Венозна язва, понякога наричана варикозна язва, е рана на крака, която се случва, когато вените на краката не циркулират кръв обратно към сърцето. Кръвта може да се създаде обратно във вените, създавайки натиск върху кожата, което може да доведе до образуване на отворена рана.

разширени

Венозни язви обикновено се образуват отстрани на подбедрицата, над глезена и под прасеца. Те се лекуват бавно и често се връщат. Без подходящо лечение те могат да станат по-големи и да причинят допълнителни проблеми с краката.

Baptist Health е известен с напреднали, превъзходни грижи в диагностиката, лечението и лечението на пациенти с венозни язви. Лечението на венозни язви, известно още като варикозна язва, може да бъде сложно и Baptist Health разполага с екип от сертифицирани от борда съдови хирурзи, които се специализират в лечението на артериална и венозна патология. Това включва медицинско управление, експертна диагностика, минимално инвазивно лечение (често в офиса) и грижи за рани .

Ще оцените навременните срещи и уважителното внимание към вашите притеснения, всичко това в положителна и приятелска атмосфера. Тук имате достъп до най-изчерпателния, мултидисциплинарен екип от специалисти и иновативни терапии в региона, включително много от тях, достъпни само чрез специализирани клинични изпитвания. Във всяко отношение работим, за да демонстрираме изключително добри грижи на онези, които ни се доверяват със своето здраве.

Венозна язва Признаци и симптоми

Венозна язва (варикозна язва) симптоми включват:

  • Тъмночервени или лилави кожни петна, които могат да бъдат дебели, сухи и сърбящи
  • Подути и болезнени крака
  • Плитка, червена рана с неправилни ръбове, която може също да има прозрачен, жълт или кървав дренаж

Диагностика на венозна язва

Ако се подозира венозна язва, Вашият лекар ще направи цялостно физическо, включително проверка на кръвното Ви налягане в ръката и глезена. Точната диагноза е основата на добрата грижа за язвата. Диагнозата обикновено се поставя въз основа на описанието как е започнала язвата и резултатите от физическия преглед. Допълнителните тестове могат да включват:

Тест за брахиален индекс на глезена: По време на този тест маншетите за кръвно налягане се поставят върху ръцете и глезените. Ръчен ултразвуков апарат или „Доплер“ се използва за прослушване на кръвния поток и измерване на кръвното налягане. Това помага на лекарите да разберат дали има намален приток на кръв към долната част на краката и ходилата.

Ултразвук: Ултразвуково устройство може да измерва кръвното налягане в различни точки на ръката или крака, което ще помогне на лекаря да определи дали имате запушвания и колко бързо кръвта тече през артериите в долната част на крака.

Освен това трябва да се направи оценка на язвата за инфекция. Култура на раната може да се използва, за да се определи дали са необходими антибиотици. Освен това могат да се използват и тези тестове:

Образни тестове: Рентгеновите лъчи, ядрено-магнитен резонанс (MRI) или сканиране на костите могат да помогнат за идентифициране на костната инфекция и да определят дали е необходима операция за отстраняване на цялата инфекция.

Венозна язва Причини

Венозните язви имат няколко причини, обикновено фактори или резултати от начина на живот. Следното може да доведе до венозни язви:

  • Затлъстяване
  • Пушене
  • Стоене или седене за дълги периоди

Рискови фактори

Рисковите фактори, които могат да допринесат за венозни язви, включват:

  • Възраст: С напредването на възрастта вените ви губят еластичност и клапите във вените ви стават слаби, което води до венозни язви.
  • Като жена: Жените развиват венозни язви по-често от мъжете.
  • Дълбока венозна тромбоза: Кръвните съсиреци, които се образуват в дълбоките вени на крака, могат да причинят венозни язви.
  • Семейна история: Венозни язви могат да бъдат наследствени.
  • Бременност: Бременността понякога може да причини натиск в долната част на краката, което може да доведе до венозни язви.
  • Разширени вени: Разширените вени могат да увеличат риска от развитие на венозни язви.
  • Венозна недостатъчност: Когато вените на краката не могат да циркулират правилно кръвта, кръвните обединения в краката и могат да причинят венозни язви.

Предотвратяване

Въпреки че не можете да предотвратите определени рискове за венозни язви, можете да предприемете стъпки, за да намалите шансовете си за развитие на състоянието:

Не пушете: Ако пушите, попитайте Вашия лекар за програми и стратегии, които могат да Ви помогнат да се откажете.

Контролирайте високото кръвно налягане и холестерола: Хранете се здравословно, спортувайте и приемайте лекарства, както е предписано.

Управлявайте диабета си: Ако имате диабет, поддържайте нивата на кръвната захар под строг контрол.

Поддържайте здравословно тегло: Яжте диета с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на захар с високо съдържание на плодове и зеленчуци и спортувайте редовно, за да поддържате теглото си стабилно.

Носете компресионни чорапи: Хората с хронична венозна недостатъчност трябва да носят компресионни чорапи всеки ден.

Избягвайте да седите или да стоите дълго време: Правете редовни почивки, за да ходите и да се разтягате.

Прогноза на венозна язва

При правилно лечение повечето венозни язви зарастват в рамките на три до четири месеца.

Лечение и възстановяване

Лечението на венозни язви включва контролиране на високото налягане във вените на краката и лечение на язвата.

Контролиране на налягането във вените на краката

Контролирането на отока е от съществено значение за пациенти с венозни язви. Издигането на крака, с краката на или над нивото на сърцето, няколко пъти през деня и докато спите, може да помогне за намаляване на отока. Компресионни обвивки или превръзки често се прилагат върху краката. Те могат да се променят толкова често, колкото няколко пъти на ден или толкова рядко, колкото веднъж седмично, в зависимост от количеството течност, изтичащо от язвата. След като язвата е по-малка или почти излекувана, може да се препоръчат еластични компресионни чорапи. Компресионните чорапи са с размер, подходящ за краката и обикновено се обличат сутрин и се носят през целия ден. Венозна помпа може да бъде предписана за пациенти с тежък оток.

Лечение на язва

Първата стъпка при лечението на венозна язва е премахването на всяка мъртва тъкан около раната и след това прилагането на специална превръзка за насърчаване на заздравяването. Превръзката ще трябва да се сменя около веднъж седмично. Понякога върху горната превръзка ще се носи компресионен чорап. Първите няколко седмици с компресираща превръзка върху язва обикновено са болезнени. Вашият лекар ще Ви предпише и подходящо облекчаване на болката. С зарастването на язвата болката ще намалее.

Хирургия

Пациентите, които са развили слабо зарастващи рани по отношение на разширените си вени, се нуждаят от по-напреднали грижи и лечение на рани. Новите възможности за лечение на разширени вени са минимално инвазивни, изискват минимална анестезия и се извършват безопасно в амбулаторни хирургични центрове или лекарски кабинети. Изборът на лечение зависи от групите вени, които причиняват симптоми и могат да включват:

Промени в начина на живот

Много пациенти с венозни язви или които са изложени на риск от развитие на венозна язва могат да намалят симптомите и да намалят риска, като откажат цигарите, увеличат физическите упражнения и се хранят здравословно, с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на натрий и избягват да седят и да стоят дълго време от време.

Усложнения

Венозна язва може да доведе до редица сериозни здравословни проблеми, включително:

Загуба на мобилност: Венозната язва може да бъде болезнена и това може да ограничи активността, което ще влоши състоянието.

Инфекция: Венозни язви могат лесно да се заразят. Ако инфекцията не се лекува, това може да доведе до отравяне на кръвта или инфекция на костта.