Лапароскопско възстановяване на чревната приемственост след процедурата на Хартман

червата

Цел: целта на това проучване беше да се анализира възможността за извличане и резултата след лапароскопски обръщане след процедурата на Хартман (LRH)

Методи: прегледахме ретроспективно медицинските доклади на пациенти, претърпели LRH между януари 2003 г. и февруари 2008 г. Данните относно демографските данни, хирургичните подробности и следоперативния курс бяха прегледани. По-конкретно бяха оценени възраст, пол, диагноза при първоначална операция, индекс на телесна маса (ИТМ), оценка на Американското общество по анестезиология (ASA), съпътстващи заболявания, оперативно време, конверсия, усложнения, време до нормална диета, пост-оперативно движение на червата и престой в болница.

Резултати: Установени са 24 пациенти. Средната възраст е била на 64 години (32-81). 62,5% са имали ASA оценка I или II. Процедурата е завършена лапароскопски за 21 пациенти. Всички преобразувания се случиха в началото на процедурата поради плътни сраствания. . Средното оперативно време е 101,4 минути (60-220), а средният престой в болницата е 8,9 дни (4-30). Общата заболеваемост е 25% (6 пациенти). Един пациент се нуждае от две повторни операции (интраабдоминално кървене и интраабдоминална абсцес). Не е регистриран изтичане на анастомоз. Средното време за нормална диета е 3,2 дни (1-6) и за връщане към функцията на червата е 3 дни (2-5).

Заключения: В ръцете на обучени и опитни хирурзи, лапароскопското обръщане на процедурата на HArtman е възможно, безопасно и позволява ранно връщане към функцията на червата и изписване от болницата.