Общ преглед

Възпалено гърло е болка, надраскване или дразнене на гърлото, което често се влошава при преглъщане. Най-честата причина за възпалено гърло (фарингит) е вирусна инфекция, като настинка или грип. Възпалено гърло, причинено от вирус, се решава само по себе си.

здравна

Стрептокок в гърлото (стрептококова инфекция), по-рядък вид възпалено гърло, причинено от бактерии, изисква лечение с антибиотици за предотвратяване на усложнения. Други по-редки причини за възпалено гърло може да изискват по-сложно лечение.

Симптоми

Гърлото ви включва хранопровода, трахеята, гласовата кутия (ларинкса), сливиците и епиглотиса.

Симптомите на възпалено гърло могат да варират в зависимост от причината. Признаците и симптомите могат да включват:

  • Болка или усещане за надраскване в гърлото
  • Болка, която се влошава при преглъщане или говорене
  • Затруднено преглъщане
  • Възпалени, подути жлези на врата или челюстта
  • Подути, червени сливици
  • Бели петна или гной върху сливиците
  • Дрезгав или приглушен глас

Инфекциите, причиняващи възпалено гърло, могат да доведат до други признаци и симптоми, включително:

  • Треска
  • Кашлица
  • Хрема
  • Кихане
  • Болки в тялото
  • Главоболие
  • Гадене или повръщане

Кога да посетите лекар

Заведете детето си на лекар, ако болката в гърлото на детето ви не изчезва с първата напитка сутрин, препоръчва Американската академия по педиатрия.

Потърсете незабавна помощ, ако детето ви има тежки признаци и симптоми като:

  • Затруднено дишане
  • Затруднено преглъщане
  • Необичайно лигавене, което може да означава неспособност за преглъщане

Ако сте възрастен, посетете Вашия лекар, ако имате възпалено гърло и някой от следните свързани проблеми, според Американската академия по отоларингология - хирургия на главата и шията:

  • Възпалено гърло, което е тежко или продължава повече от седмица
  • Затруднено преглъщане
  • Затруднено дишане
  • Затруднено отваряне на устата
  • Болки в ставите
  • Болки в ушите
  • Обрив
  • Треска по-висока от 101 F (38,3 C)
  • Кръв в слюнката или храчките
  • Често повтарящи се ангини
  • Бучка във врата
  • Пресипналост с продължителност повече от две седмици
  • Подуване на врата или лицето

Причини

Вирусите, които причиняват обикновена настинка и грип, също причиняват повечето болки в гърлото. По-рядко бактериалните инфекции причиняват болки в гърлото.

Вирусни инфекции

Вирусните заболявания, които причиняват възпалено гърло, включват:

  • Настинка
  • Грип (грип)
  • Моно (мононуклеоза)
  • Дребна шарка
  • Шарка
  • Коронавирусна болест 2019 (COVID-19)
  • Круп - често срещано детско заболяване, характеризиращо се с тежка, лаеща кашлица

Бактериални инфекции

Редица бактериални инфекции могат да причинят възпалено гърло. Най-често срещаният е Streptococcus pyogenes (стрептокок от група А), който причинява стрептокок в гърлото.

Други причини

Други причини за възпалено гърло включват:

  • Алергии. Алергиите към пърхот на домашни любимци, плесени, прах и цветен прашец могат да причинят възпалено гърло. Проблемът може да се усложни от постназално капене, което може да раздразни и възпали гърлото.
  • Сухота. Сухият въздух в помещението може да накара гърлото ви да се почувства грубо и надраскано. Дишането през устата - често поради хронична назална конгестия - също може да причини сухота, възпалено гърло.
  • Дразнители. Замърсяването на външния въздух и замърсяването на закрито, като тютюнев дим или химикали, може да причини хронична възпалено гърло. Дъвченето на тютюн, пиенето на алкохол и яденето на пикантни храни също могат да раздразнят гърлото ви.
  • Мускулно разтягане. Можете да напрягате мускулите в гърлото си, като крещите, говорите силно или говорите продължително без почивка.

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). ГЕРБ е нарушение на храносмилателната система, при което стомашните киселини се връщат обратно в храносмилателната тръба (хранопровод).

Други признаци или симптоми могат да включват киселини, пресипналост, регургитация на стомашно съдържимо и усещане за бучка в гърлото.

ХИВ инфекция. Възпалено гърло и други грипоподобни симптоми понякога се появяват рано след като някой е заразен с ХИВ.

Също така, някой, който е ХИВ-позитивен, може да има хронична или повтаряща се болка в гърлото поради гъбична инфекция, наречена орална млечница, или поради вирусна инфекция, наречена цитомегаловирус (CMV), което може да бъде сериозно при хора с нарушена имунна система.

