Предварителен анализ на хора, постъпили в болница в Китай със симптоми на COVID-19, показва, че хората с безалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD) са имали шест пъти по-голяма вероятност да прогресират до тежко заболяване на COVID-19 в сравнение с хора без NAFLD и са останали потенциално инфекциозни за по-дълго, китайски изследователи съобщават в Вестник по хепатология.

може

COVID-19 е болестта, причинена от SARS-CoV-2, новия коронавирус, идентифициран в Китай през януари 2020 г. SARS-CoV-2 причинява спектър от клинични заболявания, вариращи от леки симптоми (кашлица, треска) до тежка пневмония, увреждане на белите дробове и смърт.

Хората с предшестващи здравословни състояния, включително хронични бъбречни заболявания, сърдечно-съдови заболявания и хронична обструктивна белодробна болест, са изложени на по-висок риск от развитие на сериозно заболяване, което изисква прием в болница и вентилация.

Докато ранните опасения относно ефектите на основните състояния върху резултатите от COVID-19 са фокусирани върху респираторни състояния като хронична обструктивна белодробна болест и астма, вниманието е насочено към сърдечно-съдови заболявания, затлъстяване, диабет и хронични бъбречни заболявания, тъй като се научава повече за взаимодействието между основните заболявания възпаление, съдови заболявания и тежко заболяване COVID-19.

Влиянието на основното чернодробно заболяване върху резултатите от COVID-19 все още е неясно. Предварителният анализ на китайски случаи, публикуван през март 2020 г., не показва високо разпространение на чернодробни заболявания сред хората, постъпили в болница със симптоми на COVID-19.

Но този анализ не прави разлика между причините за чернодробно заболяване. NAFLD често се придружава от метаболитен синдром и затлъстяване и така може да доведе до по-лоши резултати от други форми на чернодробно заболяване.

Също така не е ясно дали SARS-CoV-2 причинява чернодробно увреждане по същия начин като някои други респираторни вируси, при които специфичните за вируса ефекторни Т-клетки увреждат чернодробните клетки.

Изследователи в две болници, определени за грижи за пациенти с COVID-19 в Пекин и Фуянг, вече са докладвали за увреждане на черния дроб и основното здраве на черния дроб при пациенти, приети в болница с потвърдена инфекция с SARS-CoV-2 между 20 януари и 18 февруари 2020 г.

Общо 202 пациенти са имали потвърдена инфекция (55% мъже, средна възраст 44 години, 83% с умерени симптоми и 14% с тежко или критично заболяване). Сто и един са имали чернодробно увреждане, определено като ALT> 30 IU/l при мъжете и> 19 IU/l при жените, или повишени чернодробни ензими и дуктуларни ензими.

Тридесет и седем процента са имали NAFLD и 23% са имали поне една съпътстваща заболеваемост (хипертония, диабет, сърдечно-съдови заболявания, хронични белодробни заболявания или ХИВ).

Тридесет и девет са претърпели прогресия на заболяването след постъпване в болница, определено като едно от: увеличаване на честотата на дишане над 30 вдишвания в минута, насищане с кислород намалено под 93%, влошаване на белодробните рентгенови данни или PaO2/Fi02