Може би силно подценяваме заплащането от затлъстяване.

защо

  • От Джулия Белуз
  • на 29 ноември 2017 г. 12:20 ч

Тъй като нивата на затлъстяване достигнаха световни епидемични размери, изследователите намират нови начини излишните телесни мазнини да навредят на нашето здраве. Тази седмица ново проучване добавя още едно притеснение към списъка: Наднорменото тегло или затлъстяването в юношеството изглежда излага хората на по-висок риск да умрат от инфекциозни заболявания до средната възраст.

В първи по рода си статия, публикувана в International Journal of Obesity, изследователи от израелските отбранителни сили събраха данни за 2,3 милиона души и установиха, че дори няколко излишни килограма в началото на живота са свързани с повишен риск от смърт от инфекциозни заболявания - като сепсис или пневмония - преди 60-годишна възраст.

„Наблюдава се нарастване както в САЩ, така и в Европа на смъртните случаи от инфекциозни болести сред млади хора и възрастни на средна възраст“, ​​каза водещият автор на изследването Гилад Туиг, лекар от Израелските отбранителни сили и професор в Медицинския център Sheba в Тел Авив. Например в САЩ изследователите са установили 0,5 процента годишно увеличение на смъртността, приписвана на често срещаните инфекциозни заболявания сред жените на средна възраст през последните две десетилетия. Сега Туиг и колегите му смятат, че част от тази тенденция може да се обясни с нарастването на затлъстяването.

За изследването изследователите са извлекли от набор от данни за 2,3 милиона израелци на възраст между 17 и 19 години, които са били проверени за годност преди започване на задължителна военна служба между 1967 и 2010 г. В тези военни здравни оценки се измерват ръст и тегло заедно със зрението, диабет, астма и други рискове за здравето.

След това изследователите свързват тези младежки данни с информация за причините за смъртта от Министерството на здравеопазването, като се фокусират по-специално върху връзката между индекса на телесна маса (мярка за телесните мазнини, изчислена чрез разделяне на теглото на човека на височина на квадрат) и смъртните случаи от инфекциозни заболявания.

От 2,3 милиона души в проучването, 689 са починали от инфекциозни заболявания до средна възраст. Сред тях изследователите откриха зашеметяващи асоциации с телесното тегло. Затлъстелите жени са били със седем пъти по-висок риск от смърт от инфекциозни заболявания в сравнение с жените с нормално тегло, докато мъжете със затлъстяване са били с 2,3 пъти по-висок риск от смърт от инфекциозни заболявания в сравнение с мъжете с нормално тегло.

За всяко увеличение на индекса на телесна маса на човек рискът от смърт от инфекциозно заболяване също нараства: При мъжете се наблюдава 4% увеличение на риска с всяка единица ИТМ, а при жените - 15%.

Защо високият ИТМ може да увеличи шансовете на човек да умре от инфекциозно заболяване?

Почти няма органна система или част от тялото, която да не е увредена от затлъстяването.

Колкото повече тежи човек, толкова по-трудно трябва да работи сърдечно-съдовата система и толкова по-голям е рискът от сърдечна недостатъчност, сърдечни заболявания и инсулт. Допълнителното тегло натоварва бедрата, краката и глезените, увеличавайки шансовете за развитие на болка и артроза. Затлъстяването е свързано с инсулинова резистентност, което увеличава риска от диабет тип 2. Мастните клетки насърчават възпалението и променят нивата на хормоните по начини, по които сега лекарите смятат, че увеличават риска от поне 10 вида рак. Затлъстяването дори пречи на мозъка по начини, които могат да увеличат риска от болестта на Алцхаймер.

Изследователите вече са открили връзки между затлъстяването при възрастни и сепсиса и респираторните инфекции, както и повишен риск от смъртност от бактериални инфекции в кръвта.

„Очаквахме затлъстяването да бъде рисков фактор за смърт, приписван на смъртността от инфекциозни заболявания, но бяхме изненадани от силните разлики, специфични за пола“, каза Туиг.

Сега те озадачават защо затлъстяването в юношеска възраст може да повлияе на риска от смърт на човек от инфекциозно заболяване по-късно в живота - особено за жените. И те са измислили няколко идеи.

Хората, които наддават на тегло, са склонни да имат промени в нивата на някои хормони, включително полови хормони като естроген, както и инсулин. Тези промени могат да променят имунната система, което ги прави по-податливи на инфекции. В допълнение, имунният отговор към ваксините може да бъде възпрепятстван от затлъстяването, което изследователите вече са установили в проучвания върху ваксините срещу хепатит В, грип и тетанус.

Затлъстяването също е силно свързано с диабета, „и ние знаем, че диабетът е много силен рисков фактор за развитие на някои видове инфекции“, добави Туиг. „Така че е възможно част от смъртта, приписвана на инфекции, да е била в действителност медиирана от развитието на диабет.“

Диабетът може да изложи хората на повишен риск от други сериозни заболявания. В друго проучване, излязло тази седмица в Lancet, изследователите свързват близо 6% от новите видове рак, диагностицирани в световен мащаб, с диабета и наднорменото тегло. В тази статия те постулират, че високите нива на инсулин в телата на хората с диабет могат да бъдат частично виновни: Инсулинът е про-растежен хормон, така че може да увеличи скоростта на оборот в клетките, включително раковите - помагайки им да се размножават.

Имаше някои важни ограничения, които трябва да се отбележат в изследването на Twig. Изследователите са разполагали с данни само в два момента от времето: юношеството и причината за смъртта по-късно. Въпреки че хората с наднормено тегло, когато са млади, е вероятно да наднормено тегло по-късно в живота, ние не знаем как телата на участниците в изследването са се променили в зряла възраст.

Възможно е също така да има някаква по-голяма причина, поради която човек би станал едновременно затлъстял и податлив на болести. Изследователите не разполагат с данни за други рискови фактори с участниците в проучването, като пушене или диета. Така че може да има важни асоциации, които те липсват. И накрая, това беше наблюдателно проучване - не експеримент - така че не може да ни каже дали телесното тегло е причинило сърдечни проблеми по-късно, само че двете са свързани.

Но засега това е завладяващо откритие - и ако асоциацията се окаже реална, това означава, че вероятно значително подценяваме таксата за затлъстяването.

Актуализиране: Тази статия първоначално споменава ХИВ в заглавието, но това е един пример, при който тези изследователи - и други - са открили обратна връзка със затлъстяването.

Има огромна сила в разбирането. Vox отговаря на най-важните ви въпроси и ви дава ясна информация, за да ви помогне да разберете един все по-хаотичен свят. Финансовият принос за Vox ще ни помогне да продължим да предоставяме безплатна обяснителна журналистика на милионите, които разчитат на нас. Моля, помислете за даване на принос за Vox днес, от само $ 3.