Може ли алтернативата на операцията за отслабване да ви помогне да отслабнете?

Малия Фрей е експерт по отслабване, сертифициран здравен треньор, специалист по управление на теглото, личен треньор и специалист по фитнес хранене.

работи

Съществува алтернатива за бариатрична хирургия, която не е толкова известна като лентата за скута, стомашната помпа или стомашния балон. Нарича се vBloc и действа, като блокира блуждаещия нерв. Какво представлява блуждаещият нерв? Това е път в тялото ви, който играе роля в усещането ви за глад. И може да съдържа ключът към дългосрочната загуба на тегло. Но много експерти все още са предпазливи относно препоръчването на лечението.

vBloc и блуждаещия нерв

За да разберете загубата на тегло vBloc, трябва да разберете как работи блуждаещият нерв. Също известен като черепномозъчен нерв X, блуждаещият нерв е десетият и най-дългият от вашите черепномозъчни нерви. Блуждаещият нерв понякога се нарича блуждаещ нерв. Той се простира от част от мозъчния ствол (продълговатия мозък) през органите на шията и гърдите и накрая до корема и храносмилателния тракт.

Блуждаещият нерв изпраща важна информация до мозъка ви за физическото и емоционалното състояние на тялото ви. По този начин помага за регулирането на няколко парасимпатикови (или неволни) функции. Стимулиране на блуждаещ нерв (VNS) понякога се използва за лечение на хора с определени състояния, включително епилепсия, мигрена или депресия. Въпреки че резултатите от тези лечения са разнопосочни.

Какво общо има блуждаещият нерв със загубата на тегло? Блуждаещият нерв се спуска в стомаха и помага да комуникирате с мозъка си за състоянието си на ситост. Това означава, че нервът изпраща сигнали до мозъка ви за глад и пълнота. Въз основа на тези сигнали се отделят хормони, които или насърчават, или инхибират храненето. U

Какво е vBloc терапия?

Някои изследователи вярват, че ако блокирате определени сигнали, изпратени от блуждаещия нерв, можете да промените желанието за ядене. Системата за стимулиране на блуждаещия нерв се превърна в една от четирите алтернативи на бариатричната хирургия за хора, които се борят с теглото си. U

Фирма, наречена EnteroMedics, получи одобрение от FDA за устройство, наречено Maestro Rechargeable System, което използва неврометаболична терапия (или vBloc терапия) за отслабване. Като част от терапията устройството променя сигналите за глад, изпратени до мозъка ви, и може да помогне на пациента да яде по-малко.

Пациентите, които се подлагат на vBloc терапия, имат имплантирано малко устройство близо до стомаха. Устройството се прикрепя и към блуждаещия нерв. В резултат на стимулация от устройството стомахът се разширява по-малко и се свива по-рядко по време на храносмилането. Това помага на пациента да се почувства сит по-рано, така че да е по-малко склонен да преяжда. Стимулацията продължава дванадесет часа през целия ден.

Алтернативите на бариатричната хирургия като vBloc са популярни, тъй като не изискват да се подлагате на голяма операция и защото не включват никаква хирургическа промяна на стомаха. Системата vBloc се имплантира с помощта на минимално инвазивен лапароскоп, обикновено като част от 60 до 90-минутна амбулаторна процедура. Той може да бъде премахнат или деактивиран по всяко време. U

Докато използват системата за стимулиране на блуждаещия нерв, пациентите получават и инструктаж за начин на живот. Те се насърчават да се свържат с регистриран диетолог за дистанционно индивидуално консултиране, а също така им се предоставят инструменти за проследяване и достъп до други онлайн инструменти като видеоклипове и учебни материали.

Един недостатък на системата обаче е, че одобрението на FDA ограничава типа пациент, който може да получи vBloc. Само хората с ИТМ (индекс на телесна маса) между 40 и 45 отговарят на условията за системата. Ако сте пациент с ИТМ от 35 до 39,9 и също имате състояние, свързано с теглото, като диабет тип 2 или хипертония, може също да отговаряте на условията за vBloc. Пациентите също трябва да докажат, че са изпробвали традиционно контролирана програма за отслабване без успех, за да отговарят на условията за системата.

Работи ли отслабването на vBloc?

Може ли vBloc наистина да ви помогне да отслабнете? Журито все още не е решило дали стимулацията на блуждаещия нерв е ефективно лечение за отслабване.

Според Американското общество за метаболитна и бариатрична хирургия (ASMBS), дългосрочните ефекти на загуба на тегло от процедурата vBloc все още не са известни.

Според ASMBS публикуваните проучвания за метода за отслабване са дали смесени резултати. Едно проучване включва почти 300 субекта. Всички пациенти са имплантирали устройството, но само две трети са го активирали. Устройството в другата трета остана деактивирано. След дванадесет месеца количеството излишно тегло, загубено от активираната група и дезактивираната група, е приблизително същото. U

В друго проучване пациентите, които са имали активирано устройство, показват по-голяма загуба на тегло от тези, чието устройство не е активирано. Но загубата на тегло не беше толкова впечатляваща, колкото се надяваха изследователите. Активираната имплантна група (група за лечение) загуби 24,4% от наднорменото си тегло, докато дезактивираната група (фалшива група) загуби 15,9% от излишното си тегло. U

Когато изследователите отново посещават тази изследователска група след 18 месеца, те обаче виждат по-обещаващи резултати. Пациентите в лекуваната група са загубили 23,5% от наднорменото си тегло или 8,8% от общото си тегло. Пациентите от фалшивата група са загубили 10,2% от наднорменото си тегло или 3,8 от общото си тегло.

Разходи за vBloc терапия

Въпреки че това е една от най-малко инвазивните алтернативи на хирургията, тя не е най-евтината. Оценките определят цената на vBloc на приблизително 18 500 долара. Общите Ви разходи за получаване на електронна нервна стимулация за отслабване ще зависят от избраната от Вас болница и хирург и други променливи.

Тъй като лечението е сравнително ново, застраховката може да не покрива вашата процедура. Така че, за сравнение, това може да е една от най-скъпите алтернативи на операцията за отслабване. Опции като стомашния балон и дори стомашната помпа AspireAssist са по-евтини. Но EnteroMedics предоставя консултации на пациенти, които се интересуват, за да им помогне да се ориентират в своята застрахователна полица за потенциално покритие.

vBloc Терапия Рискове и странични ефекти

Когато Администрацията по храните и лекарствата одобри Maestro акумулаторна система или устройство vBloc, те идентифицираха потенциални недостатъци на използването на метода за отслабване. Според информацията за одобрение на устройството на FDA, някои пациенти не са добри кандидати за метода за отслабване. Те включват пациенти с:

  • Цироза на черния дроб
  • Повишено налягане в чернодробните вени
  • Разширени вени в хранопровода
  • Хиатални хернии, които са клинично значими и не могат да бъдат коригирани чрез операция

Според информацията, предоставена от FDA, проблемите, възникнали по време на клинични изпитвания на акумулаторната система Maestro, включват гадене, повръщане, хирургични усложнения, болка (включително болка в гърдите), киселини, проблеми с преглъщането и оригването.

В резултат на тяхната оценка на системата vBloc, ASMBS заключава, че „Доказано е, че обратимото блокиране на вагусния нерв има разумен профил на безопасност с ниска честота на тежки нежелани събития и нисък процент на ревизия в краткосрочен план. Повече изследвания са необходими за определяне на дългосрочните проценти на повторна операция и обяснение. " Накратко, организацията вижда обещание с устройството, но държи да види какво ще се случи с пациентите в дългосрочен план.