Дона Мъри, RN, BSN има бакалавърска степен по медицински сестри от университета Rutgers и в момента е член на Sigma Theta Tau, Обществото за чест на медицинските сестри.

Джоел Форман, д-р, е сертифициран педиатър и доцент по педиатрия, екологична медицина и обществено здраве в Медицинското училище на планината Синай.

кърменото

Повечето кърмени бебета ще наддават на тегло по последователен и очакван начин, стига да се захванат добре и да се хранят често. Но ако кърмите и новороденото ви наддава бавно или непостоянно, може да не получава достатъчно кърма.

Адекватното хранене е, разбира се, от съществено значение за вашето бебе, което расте и процъфтява. Ето какво да търсите и какво да правите, ако смятате, че бебето ви не наддава според очакванията.

Типично увеличаване на теглото за кърмените бебета

Всички бебета растат със собствените си темпове, но наддаването на тегло на бебето има тенденция да следва доста последователен модел. Кърмените новородени могат да загубят до 10% от теглото си при раждане през първите пет дни от живота. След това, когато бебетата навършат 10 дни до две седмици, те трябва да възвърнат загубеното тегло. След това, през следващите три месеца или повече, кърмените бебета печелят около унция на ден.

Разбира се, всяко новородено е различно и някои деца обикновено растат по-бавно от други. Докато бебето Ви кърми добре и здравните му прегледи са насочени, по-бавното наддаване на тегло може да не е проблем.

Но наддаването на тегло е най-добрият знак, че детето получава достатъчно кърма. Когато бебето напълнява по-бавно от очакваното, това може да означава, че не получава достатъчно. Ако вашето новородено не се върне към теглото си при раждане след две седмици или не наддава последователно след това, това може да означава, че има проблем с кърменето.

Везни за дома

Претеглянето на бебето у дома не е заместител на завеждането на бебето при педиатър. Това обаче може да бъде чудесен начин да работите с лекаря на детето си, за да сте сигурни, че бебето ви наддава здравословно.

Причини за бавно наддаване на тегло

Има редица причини, поради които бебето ви може да не получава достатъчно кърма, за да наддава постоянно. Вашият лекар и/или сертифициран консултант по кърмене може да ви помогне да определите проблема и да го коригирате.

Лошо резе

Доброто резе позволява на детето ви да премахва кърмата от гърдите ви, без да се уморява и разочарова. Ако бебето ви не се закопчава правилно или се фиксира само на зърното ви, то няма да може да отстрани много добре кърмата.

Рядко кърмене

Кърмете новороденото си поне на всеки два до четири часа през деня и нощта през първите шест до осем седмици. Ако искат да кърмят по-често, поставете ги обратно на гърдата.

Кратки сестрински сесии

Новородените трябва да кърмят за около 8 до 10 минути от всяка страна. С напредването на възрастта на детето ви няма да е необходимо да кърми толкова дълго, за да получи кърмата, от която се нуждае. През първите няколко седмици обаче се опитайте да поддържате бебето си будно и активно сучещо толкова дълго, колкото можете.

Болка или дискомфорт

Ако на вашето бебе не му е удобно поради раждане или инфекция като млечница в устата, то може да не кърми добре и следователно може да наддава бавно.

Ниска или забавена доставка на кърма

Някои майки могат да имат забавяне в началото на производството на кърма, което означава, че производството е бавно или късно. Други майки изпитват хронично ниско количество мляко, което може да има няколко причини, които могат да действат индивидуално или в комбинация, за да намалят количеството мляко, което детето получава при кърмене. Добрата новина е, че ниското количество мляко често може да се подобри сравнително лесно.

Въпреки че не е толкова често, някои медицински проблеми могат да доведат до истинско ниско предлагане на кърма. Все още може да успеете да увеличите истинското ниско предлагане на мляко, но е по-трудно. Трябва да се лекува и да се следва от лекар.

Рискови фактори за лошо наддаване на тегло

Докато повечето новородени и кърмачета ще кърмят добре и ще наддават на тегло, някои бебета са по-склонни да имат затруднения с кърменето. Когато детето е изложено на риск от затруднения с кърменето, шансовете за растеж и напълняване с по-бавни темпове са по-големи.

