Принадлежност

  • 1 Консолидиран отдел по психиатрия, болница McLean, Харвардско медицинско училище, Бостън, Масачузетс, САЩ. [email protected]

Автори

Принадлежност

  • 1 Консолидиран отдел по психиатрия, болница McLean, Харвардско медицинско училище, Бостън, Масачузетс, САЩ. [email protected]

Резюме

Заден план: Увеличаването на теглото и свързаната с него медицинска заболеваемост компенсират намаляването на екстрапирамидните странични ефекти, свързани с атипични антипсихотици. Усилията за контрол на теглото при пациенти, лекувани с антипсихотици, дадоха ограничен успех.

тегло

Методи: Проучихме въздействието на интензивна 24-седмична програма за диета, упражнения и консултации при 17 хронично психотични пациенти (10 жени, седем мъже), които са влезли с високо средно телесно тегло (105.0 +/- 18.4 kg) и индекс на телесна маса ( ИТМ) (36,6 +/- 4,6 kg/m (2)). Общо 12 субекта, завършили първоначалните 24 седмици, бяха избрани да участват в допълнителна 24-седмична, по-малко интензивна фаза на удължаване.

Резултати: До 24 седмици загубата на тегло/пациент е средно 6,0 kg (5,7%), а ИТМ намалява до 34,5 (с 5,7%). Кръвното налягане намалява от 130/83 на 116/74 (подобрение с 11%), пулсът леко спада и концентрациите на серумен холестерол и триглицериди се променят незначително. При по-малко интензивно управление за още 24 седмици субектите възвърнаха минимално тегло (0,43 кг).

Заключения: Тези открития допринасят за възникващото схващане, че наддаването на тегло е основен здравословен проблем, свързан със съвременните антипсихотични лекарства и че трудоемките усилия за контрол на теглото при пациенти, изискващи антипсихотично лечение, дават клинично обещаващи ползи. Необходими са подобрени лечения без риск от наддаване на тегло.