нарежда като най-честата причина за урологична коремна болка при бременни жени. [1] и може да бъде източник на значителна заболеваемост за майката и значителен риск за здравето на плода

абстрактното

Статията дава подробен поглед върху епидемиологията на проблема. Честотата на уролитиаза по време на бременност се съобщава различно от 1: 188 до 1: 4600, [2,3], въпреки че наскоро докладвано проучване от третична женска болница в Питсбърг, САЩ, не успя да оцени нарастването на честотата на бъбречните камъни при бременни пациенти през последните 21 години. [4]. Влиянието на диетата и начина на живот върху уролитиазата и специфичните рискови фактори за образуване на камъни по време на бременност са обсъдени задълбочено.

Диагностиката на уролитиаза по време на бременност има своите специфики, произтичащи от потенциалните тератогенни ефекти на рентгеновите лъчи (особено през първия триместър). Този факт прави ултрасонографията на бъбреците и пикочния мехур първа линия за изображения при бременни жени с бъбречна колика. Напоследък се използва неконтрастна магнитно-резонансна урография (протокол HASTE) при бременни пациенти с уролитиаза с по-добра точност от US. [8-10]

Управлението на уролитиазата по време на бременност трябва да става чрез мултидисциплинарен подход от екип, който включва уролог, акушер, рентгенолог, неонатолог и анестезиолог. Повечето случаи първоначално се лекуват консервативно и решението за по-агресивно лечение се взема за всеки отделен случай. Управлението на болката и медицинската експулсивна терапия имат своята специфичност при бременност. Препоръчва се активно хирургично лечение в случаи на неконтролируема болка, постоянно повръщане, повишена температура, акушерски усложнения, единичен бъбрек, двустранни камъни в уретерите, камъни в уретерите, по-големи от 1 cm и влошаване на клиничните условия. [11]

Написано от:
Попов, Е. 1, Бухолц, НП 2

1 U-merge (Урология в развиващите се страни), Лондон, Великобритания, Катедра по урология, МБАЛ „Токуда болница - София“, София, България

2 U-merge (Урология в развиващите се страни), Лондон, Великобритания. Отделение по урологична хирургия, Съдов и медицински център на Собе, Дубай, ОАЕ.