фруктозата

АРХИВНО СЪДЪРЖАНИЕ: Като услуга за нашите читатели, издателство Harvard Health Publishing предоставя достъп до нашата библиотека с архивирано съдържание. Моля, обърнете внимание на датата на публикуване на всяка статия или последния преглед. Никое съдържание на този сайт, независимо от датата, никога не трябва да се използва като заместител на директни медицински съвети от Вашия лекар или друг квалифициран клиницист.

Един от многото противоречия, които смесват областта на храненето, е дали употребата на царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза в безалкохолни напитки и други храни причинява сдвоените епидемии от затлъстяване и диабет, които обхващат Съединените щати и света. Пренебрегнах този дебат, защото никога не е имал смисъл за мен - царевичният сироп с високо съдържание на фруктоза е практически идентичен с рафинираната захар, която замества. Презентация, която чух вчера, предупреждава, че истинският злодей може да е фруктоза - форма на захар, намираща се в плодовете, зеленчуците и меда. Може да няма значение дали е във високофруктозен царевичен сироп, рафинирана захар или друг подсладител.

Алармата издава д-р Робърт Х. Лустиг, професор по педиатрия и специалист по затлъстяване в Калифорнийския университет, Сан Франциско. Той е ключова фигура в скорошна статия на New York Times, озаглавена „Токсична ли е захарта?“ Ето малко предистория и същността на презентацията, която Lustig изнесе като част от седмичен семинар, спонсориран от отдела по хранене на Харвардското училище за обществено здраве. (Можете да гледате цялата беседа на Lustig или да видите подобна версия в YouTube.)

Когато фруктозата се присъедини към глюкозата, тя прави захароза. Захарозата е богата на захарна тръстика, захарно цвекло, царевица и други растения. Когато се извлича и рафинира, захарозата прави трапезна захар. През 1800-те и началото на 1900-те години средният американец приема около 15 грама фруктоза (около половин унция), най-вече от яденето на плодове и зеленчуци. Днес ние сме средно 55 грама на ден (73 грама за юноши). Увеличаването на приема на фруктоза е обезпокоително, казва Лустиг, тъй като подозрително паралелира нарастването на затлъстяването, диабета и ново състояние, наречено безалкохолно мастно чернодробно заболяване, което сега засяга до една трета от американците. (Можете да прочетете повече за безалкохолната мастна чернодробна болест в статия от Harvard Health Letter.)

На практика всяка клетка в тялото може да използва глюкозата за енергия. За разлика от тях, само чернодробните клетки разграждат фруктозата. Какво се случва с фруктозата в чернодробните клетки е сложно. Един от крайните продукти е триглицеридът, форма на мазнини. Образуват се също пикочна киселина и свободни радикали.

Нищо от това не е добре. Триглицеридите могат да се натрупват в чернодробните клетки и да увредят чернодробната функция. Триглицеридите, освободени в кръвта, могат да допринесат за растежа на напълнена с мазнини плака в стените на артериите. Свободните радикали (наричани още реактивни кислородни видове) могат да увредят клетъчните структури, ензимите и дори гените. Пикочната киселина може да изключи производството на азотен оксид, вещество, което помага да се защитят стените на артериите от увреждане. Друг ефект от високия прием на фруктоза е инсулиновата резистентност, предшественик на диабета.

През 70-те и 80-те години мантрата „мазнините са лоши“ предизвика голяма промяна в американската диета. Хората и хранителните компании замениха мазнините, често здравословните мазнини, със захар, почти винаги рафинирана захар. Но този вид диета с ниско съдържание на мазнини - богата на рафинирана захар и по този начин на фруктоза - е наистина диета с високо съдържание на мазнини, когато погледнете какво прави черният дроб с фруктозата, каза д-р Лустиг.

Експертите все още трябва да извървят дълъг път, за да свържат точките между фруктоза и безалкохолна мастна чернодробна болест, затлъстяване, диабет, сърдечни заболявания и рак. По-високият прием на фруктоза е свързан с тези състояния, но клиничните изпитвания все още не са показали, че това ги причинява. Има много причини да избягвате сладки напитки и храни с добавена захар, като празни калории, наддаване на тегло и промени в кръвната захар. Лустиг предлага друг.

Всяка година присъствам на множество беседи за здравето и храненето. Малцина ме подтикват да променя какво правя или какво ям. Разговорът на Lustig ме кара да гледам количеството захар, което приемам, и да обмислям добре захарта в диетата на децата си.