Има противоречиви виждания относно стойността на диетите за отслабване. Някои вярват, че ако хората имат достатъчно сила на волята да се придържат към диета, те могат да загубят неограничено количество тегло. Други смятат, че опитите за отслабване рядко са успешни и неизменно се получава възстановяване на теглото.

живот

Има много въпроси, които трябва да зададете, когато оценявате „действа ли диетата?“

  • Диетите продължават ли да отслабват?
  • Връща ли се част от загубеното тегло?
  • Набират ли някои хора, които спазват диета, повече тегло, отколкото са загубили?

В едно проучване жените, участващи в програма за отслабване, отчитат своето целево тегло като средно 32% намаление на телесното тегло. След 48 седмици лечение и средна загуба от 35 lbs., 47% от жените не са постигнали загуба на тегло, която свързват с успеха. По този начин, какви са постижимите цели?

Какво се случва в САЩ?

В САЩ затлъстяването се е увеличило драстично. Броят на възрастните, които се опитват да отслабнат с диета и количеството пари, похарчени за отслабване, също се е увеличил. Използвайки най-новите данни от Националния център за здравна статистика на CDC [NCHS], повече от една трета от възрастните в САЩ (34,9%) са били със затлъстяване през 2011 г. до 2012 г. Приблизително половината от всички възрастни се опитват да контролират теглото, като около един -трети от мъжете и почти половината от жените, които се опитват да отслабнат. Освен това харчим приблизително 50 милиарда долара годишно за усилия за отслабване.

Защо трябва да отслабвам?

От медицинска гледна точка предотвратяването на метаболитни заболявания, като хипертония, диабет тип 2, коронарна артериална болест и деменция, е най-важният здравен проблем днес. Затлъстяването е свързано с всички тези често срещани хронични заболявания.

Междувременно трайната умерена загуба на тегло е свързана с подобрения в здравето:

  • Намален риск от диабет тип 2
  • Намаляване на кръвното налягане
  • Подобрени липидни профили

Подобренията в здравето започват да се появяват със загуба на тегло от 5-7% от телесното тегло. През 1998 г. Националните здравни институти препоръчват загуба на тегло за лица с ИТМ (индекс на телесна маса) от 30 или повече и за лица с индекс на телесна маса между 25 и 29,9 с два или повече рискови фактора (т.е. хипертония, диабет тип 2, анормални липиди, коронарна артериална болест). ИТМ е теглото на човека в килограми (kg), разделено на неговата или нейната височина в метри на квадрат. ИТМ е полезен при популационни проучвания, тъй като е лесен за получаване и като цяло е полезна мярка за здраве и дълголетие. Не различава теглото на телесните мазнини от мускулното или костното.

Какви са резултатите от повечето диети?

HealthPartners Health Behavior Group в сътрудничество с Kaiser Permanente’s Care Management Institute завърши преглед на дългосрочните интервенции за отслабване. Прегледаните проучвания за отслабване бяха категоризирани в осем вида интервенции: само съвети, само диета, диета и упражнения, самостоятелно упражнение, заместители на храненето, диети с много ниска енергия и лекарства за отслабване. Целта на систематичния преглед беше да отговори на поставения по-горе въпрос: Действат ли диетите?

В проучвания с минимално проследяване от 12 месеца, средната загуба на тегло е приблизително 11 lbs. до 18 lbs. (5-9%) се наблюдава през първите шест месеца с диета с намалено съдържание на калории и/или лекарства за отслабване. Въпреки това плато за отслабване обикновено се случва приблизително на 6 месеца. При проучвания за отслабване, включващи нискокалорични диети, удължаващи до 48 месеца, средна загуба от 6 кг. до 13 lbs. (3-6%) настъпи и се поддържа. При проучвания само със съвети и само упражнения, групите са имали минимална загуба на тегло. В обобщение, интервенциите за отслабване, използващи нискокалорична диета и упражнения, са свързани с най-добрия резултат от умерена загуба на тегло на шест месеца.

