В този член

В този член

В този член

Какво е кома?

Кома е продължително състояние на безсъзнание. По време на кома човек не реагира на заобикалящата го среда. Човекът е жив и изглежда сякаш спи. Въпреки това, за разлика от дълбокия сън, човек не може да бъде събуден от никаква стимулация, включително болка.

лечения

Какво причинява кома?

Комите са причинени от нараняване на мозъка. Увреждането на мозъка може да се дължи на повишено налягане, кървене, загуба на кислород или натрупване на токсини. Нараняването може да бъде временно и обратимо. Той също може да бъде постоянен.

Повече от 50% от комите са свързани с травма на главата или нарушения в мозъчната кръвоносна система. Проблемите, които могат да доведат до кома, включват:

Продължава

Какви са различните видове кома?

Видовете кома могат да включват:

  • Токсично-метаболитна енцефалопатия. Това е остро състояние на мозъчна дисфункция със симптоми на объркване и/или делириум. Състоянието обикновено е обратимо. Причините за токсично-метаболитната енцефалопатия са различни. Те включват системни заболявания, инфекции, органна недостатъчност и други състояния.
  • Устойчиво вегетативно състояние. Това е състояние на тежко безсъзнание. Човекът не е наясно със заобикалящата го среда и не е в състояние да се движи доброволно. При персистиращо вегетативно състояние някой може да прогресира до будност, но без по-висока мозъчна функция. При персистиращо вегетативно състояние има цикли на дишане, циркулация и сън-събуждане.
  • Медицински предизвикани: Този тип временна кома или дълбоко състояние на безсъзнание се използва за защита на мозъка от подуване след нараняване. Пациентът получава контролирана доза упойка, която причинява липса на чувство или осъзнаване. След това лекарите внимателно наблюдават жизнените показатели на човека. Това се случва само в болничните интензивни отделения.

Има ли ефективно лечение на кома?

Лечението на кома зависи от причината. Хората, близки до коматозния пациент, трябва да предоставят на лекарите възможно най-много информация, за да помогнат на лекарите да определят причината за кома. Навременното медицинско обслужване е жизненоважно за лечение на потенциално обратими състояния. Например, ако има инфекция, която засяга мозъка, може да са необходими антибиотици. В случай на диабетен шок може да се наложи глюкоза. Може да се наложи и хирургическа намеса за облекчаване на натиска върху мозъка поради подуване или за премахване на тумор.

Някои лекарства също могат да помогнат за облекчаване на отока. При необходимост могат да се дадат лекарства за спиране на припадъците.

По принцип лечението на кома е поддържащо. Хората в кома са гледани в интензивно отделение и често може да се нуждаят от пълна поддръжка на живота, докато положението им се подобри.

Каква е прогнозата за кома?

Прогнозата за кома варира в зависимост от ситуацията. Шансовете за възстановяване на човек зависят от причината за кома, дали проблемът може да бъде коригиран и продължителността на кома. Ако проблемът може да бъде разрешен, човек често може да се върне към първоначалното си ниво на функциониране. Понякога обаче, ако мозъчното увреждане е тежко, човек може да бъде трайно инвалиден или никога да не дойде в съзнание.

Продължава

Комите, които са резултат от отравяне с наркотици, имат висок процент на възстановяване, ако се получи бърза медицинска помощ. Комите, които са резултат от наранявания на главата, обикновено имат по-висок процент на възстановяване, отколкото комите, свързани с липсата на кислород.

Може да бъде много трудно да се предскаже възстановяване, когато човек е в кома. Всеки човек е различен и най-добре е да се консултирате с Вашия лекар. Както бихме очаквали, колкото по-дълго човек е в кома, толкова по-лоша е прогнозата. Въпреки това много пациенти могат да се събудят след много седмици в кома. Те обаче могат да имат значителни увреждания.

Източници

Американска асоциация за мозъчни наранявания: "Какво е мозъчна травма?"

Национален институт по неврологични заболявания и инсулт: „Кома и персистиращо вегетативно състояние;“ „Травматично нараняване на мозъка;“ и „Заключена в страницата с информация за синдрома“.