Сряда, 6 март 2019 г.

говорител-преглед

Както мнозина от вас знаят, аз съм страхотен привърженик на средиземноморската диета. Обикновено го наричам цар на диетите, като проучване след проучване показва, че си струва. Ако го потърсите в Google, ще видите какво представлява - диета, пълна с зеленчуци и плодове, по-малко животински протеини, обилни риби, ядки и зехтин, често придружени на вечеря с чаша вино.

От години цитирам забележителна статия в New England Journal of Medicine, която показва, че сред 7000 души, които са спазвали обогатена средиземноморска диета, данните са огромни. В тази група се наблюдава огромно 30-процентно намаление на сърдечните заболявания спрямо групата, която е спазвала диетата на American Heart Associate с ниско съдържание на мазнини или това, което аз наричам „картон“.

Страхотни резултати. Но имаше един проблем: Статистиците, които прегледаха данните и ги преразгледаха отново, установиха, че 14% от хората, участващи в изследването, не са били рандомизирани правилно. Не забравяйте, в рандомизирано проучване всички трябва да бъдат рандомизирани, за да се направят данните, които бих нарекъл „супер силни“.

И така, защо това се случи? Първо, дизайнът на проучването. Ако и двамата съпруг и съпруга бяха включени в проучването и единият ядеше допълнително зехтин и ядки, наистина ли беше възможно другият да не яде същото? Мога само да си представя да кажа на Пени: „Извинявай, скъпа, тези ядки са за мен, а не за теб.“ След близо 45 години брак знам, че това не би отрязало горчицата.

Тогава се оказа малък град в Испания, където половината от хората получаваха зехтин и ядки като част от проучването, а другата половина не. Градче. Хората говорят. Тези, които не получават безплатните, са разстроени. Следователят в проучването е дал на всички безплатни неща. Не само това, но той не попита основните учени дали това е наред. Той просто го направи и никога не го спомена.

Така че целият град не беше рандомизиран. Те се радваха да получат зехтина, но той унищожи част от силата на проучването.

Изводът е какво означава това за вас? Е, данните за 86 процента от хората, които са били рандомизирани в проучването, все още показват, че средиземноморската диета е страхотна. Но поради тази последна информация, може би не трябва да го наричаме цар на диетите, а по-скоро като принц. Точно както Чарлз е принц Чарлз - все още кралска диета и все още нещо, на което си струва да се тръби.

Уважаеми докторе: Чувал съм, че гладуването ще ми помогне да отслабна. Бях на много диети, но изглежда, че нито една от тях не работи дълго. Какво е лъжичката? - J.K. от Милуоки

Уважаеми J.K .: Получавам много въпроси за гладуването. Последната статия, публикувана в списание Nutrition and Healthy Aging, показва, че може да работи.

Това е малко проучване, само около 20 мъже и жени с наднормено тегло (средният индекс на телесна маса е 35, средната възраст е 45), но по-бързите губят 3% от телесното си тегло и понижават кръвното си налягане със 7 mmHg само за 12 седмици.

Храната, която участниците ядат, е измерена и изследователите установяват, че гладуващите консумират 350 калории по-малко на ден. Ето как са го направили: Участниците в проучването са яли всичко, което са искали, от 10 сутринта до 6 вечерта. След това постиха до следващия ден.

Моето завъртане: Това може да е добър начин да започнете диетата си, но се съмнявам дали някой може да следва това завинаги. Стойте добре.