затлъстяването

Лора Джост, Масачузетс

Лора е редакционен директор на The American Journal of Managed Care ® (AJMC ®) и всички негови марки, включително The American Journal of Accountable Care ®, On-Cology ™, базирана на доказателства, и The Center for Biosimilars ®. Работи по AJMC ® от 2014 г. и е в компанията майка на AJMC ®, MJH Life Sciences, от 2011 г. Има магистърска степен по бизнес и икономическа отчетност от Нюйоркския университет.

Пациентите със затлъстяване не само имат по-висок риск от детска множествена склероза (МС), но и не реагират добре на лекарства от първа линия.

Нарастващите нива на наднормено тегло и затлъстяване са свързани с по-голямото разпространение на лошите здравни резултати. Сред тези здравословни проблеми, свързани с теглото, е по-голямата податливост към възпалителни и автоимунни заболявания. Има обаче малко изследвания за връзката между теглото и риска от детска множествена склероза (МС).

Ново проучване, публикувано в JAMA Neurology, установи, че пациентите със затлъстяване не само имат по-висок риск от педиатрична МС, но и не реагират добре на лекарства от първа линия. Изследователите са анализирали 453 пациенти с педиатрична МС, използвайки записи в Центъра за МС в детството и юношеството в Гьотинген, Германия. Всички пациенти са имали измервания на индекса на телесна маса (ИТМ), направени в рамките на 6 месеца от поставянето на диагнозата и са имали МС преди 18-годишна възраст.

Сред пациентите с МС 27,8% са имали ИТМ по-голям от 90-ия процентил, което би ги накарало да се считат за наднормено тегло или затлъстяване. От тези пациенти 13,0% са били в 90-ия до 97-ия процентил (с наднормено тегло), а 14,8% са имали ИТМ по-голям от 97-ия процентил (затлъстяване). И при момчетата, и при момичетата високият ИТМ е свързан със значително повишен риск от педиатрична МС.

В допълнение към корелацията между теглото и риска от МС, изследователите също така установяват връзка между ИТМ и резултатите. Преди лечението честотата на рецидивите е сходна при пациентите, които се считат за ненормено тегло, наднормено тегло и затлъстяване. Въпреки това, пациентите, които са били със затлъстяване, са имали повече рецидиви по време на лечение от първа линия с терапии, модифициращи заболяването, интерферон b и глатирамер ацетат. Пациентите, чийто ИТМ е по-голям от 99,5-ия процентил (изключително затлъстели), са имали най-лошия отговор на тези терапии (годишен процент на рецидив, 1,37; 95% CI, 1,0-1,9; P News | Множествена склероза | Клинична