Рейчъл Голдман, д-р FTOS е лицензиран психолог, клиничен асистент, лектор, уелнес експерт, специализиран в управлението на теглото и хранителното поведение.

върху

Злоупотребата, травмите и по-специално сексуалното насилие в детството често се предлагат като основни рискови фактори за развитието на хранителни разстройства, но каква е истинската връзка? Едно проучване установи, че около 30% от пациентите с нарушено хранене са били малтретирани в детска възраст. Тези проценти са по-високи сред тези, които страдат от булимия и нарушено хранене, в сравнение с тези с анорексия. Важно е обаче да се има предвид, че корелацията не е същото като причинно-следствената връзка. Злоупотребата е неспецифичен рисков фактор, което означава, че може да доведе до различни психиатрични проблеми, включително хранителни разстройства, но също така тревожност, депресия и злоупотреба с вещества.

Освен това е важно да се има предвид, че със сигурност има много хора, които изпитват злоупотреба, без да развият хранително разстройство, като анорексия, нервна булимия или преяждане. Спектърът от травматични преживявания се простира отвъд сексуалното насилие и включва други форми на виктимизация, травма и пренебрегване.

Изследванията показват, че някои форми на сексуално насилие в детска възраст са особено вредни за психичното здраве, конкретно опит или завършен полов акт, използване на заплахи или сила, злоупотреба от роднина и отрицателен отговор от някой, който е информиран за злоупотребата.

Детското насилие повишава риска

Злоупотребите от всякакъв вид по време на детството могат да бъдат проблематични, тъй като децата обработват информацията по различен начин от възрастните. Те развиват чувството си за себе си и основните си убеждения за това как работи светът около тях. Когато на някого се повтаря отново и отново, че не е обичан или че е проблем, в крайна сметка те започват да вярват и да го възприемат като своя идентичност.

Оцелелите от насилие често развиват модел на откъсване от емоциите, вместо да се научат как да се справят с тях по подходящ начин. Това може да доведе до играене и импулсивно поведение или до пълно изключване. Оцелелите могат да участват в употребата или злоупотреба с наркотици, пропуски и/или сексуална развратност. U

По същия начин, храненето, преяждането и пречистването могат да се използват като стратегии за справяне с изтръпването или избягването на болезнени емоции. По този начин тези поведения се засилват и стават самостоятелни. Важно е обаче да не се отхвърлят травмите, преживени по време на зряла възраст, тъй като те могат да играят роля и при симптомите на хранително разстройство.

Травмата е относително по-често срещана при булимични хранителни разстройства

Изследванията показват по-висок процент на травматизъм сред жените, които се борят с хранителни разстройства, които включват преяждане и прочистване, отколкото хранителните разстройства, които не го правят.

Изследванията показват, че жените, които се борят с булимия, съобщават за по-високи нива на сексуално насилие в детска възраст, отколкото жени, които нямат булимия. U

Доказано е също така, че хората, които са преживели сексуално насилие в детството, съобщават за по-високи нива на булимични симптоми, отколкото тези, които нямат такъв опит.

Жените, преживели сексуално насилие в детска възраст и изнасилване при възрастни, имат изключително високи нива на симптоми на хранително разстройство. U

Емоционално насилие и отрицателни вярвания

Смята се, че емоционалното малтретиране може да доведе до негативни вярвания за себе си, като например „Аз не обичам“. Това също може да доведе до затруднения в изразяването на емоции - емоционалното изразяване в миналото може да е довело до критични или отрицателни отговори, създаващи това очакване.

Хората, които са преживели емоционално насилие, могат да се борят с емоциите по начин, който може да доведе до хаотично и импулсивно поведение, което най-често се свързва с булимия нерва. Или те могат да станат откъснати и ограничени в емоциите си, което е свързано по-скоро с анорексия.

Въпреки че тези събития са различни от физическо, сексуално и емоционално насилие, това изследване подчертава идеята, че е необходима адекватна подкрепа, когато се случват трудни неща в живота на човека.

Подкрепящата семейна среда може да намали риска от негативни последици за лица, които преживяват насилие. Подкрепящ отговор, който ефективно спира злоупотребата, също може да предпази от развитието на бъдещи психиатрични проблеми.

Лечение

Поради връзката между злоупотребата и хранителните разстройства, изследователите смятат, че има много хора с хранителни разстройства, които също страдат от симптоми на посттравматично стресово разстройство или PTSD. Психологическата болка, която често се изпитва след злоупотреба, включва кошмари, натрапчиви мисли и емоционално изтръпване.

Лечението на човек, който има хранително разстройство и също е преживял насилие, трябва да вземе предвид всички тези проблеми. Ако пациентът е недохранван и участва в значителни поведения с хранителни разстройства, обикновено храненето и теглото трябва да се нормализират, преди да се захване с травматична работа.

Ако вие или любим човек се справяте с хранително разстройство, свържете се с Националната асоциация за хранителни разстройства (NEDA) за подкрепа на 1-800-931-2237.

За повече ресурси за психично здраве, вижте нашата Национална база данни за линии за помощ.