  • Раждане преждевременно или в близък срок: По-малките бебета или родените преди 37 седмици може да нямат сили или енергия да кърмят достатъчно дълго време, за да получат цялото кърма, от която се нуждаят. Също така е по-вероятно да бъдат сънливи и да имат медицински проблеми, които могат да затруднят кърменето.
  • Устни предизвикателства: Може да е трудно за всяко бебе да се прихваща, ако майка му има твърди, набъбнали гърди и/или големи зърна. Въпреки това, бебета с малки уста или физически проблем, като езиче или разцепена устна и небце, могат да имат проблеми със закопчаването, независимо.
  • Жълтеница: Новородените с жълтеница могат да имат жълт тон на кожата си. Това състояние може да направи бебетата много сънливи и да не се интересуват от кърменето.
  • Рефлукс: Бебета с рефлукс изплюват или повръщат след хранене. Те не само губят част от млякото от хранене, но киселината от рефлукса може да раздразни гърлото и хранопровода, което прави болезнено кърменето.
  • Болест: Бебетата с болест или инфекция може да не кърмят добре. Те може да не наддават или дори да отслабнат, особено ако имат диария или повръщат.
  • Неврологични проблеми: Условия като синдром на Даун могат да възпрепятстват способността на бебето да се закопчава и кърми правилно.

Какво да правим за бавното наддаване на тегло

Ако сте загрижени за наддаването на тегло на детето или липсата му, е важно да се обърнете към вашия доставчик на здравни услуги възможно най-скоро. Лекарят ще прегледа, измери и претегли бебето ви и ще ви даде представа какво се очаква за вашето дете на неговата възраст. Педиатърът ще предложи стратегии, които могат да работят най-добре за вас и вашето дете, като например:

Проверете ключалката на детето си

Уверете се, че бебето правилно се прихваща към гърдите ви. Попитайте Вашия лекар, консултант по кърмене или местна група за подкрепа на кърменето за помощ.

Кърмете често

Кърмете бебето си на всеки два до три часа и винаги, когато те показват признаци на глад. Не поставяйте бебето си на всеки три до четири часа график на хранене като бебе, хранено с адаптирано мляко. Тъй като кърмата се усвоява по-лесно, кърмените бебета трябва да ядат по-често.

Избягвайте биберони

Ако бебето суче залъгалка, вместо да кърми, няма да получава толкова кърма. Залъгалката може също да измори бебето ви, така че може да не кърми толкова добре, когато стигне до гърдата. След като бебето ви кърми и наддава добре, предложете залъгалката, ако искате.

Дръжте бебето си будно

Опитайте се да поддържате бебето активно да кърми около 20 минути при всяко хранене. Опитайте се да държите сънливите новородени будни, като ги гъделичкате по краката, променяте позицията на кърменето, сменяте памперсите, оригвате ги или използвате техниката на кърмене.

Проблеми с адресното снабдяване

Ако проблемът е в доставката на кърма, предприемете стъпки за увеличаване на производството на мляко. Освен че кърмите по-често, можете да помпате между храненията, да добавяте към храната си някои храни за повишаване на млякото или да опитате да кърмите билки или чайове.

Помислете за допълване

Ако лекарят на вашето бебе смята, че е необходимо, може да се наложи да го допълвате с допълнително хранене или с изцедено кърма, или с адаптирано мляко. Можете също така да опитате да изпомпате и отделите предното си мляко от задното мляко. Hindmilk има по-високо съдържание на мазнини и калории, което може да помогне на бебето ви да наддаде на повече тегло.

Трябва ли да спрете да кърмите?

Докато е безопасно за вашето бебе, можете да продължите да кърмите изключително, докато работите в тясно сътрудничество с вашия доставчик на здравни услуги, за да следите наддаването на теглото на вашето бебе. В зависимост от вашата ситуация, можете да решите да кърмите частично или да кърмите за удобство. Ако отбиете от гърдата, можете да изберете да изпомпвате изключително, да преминете към адаптирано мляко или да дадете на детето си комбинация от двете.

Храните за кърмачета са безопасна алтернатива. И за много майки това е единственият начин да гарантират, че имат здраво дете, което расте и наддава добре. Постигането на тази цел е най-важното. Ако трябва да промените плана си за кърмене, чувствайте се добре, че сте се постарали и правите това, което трябва да направите за себе си и детето си.