Принадлежност

  • 1 катедра по хирургия, Медицински факултет на Университета в Патра, Гърция.

Автори

Принадлежност

  • 1 катедра по хирургия, Медицински факултет на Университета в Патра, Гърция.

Резюме

Заден план: Корелацията на клиничните и лабораторни находки с различни техники за образна диагностика при пациенти със затлъстяване е трудна. Цветният дуплекс доплер е с особено ограничена стойност при дебели индивиди. Доплеровият индекс на перфузия (DPI) измерва съотношението на чернодробните артериални към общия кръвен поток в черния дроб и изглежда по-точен при изследването на чернодробната хемодинамика. Целта на настоящото проучване е да изследва клиничната употреба на DPI измерване на черния дроб при затлъстяване.

връзка

Методи: В настоящото проспективно, отворено проучване ние оценихме DPI при 41 пациенти със затлъстяване (индекс на телесна маса (ИТМ)> 30 kg/m2) и 18 доброволци с нормално или леко повишено тегло. Тридесет пациенти от изследваната група са подложени на чернодробна биопсия по време на бариатрична хирургия. При тези пациенти се оценява чернодробната хистология и се измерва възрастта, ИТМ, съотношението на талията към бедрата (WHR), DPI, чернодробните функционални тестове и серумните триглицериди.

Резултати: Затлъстелите пациенти са имали значително (P = 0,0036) по-високи стойности на DPI (0,25 +/- 0,138) от здравите доброволци (0,15 +/- 0,04). Многовариантният анализ разкрива, че степента на затлъстяване на черния дроб в изследваната група е обратно свързана с DPI и положително зависи от нивата на серумните триглицериди и аспартат аминотрансфераза (ASAT) (индекс на мастния дроб = 1,03 x ASAT (IU/l) + 0,152 x триглицериди (mg% ) - 49,75 * DPI, с P заключение: Степента на затлъстяване на черния дроб при пациенти със затлъстяване може да се прогнозира от DPI, серумни триглицериди и нива на AST. Предложеният индекс може да бъде полезен като неинвазивен диагностичен инструмент по време на проследяването на пациенти с мастен черен дроб, свързан със затлъстяването.