Резюме
Някои клинични прояви на затлъстяване включват неалкохолна мастна чернодробна болест, диабет тип 2 и сърдечно-съдови заболявания. Ограничаването на калориите може да помогне за отслабване в краткосрочен план. Упражненията и физическата активност са други средства за отслабване. Въпреки това, ефикасността на упражненията и физическата активност за намаляване на теглото при затлъстели популации все още е неизвестна. В този преглед обсъждаме ефектите от упражненията и физическата активност при затлъстели и наднормено тегло. Също така обсъждаме ефектите от аеробни упражнения и/или тренировки за съпротива при отслабване и поддържане.
ВЪВЕДЕНИЕ
В Корея разпространението на затлъстяването непрекъснато нараства от 28,7% през 2006 г. до 32,4% през 2015 г., както и разпространението на коремното затлъстяване, от 18,3% през 2009 г. на 20,8% през 2015 г. диабет тип 2–5 и сърдечно-съдови заболявания. 6 Затлъстелите лица имат повишен риск от смъртност от всички причини. ) насоките препоръчват загуба на 3-5% от първоначалното телесно тегло за лечение на затлъстяване при възрастни.10 Отрицателният енергиен баланс е важна стратегия за намаляване на теглото.11 Ограничаването на калориите може да помогне за отслабване в краткосрочен план. Физическата активност обаче е важна за отслабването, тъй като физическата активност увеличава скоростта на метаболизма, което води до повишен енергиен разход и по този начин отрицателен енергиен баланс.12 Като се има предвид връзката между затлъстяването и физическото бездействие, насоките за AHA/ACC/TOS от 2013 г. за управлението на наднорменото тегло и затлъстяването при възрастни препоръчва повишена физическа активност от ≥150 мин/седмица.10 Ефикасността на упражненията и физическата активност при намаляване на теглото при лица със затлъстяване все още не е установена.
В този преглед ще обсъдим ефектите от различни видове упражнения и физически дейности при затлъстели и с наднормено тегло популации.
Аеробни упражнения без ограничение на калориите
Аеробните упражнения (AE) са популярна интервенция за управление на затлъстяването и наднорменото тегло. Публикувани са няколко рецензии и мета-анализи за ефектите от AE интервенции върху загубата на тегло. В неотдавнашен систематичен преглед и мета-анализ, Thorogood et al.13 оценява ефикасността на AE при затлъстели индивиди. Те обединиха резултатите от 6-месечните и 12-месечните програми. Шестмесечните упражнения доведоха до умерено намаляване на теглото с 1,6 кг (95% ДИ, 1,56 до 1,64). Дванадесетмесечните интервенции на AE доведоха до намаляване на теглото с 1,7 кг (95% CI, 1,11 до 2,29) и намаляване на обиколката на талията с 1,95 cm (95% CI, 0,29 до 3,62). Освен това изолираните интервенции с AE с умерена интензивност дават умерено подобрение на кръвното налягане и нивата на липидите. Методологията на упражненията, интензивността и честотата варират в рамките на включените опити. Резултатите от този мета-анализ обаче показват, че изолирани интервенции с AE с умерена интензивност от 6–12 месеца водят до умерена загуба на тегло при популации със затлъстяване и наднормено тегло.
маса 1
Сравнения на ефектите от упражненията и физическата активност при управлението на теглото
| AE без CR | 6–12 | 2–3% ↓ (AE с умерен интензитет) > 5% ↓ (AE с висока интензивност) | ↓ | ↓ | |
| RT без CR | 6–12 | NC, ↑ | ↓ | ↓ | ↑ |
| CR с PA | 6–12 | 3–5% ↓ (интервенции с умерен интензитет) > 5% ↓ (интервенции с висока интензивност) | ↓ | ↓ |
AE, аеробни упражнения; RT, обучение за съпротива; CR, ограничение на калориите; NC, без промяна; PA, физическа активност.
Интервенционни упражнения за съпротива без ограничение на калориите
Комбинирано ограничаване на калориите и интервенции за физическа активност
Въпреки това беше установено, че комбинираните интервенции диета + упражнения превъзхождат интервенциите само за диета за намаляване на теглото. Въпреки това, комбинираните интервенции само с диета и диета + упражнения са свързани с дългосрочно възстановяване на теглото и бъдещите опити трябва да проучат по-добри интервенции за ограничаване на възстановяването на теглото и предизвикване на по-голяма загуба.
Повишаване на физическата активност в ежедневието
- Физическа активност за здравословно тегло Здравословно тегло, хранене и физическа активност CDC
- Някои митове за храненето; Физическа активност NIDDK
- Източник за предотвратяване на затлъстяване при физическа активност Харвард Т.
- Скандинавското ходене като ефективно физическо натоварване за отслабване сред млади възрастни с наднормено тегло в
- Ефектите от упражненията и физическата активност върху отслабването и поддържането - ScienceDirect