Възстановяването на теглото след диета е еволюиралата реакция на тялото ви към глад. Освен това гените ви участват в регулирането на теглото ви. За да сравни ефекта на генетиката спрямо околната среда върху индекса на телесна маса, A.J. Стънкард изучава проби от еднояйчни и братски близнаци, отглеждани разделени или отглеждани заедно в Швеция. Стънкард заключава, че генетичните влияния върху индекса на телесна маса (ИТМ) са по-важни от детската среда.

„Генетичните фактори изглежда са основните определящи фактори за индекса на телесна маса в западното общество и те могат да представляват до 70% от вариацията.“

Ако околната среда няма влияние, тогава външните фактори като култура, упражнения и диетичен избор нямат влияние върху вашия ИТМ. Това звучи неинтуитивно, но това е част от обосновката на тези, които препоръчват „без диети“.

Горното изследване е вярно; тълкуването обаче е неправилно. ИТМ има само два компонента: височина и тегло. Височината в западните общества е приблизително 100% определена от генетиката. При ИТМ 70% се определя от генетиката, което предполага, че 40% от теглото ви се определя от генетиката. По този начин околната среда има основна роля за определяне на вашето тегло и диетата е много важна.

Диета и упражнения заедно

Комбинацията от диета и упражнения заедно ще постигне по-голяма загуба на тегло и ще позволи по-дълго поддържане на загуба на тегло, отколкото самостоятелно интервенция. Упражненията могат да включват много различни дейности, но като цяло могат да бъдат разделени на две основни категории: сърдечно-съдови упражнения или упражнения за издръжливост и тренировки за устойчивост.

Защо диетите се провалят?

Основната причина диетите да се провалят е, че сме пристрастени към яденето на нездравословна храна и съвременното общество ни дезинформира. Захарта може да бъде вещество за злоупотреба и да доведе до естествена форма на зависимост. Пристрастяването към храната се случва, тъй като мозъчните пътища, които са се развили, за да отговорят на естествените награди, се активират и от пристрастяващи лекарства и от захар. Захарта е забележителна като вещество, което освобождава опиоиди и допамин и има пристрастяващ потенциал. Четирите компонента на пристрастяването са:

  • Изпиване
  • Оттегляне
  • Жажда
  • Кръстосана сенсибилизация

Може да се докаже, че всеки от тях присъства със захар. Това поведение е свързано с неврохимичните промени в мозъка, които се случват с пристрастяващи лекарства и със захар.

Епидемията от затлъстяване в тази страна е подпомогната от ниската цена на високо съдържание на глюкоза съдържащи въглехидрати. Тези храни са евтини, защото тяхното производство и съхранение се субсидират от правителството на САЩ в законопроекта за земеделието. През последните 50 години американската селскостопанска политика е насочена към намаляване на цените на съхраняваните във ферми въглехидрати.

В същото време разходите за отглеждане на плодове и зеленчуци са се увеличили, както и тяхната цена на дребно. Ниските разходи стимулират хранителната индустрия да използва повече от тези нездравословни стоки. Сега царевичният сироп с високо съдържание на фруктоза обикновено се добавя към много преработени храни.

В обобщение, хранителната индустрия има огромен финансов стимул да произвежда храни с високогликемични въглехидрати (захари). Те също използват сложни маркетингови инструменти. „Маркетинг“ се определя като „каквото е необходимо, за да накарате да закупите конкретен продукт“. Една от най-полезните маркетингови техники е насочване на маркетинговите послания към деца, които след това заяждат родителите си да купуват този или онзи продукт; тогава детето може да продължи да купува този продукт и в зряла възраст. Хранителната индустрия харчи над 1,6 милиарда долара за маркетинг на храни за деца. Повечето от тези продукти са преработени храни с високо съдържание на калории и пристрастяване към захар.

В обобщение, диетите може да се провалят, но здравословният начин на живот винаги надделява. Необходими са знания, за да останете здрави. Здравословният начин на живот е път без край. Знанието за това как работи тялото ви е ключът към този път. Ако това е състезание, това е състезанието, спечелено от костенурката, а не от заека.

Това е публикувано за първи път на 20 ноември 2016 г. Прегледано е и преиздадено на 1 януари 2018 г.