В този член

В този член

В този член

  • Какво е орхит?
  • Симптоми на орхит
  • Причини за орхит
  • Диагностика на орхит
  • Лечение на орхит
  • Усложнения на орхита
  • Профилактика на орхит
  • Перспектива за орхит

Какво е орхит?

Орхитът е възпаление на един или и двата тестиса на мъжа, обикновено поради инфекция.

предавани болести

Орхитът може да е резултат от разпространението на бактерии през кръвта ви от някъде другаде в тялото ви. Това също може да бъде прогресия на епидидимит, инфекция на тръбата, която извежда спермата от тестисите. Това се нарича епидидимо-орхит.

Симптоми на орхит

Повечето случаи на орхит са остри, което означава, че имате внезапна, силна болка в единия или двата тестиса, която може да се разпространи в слабините (областта, където горната част на бедрото се среща с долната част на корема). Можете също така да имате:

  • Тестисите, които изглеждат нежни, подути и червени или лилави
  • Тежко усещане в подутия тестис
  • Кръв в спермата
  • Висока температура
  • Гадене
  • Повръщане
  • Болка при уриниране
  • Болка от напрежение с движение на червата
  • Болка при полов акт
  • Чувства се зле

При епидидимо-орхит симптомите са сходни и могат да започнат бързо (остри) или бавно (хронични).

  • Орхитът причинява зона на болка и подуване в тестиса за един до няколко дни.
  • По-късно инфекцията се разпространява и обхваща целия тестис.
  • Може също да имате отделяне от пениса и болка или парене преди или след пикаенето.

Кога да получите медицинска помощ

Повечето случаи на орхит, причинен от бактерии, се нуждаят от лечение веднага. Ако забележите зачервяване, подуване, болка или възпаление на скротума или тестиса, незабавно се обадете на Вашия лекар. Това могат да бъдат и симптоми на сериозно състояние, наречено торзия на тестисите, което е, когато един от тестисите ви е усукан.

Отидете в местното спешно отделение, ако не можете да говорите или да посетите лекаря си бързо или ако симптомите се влошат дори при лечение.

Продължава

Причини за орхит

Бактериите и вирусите могат да причинят орхит.

  • Бактериите, които често причиняват орхит, включват Escherichia coli, Staphylococcus и Streptococcus. Можете също така да имате инфекция на простатата заедно с орхит. Епидидимитът (възпаление на тръбата в задната част на тестиса) също може да доведе до орхит.
  • Бактериите, които причиняват полово предавани болести (STD), като гонорея, хламидия и сифилис, могат да причинят орхит при сексуално активни мъже, обикновено на възраст между 19 и 35 години. Може да сте изложени на риск, ако имате много сексуални партньори, ако сте участва във високорисково сексуално поведение като незащитен секс, ако вашият партньор е имал полово предавани болести или ако имате анамнеза за полово предавани болести.
  • Вирусът, който причинява заушка, може да причини и орхит. Най-често при млади момчета (но рядко при по-млади от 10), орхитът започва 4 до 6 дни след започване на паротит. Една трета от момчетата с заушка ще получат орхит и след това състояние, наречено тестикуларна атрофия (свиване на тестисите). Ето защо е важно всички деца, особено момчетата, да получат ваксината, която предпазва от паротит.
  • Може да сте изложени на риск от несексуално предаван орхит, ако не сте правилно ваксинирали срещу паротит, ако имате инфекции на пикочните пътища, ако сте на възраст над 45 години или ако често имате поставен катетър в пикочния мехур.

Диагностика на орхит

Вашият лекар може да направи серия тестове, включително:

  • Ултразвук на възпаления тестис (или на двата тестиса), за да разберете дали имате орхит или торзия на тестисите
  • Ректален преглед за проверка на простатата за инфекция
  • Тест за урина за търсене на полово предавани болести и други бактерии, които могат да бъдат отговорни за инфекцията
  • Кръвни тестове за ХИВ и сифилис

Лечение на орхит

Медицинско лечение на орхит

Повечето случаи на орхит - и епидидимо-орхит - се нуждаят от антибиотици, за да излекуват инфекцията и да предотвратят нейното разпространение.

  • Повечето мъже могат да се лекуват с антибиотици у дома поне 10 дни. Ако простатата ви е засегната, вероятно ще ви е необходим по-дълъг курс на лечение.
  • Ако имате висока температура, гадене или повръщане или сте много зле, може да се наложи да бъдете настанени в болница, за да получите антибиотици директно във вената (IV).
  • Заушка орхит ще се изчисти за 1 до 3 седмици. Просто лекувайте симптомите си с домашни грижи.
  • Младите сексуално активни мъже трябва да се уверят, че всички техни сексуални партньори са лекувани. Избягвайте секс или използвайте презервативи, докато всички партньори завършат пълния си курс на антибиотици и не са без симптоми.

Продължава

Домашни средства за лечение на орхит

Домашните грижи, заедно с правилното медицинско лечение, могат да помогнат за облекчаване на симптомите на орхит. Попитайте Вашия лекар за:

  • Прием на нестероидни противовъзпалителни лекарства без рецепта (НСПВС) като ибупрофен (Advil или Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn) или ацетаминофен (Tylenol)
  • Издигнете скротума си с плътно прилепнали слипове или атлетичен поддръжник
  • Използване на ледени пакети. Не поставяйте лед директно върху кожата си, което може да причини изгаряния от замръзване. Увийте го в тънка кърпа и след това го поставете върху скротума. Пакетите с лед могат да се прилагат за 15 или 20 минути наведнъж няколко пъти на ден през първите ден или два.

Последващи грижи за орхит

Посетете отново Вашия лекар в края на антибиотичното лечение, за да сте сигурни, че сте излекувани. Обадете се на Вашия лекар или отидете в спешното отделение, ако симптомите се влошат по всяко време на лечението.

Усложнения на орхита

Без лечение орхитът може да доведе до сериозни здравословни проблеми като:

  • Засегнатият тестис може да се свие (атрофия на тестисите).
  • Заразената тъкан може да се запълни с гной (абсцес на скротума).
  • Може да направите по-малко тестостерон или да имате проблеми с плодовитостта.

Профилактика на орхит

Можете да направите няколко неща, за да намалите шансовете си за орхит:

  • Не правете секс във високорискови ситуации, при които може да сте изложени на полово предавани болести.
  • Използвайте презервативи, за да намалите риска от полово предавани болести.
  • Уверете се, че сте били ваксинирани срещу паротит.
  • Направете си преглед на простатата по време на годишния ви физически преглед, ако сте над 50 години.

Перспектива за орхит

Колкото по-дълго отлагате лечението, толкова по-вероятно е да имате дългосрочни увреждания. Нелекуваният орхит може да доведе до безплодие, загуба на единия или двата тестиса и тежко заболяване или смърт.

Източници

Национални здравни институти.

Trojian, T. Am Fam Physician, април 2009 г.

Клиника Майо: „Орхит“, „Болка в слабините“.

Фондация за грижи по урология: „Епидидимит и орхит“, „Торзия на тестисите“.