Уенди Яфе, DVM, DACVIM

холелитиаза


Какви клинични признаци се отбелязват при холелитиаза?
- Много пациенти с холелити са безсимптомни с камъни, открити като случайна находка на коремни рентгенографии или ултразвук, извършен по други причини.
- При други пациенти холелитите могат да бъдат свързани с едновременен холецистит или холангиохепатит. В проучване на JAAHA от 2002 г. на 9 котки с холелити, 7 от 9 котки са имали едновременно холангиохепатит. При пациенти с холецистит или холангиохепатит могат да присъстват признаци на треска, неразположение, летаргия, повръщане, коремен дискомфорт и анорексия.
- При по-малък процент от пациентите холелитите могат да причинят запушване на жлъчката и признаци на обструкция или разкъсване на екстрахепаталните жлъчни пътища. Тези пациенти обикновено имат признаци на значително заболяване, треска, коремна болка и иктер.


Ултразвук: жлъчен мехур с холелит

Прогноза
- Прогнозата за пациенти с холелити е променлива и зависи от свързаните признаци (аклиничен срещу съпътстващ холецистит или холангиохепатит). Медицинското управление обикновено е успешно при лечение на клинични признаци.
- Заболеваемостта и смъртността са по-големи при тези пациенти с билиарна обструкция или руптура, които са подложени на операция. В проучването на JAAHA от 2002 г. на 9 котки с холелити, 7 са имали средно време на оцеляване 24 месеца след операцията (5 от 7 са извършили холецистектомия). В проучването на JAVMA от 1993 г. на 29 кучета с холелити степента на преживяемост е била 86% при холецистектомия срещу 50% при холецистотомия.