Отдел за жени, деца и юноши, Отделение за детска алергия, Университетски болници в Женева, Женева, Швейцария

атопичен

Кореспонденция

Philippe A. Eigenmann, отделение за детска алергия, Университетски болници в Женева, Rue Willy-Donze 6, CH ‐ 1211 Geneva 14, Швейцария.

Катедра по детска пневмология, имунология и интензивно лечение, Charité Universitätsmedizin Берлин, Берлин, Германия

Катедра по детска алергия, Отдел по астма, алергия и биология на белите дробове, King's College London и Guy's and St Thomas ’National Health Service Foundation Trust, Лондон, Великобритания

Отдел за здраве на жените и децата, Център за алергия към храни, Университетска болница в Падуа, Падуя, Италия

Медицинско училище Keck, Детска болница Лос Анджелис, Университет на Южна Калифорния, Лос Анджелис, Калифорния, САЩ

Катедра по педиатрия, Институт по алергия към храна Jaffe, Медицинско училище Icahn в планината Синай, Ню Йорк, Ню Йорк, САЩ

Катедра по педиатрия, Институт по алергия към храна Jaffe, Медицинско училище Icahn в планината Синай, Ню Йорк, Ню Йорк, САЩ

Отдел за жени, деца и юноши, Отделение за детска алергия, Университетски болници в Женева, Женева, Швейцария

Кореспонденция

Philippe A. Eigenmann, отделение за детска алергия, Университетски болници в Женева, Rue Willy-Donze 6, CH ‐ 1211 Geneva 14, Швейцария.

Катедра по детска пневмология, имунология и интензивно лечение, Charité Universitätsmedizin Берлин, Берлин, Германия

Катедра по детска алергия, Отдел по астма, алергия и биология на белите дробове, King's College London и Guy's and St Thomas ’National Health Service Foundation Trust, Лондон, Великобритания

Отдел за здраве на жените и децата, Център за алергия към храни, Университетска болница в Падуа, Падуя, Италия

Медицинско училище Keck, Детска болница Лос Анджелис, Университет на Южна Калифорния, Лос Анджелис, Калифорния, САЩ

Катедра по педиатрия, Институт по алергия към храна Jaffe, Медицинско училище Icahn в планината Синай, Ню Йорк, Ню Йорк, САЩ

Катедра по педиатрия, Институт по алергия към храна Jaffe, Медицинско училище Icahn в планината Синай, Ню Йорк, Ню Йорк, САЩ

Резюме

Близо 40% от децата с умерен до тежък атопичен дерматит (AD) имат IgE-медиирана хранителна алергия (FA). Това клинично наблюдение е подробно документирано от експериментални данни, свързващи възпалението на кожата при AD с FA, както и от хранителни предизвикателства, възпроизвеждащи симптоми и диети за избягване, подобряващи AD. Въпреки че избягването на храна може да подобри АД, диетите за избягване не лекуват АД, дори могат да имат вредни ефекти като прогресия към алергия от незабавен тип, включително анафилактични реакции, и могат значително да намалят качеството на живот на пациента и семейството. Грижите за AD трябва да се фокусират върху оптималното медицинско управление, а не върху елиминирането на диетата. Тестването на хранителна алергия е основно показано, когато алергичните реакции от незабавен тип са проблем. При непокорни AD, ако храната се счита за възможен хроничен тригер, може да се тества ограничен панел от храни. Диетата за избягване е показана само при пациенти, ясно идентифицирани като хранителни алергии чрез подходящо диагностично хранително предизвикателство и след адекватно информиране на семейството за ограничените ползи и възможните вреди от елиминационната диета.