  • Тумори. Раковите тумори на гърлото, езика или гласовата кутия (ларинкса) могат да причинят възпалено гърло. Други признаци или симптоми могат да включват пресипналост, затруднено преглъщане, шумно дишане, бучка на врата и кръв в слюнка или храчки.

    • Рядко инфектирана област от тъкан (абсцес) в гърлото или подуване на малкия хрущялен „капак“, който покрива дихателната тръба (епиглотит), може да причини възпалено гърло. И двете могат да блокират дихателните пътища, създавайки спешна медицинска помощ.

    Рискови фактори

    Въпреки че всеки може да получи възпалено гърло, някои фактори ви правят по-податливи, включително:

    Предотвратяване

    Най-добрият начин за предотвратяване на болки в гърлото е да се избегнат микробите, които ги причиняват, и да се спазва добра хигиена. Следвайте тези съвети и научете детето си да прави същото:

    • Мийте ръцете си старателно и често, особено след използване на тоалетната, преди хранене и след кихане или кашляне.
    • Избягвайте споделянето храна, чаши за пиене или прибори.
    • Кашлица или кихане в тъкан и го изхвърлете. Когато е необходимо, кихайте в лакътя си.
    • Използвайте дезинфектанти за ръце на алкохолна основа като алтернатива на миенето на ръце, когато сапун и вода не са налични.
    • Избягвайте да докосвате обществени телефони или чешми за пиене с уста.
    • Редовно почиствайте телефони, телевизионни дистанционни и компютърни клавиатури с дезинфектант. Когато пътувате, почиствайте телефони и дистанционни в хотелската си стая.
    • Избягвайте близък контакт с болни хора.

    Диагноза

    Вашият лекар или лекарят на детето ви ще започне с физически преглед, който ще включва:

    • Използвайки осветен инструмент, за да погледнете гърлото и вероятно ушите и носните проходи
    • Нежно опипване (палпиране) на врата, за да се провери за подути жлези (лимфни възли)
    • Слушане на дишането на вашето или на детето със стетоскоп

    Тампон от гърлото

    В много случаи лекарите използват прост тест за откриване на стрептококови бактерии, причинител на стрептокок в гърлото. Лекарят втрива стерилен тампон в задната част на гърлото, за да вземе проба от секрети и изпраща пробата в лаборатория за изследване. Много клиники са оборудвани с лаборатория, която може да получи резултат от тест за бърз тест за антиген в рамките на няколко минути. Въпреки това, втори, често по-надежден тест, наречен култура на гърлото, понякога се изпраща в лаборатория, която връща резултатите в рамките на 24 до 48 часа.

    Бързите тестове за антиген не са толкова чувствителни, въпреки че те могат бързо да открият стрептокок бактерии. Поради това лекарят може да изпрати култура на гърлото в лаборатория, за да направи тест за стрептокок в гърлото, ако тестът за антиген се окаже отрицателен.

    В някои случаи лекарите могат да използват молекулярен тест за откриване на стрептококови бактерии. В този тест лекар прекарва стерилен тампон през гърба на гърлото, за да вземе проба от секрет. Пробата се тества в лаборатория. Вашият или лекарят на детето ви може да има точни резултати в рамките на няколко минути.

    Лечение

    Възпалено гърло, причинено от вирусна инфекция, обикновено продължава пет до седем дни и не изисква медицинско лечение.

    За да облекчат болката и температурата, много хора се обръщат към ацетаминофен (Tylenol, други) или други леки болкоуспокояващи.

    Помислете дали да дадете на детето си лекарства за болка без рецепта, предназначени за кърмачета или деца, като ацетаминофен (детски Tylenol, FeverAll, други) или ибупрофен (детски Advil, детски Motrin, други), за облекчаване на симптомите.

    Никога не давайте аспирин на деца или тийнейджъри, защото той е свързан със синдрома на Рей, рядко, но потенциално животозастрашаващо състояние, което причинява подуване на черния дроб и мозъка.

    Лечение на бактериални инфекции

    Ако възпалението на гърлото на вашето дете или вашето дете е причинено от бактериална инфекция, Вашият лекар или педиатър ще предпише антибиотици.

    Вие или вашето дете трябва да вземете пълния курс на антибиотици, както е предписано, дори ако симптомите изчезнат. Неприемането на всички лекарства според указанията може да доведе до влошаване на инфекцията или разпространение в други части на тялото.

    Неизпълнението на пълния курс на антибиотици за лечение на стрептокок в гърлото може да увеличи риска на детето от ревматична треска или сериозно възпаление на бъбреците.

