Какво представлява везикоуретерален рефлукс?

Везикоуретерален рефлукс (VUR) е резултат от необичайно формиране на нормалната клапа между бъбреците и пикочния мехур. Този клапан гарантира, че урината се движи по един път от бъбреците до пикочния мехур. Ако детето ви има VUR, урината се движи назад в уретерите и бъбреците. Някои деца имат само леко VUR, докато други имат големи количества урина, движещи се назад в бъбреците си.

везикоуретерален

Въпреки че VUR сам по себе си обикновено не е болезнен, VUR може да се превърне в проблем, ако детето развие инфекция на пикочните пътища (UTI) в пикочния мехур. При този тип инфекция бактериите се пренасят назад от пикочния мехур към бъбреците и това може да доведе до сериозна инфекция и евентуално увреждане на бъбреците.

Колко често се среща везикоуретерален рефлукс?

VUR е състояние, което засяга около 1 до 3 процента от всички деца. Съществуват обаче определени групи деца, при които VUR е много по-често, включително:

  • деца, които имат хидронефроза или прекомерна течност в бъбреците. Сред тази група VUR се наблюдава при около 15 процента от тези деца, когато се прави тестване след раждането на бебето.
  • деца, които имат инфекция на пикочните пътища, особено ако инфекцията е свързана с висока температура. Сред тази група VUR се среща при 50 до 70 процента от тези деца.

Какви са симптомите на везикоуретерален рефлукс?

Децата, които имат везикоуретерален рефлукс (VUR), може да не се чувстват болни, тъй като VUR обикновено не проявява симптоми. VUR се диагностицира най-често, след като детето е преживяло инфекция на пикочните пътища (ИПП), придружено с треска. Някои деца също се диагностицират малко след раждането, ако са имали хидронефроза (течност в бъбреците) на техните пренатални (преди раждането) ултразвуци.

Честите симптоми на UTI при деца включват:

  • треска
  • болка или парене при уриниране
  • силна или лоша миризма на урината
  • внезапна поява на инциденти с често уриниране или омокряне
  • коремна или хълбочна болка (между бедрото и реброто)

Какво причинява везикоуретерален рефлукс?

Причината за VUR е неизвестна, но има силен генетичен компонент. Въпреки че не са идентифицирани специфични гени, VUR е често срещано сред деца и братя и сестри на родители с VUR. По време на ранна детска възраст VUR е по-често при момчетата. При по-големи деца VUR се диагностицира по-често при момичета.

VUR може да възникне и в резултат на тези по-рядко срещани проблеми:

  • ненормална функция на пикочния мехур, поради проблеми с нервите или гръбначния мозък, като спина бифида
  • аномалии на пикочните пътища, като задни клапи на уретрата, екстрофия на пикочния мехур, уретероцеле или дублиране на уретера
  • дисфункционално изпразване (проблеми с пикочния мехур и червата, включително злополуки, често уриниране или запек)

Как се грижим за везикоуретералния рефлукс

Екипът на отделението по урология в Детската болница в Бостън използва консервативен подход към VUR. Повечето деца ще надраснат своя VUR сами и ние им даваме шанс да направят точно това.

Нашата основна цел е да лекуваме везикоуретерален рефлукс (VUR) и да предотвратим инфекции, които могат да засегнат бъбреците и евентуално да причинят бъбречно увреждане. Нашите специалисти осигуряват цялостен подход към управлението на везикоуретералния рефлукс от първоначална диагноза до лечение и последващи грижи.