    Говорете с Вашия лекар или фармацевт за това какво да правите, ако сте пропуснали доза.

    Други лечения

    Ако възпалено гърло е симптом на състояние, различно от вирусна или бактериална инфекция, вероятно ще се обмислят други лечения в зависимост от диагнозата.

    Начин на живот и домашни средства

    Независимо от причината за възпалено гърло, тези стратегии за домашна грижа могат да ви помогнат да облекчите симптомите на вашето или детето си:

    • Почивка. Спете много. Почивайте и на гласа си.
    • Пийте течности. Течностите поддържат гърлото влажно и предотвратяват дехидратацията. Избягвайте кофеина и алкохола, които могат да ви дехидратират.
    • Опитайте да утешите храни и напитки. Топлите течности - бульон, чай без кофеин или топла вода с мед - и студените лакомства, като лед, могат да успокоят възпаленото гърло.
    • Гаргара със солена вода. Гаргара от солена вода от 1/4 до 1/2 чаена лъжичка (1,25 до 2,50 милилитра) трапезна сол до 4 до 8 унции (120 до 240 милилитра) топла вода може да помогне за успокояване на възпалено гърло. Деца на възраст над 6 години и възрастни могат да гаргарят разтвора и след това да го изплюват.
    • Овлажнявайте въздуха. Използвайте овлажнител с хладен въздух, за да елиминирате сухия въздух, който може допълнително да раздразни възпалено гърло, като не забравяйте да почиствате овлажнителя редовно, така че да не мухляса или бактерии. Или седнете за няколко минути в изпарена баня.
    • Помислете за таблетки за смучене или твърди бонбони. И двете могат да успокоят възпаленото гърло, но не ги давайте на деца на възраст 4 години и по-млади поради риск от задавяне.
    • Избягвайте дразнители. Пазете дома си от цигарен дим и почистващи продукти, които могат да раздразнят гърлото.

    Алтернативна медицина

    Въпреки че редица алтернативни лечения обикновено се използват за успокояване на възпалено гърло, доказателствата за това какво действа са ограничени. Ако вие или вашето дете се нуждаете от антибиотик за бактериална инфекция, не разчитайте само на алтернативно лечение.

    Консултирайте се с Вашия лекар, преди да използвате някакви билкови лекарства, тъй като те могат да взаимодействат с лекарства, отпускани с рецепта, и може да не са безопасни за деца, бременни и кърмещи жени и хора с определени здравословни състояния.

    Билкови или алтернативни продукти за възпалено гърло често се пакетират като чайове, спрейове или таблетки за смучене. Общите алтернативни средства за защита включват:

    • Хлъзгав бряст
    • Корен от женско биле
    • Корен от бяла ружа

    Подготовка за среща

    Ако вие или вашето дете имате възпалено гърло, уговорете среща със семейния си лекар или педиатър на детето си. В някои случаи може да бъдете насочени към специалист по нарушения на ушите, носа и гърлото (УНГ) или алергичен специалист (алерголог).

    Ето малко информация, която да ви помогне да се подготвите за срещата си.

    Какво можеш да правиш

    • Симптоми, които имате вие ​​или вашето дете, и за колко време
    • Основна лична информация, като скорошен контакт с болен
    • Всички лекарства, витамини или други добавки Вие или Вашето дете приемате, включително дози
    • Въпроси, които да зададете лекарят

    При възпалено гърло някои основни въпроси, които трябва да зададете на Вашия лекар, включват:

    • Какво вероятно причинява тези симптоми?
    • Има ли други възможни причини?
    • Какви тестове са необходими?
    • Какво лечение препоръчвате?
    • Колко скоро очаквате симптомите да се подобрят с лечението?
    • Докога това ще бъде заразно? Кога е безопасно да се върнете в училище или на работа?
    • Какви стъпки за самообслужване могат да помогнат?

    Не се колебайте да задавате други въпроси.

    Какво да очаквате от Вашия лекар

    Вашият лекар вероятно ще задава въпроси за вас или вашето дете. Вашият лекар може да попита:

    • Има ли симптоми, различни от възпалено гърло?
    • Тези симптоми включват ли треска? Колко високо?
    • Имало ли е затруднено дишане?
    • Влошава ли нещо болката в гърлото, като преглъщане?
    • Изглежда, че нещо подобрява симптомите?
    • Някой друг вкъщи боледувал ли е?
    • Възпалено гърло е повтарящ се проблем?
    • Пушиш ли? Вие или вашето дете редовно ли сте изложени на пасивно пушене?