Диабетът е хронично заболяване, което е достигнало епидемични размери.

съдържание

В момента засяга над 400 милиона души по целия свят.

Въпреки че диабетът е сложно заболяване, поддържането на добър контрол на кръвната захар може значително да намали риска от усложнения.

Един от начините за постигане на по-добри нива на кръвната захар е спазването на диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Тази статия предоставя подробен преглед на диетите с ниско съдържание на въглехидрати за управление на диабета.

Какво е диабет и каква роля играе храната?

Ако имате диабет, тялото ви не може да обработва ефективно въглехидратите.

Обикновено, когато ядете въглехидрати, те се разграждат на малки единици глюкоза, които в крайна сметка стават кръвна захар.

Когато нивата на кръвната захар се повишат, панкреасът реагира, като произвежда хормона инсулин. Този хормон позволява на кръвната захар да попадне в клетките.

При здрави хора нивата на кръвната захар остават в тесни граници през целия ден. При диабет обаче тази система не работи така, както се предполага.

Това е голям проблем, тъй като наличието на твърде високи и твърде ниски нива на кръвната захар може да причини сериозни вреди.

Има няколко вида диабет, но двата най-често срещани са диабет тип 1 и тип 2. И двете състояния могат да бъдат диагностицирани на всяка възраст.

При диабет тип 1 автоимунният процес разрушава бета-клетките, произвеждащи инсулин в панкреаса. Диабетиците трябва да инжектират инсулин няколко пъти на ден, за да се гарантира, че глюкозата попада в клетките и остава на здравословно ниво в кръвния поток.

При диабет тип 2 бета клетките първоначално произвеждат достатъчно инсулин, но клетките на тялото са устойчиви на неговото действие, така че кръвната захар остава висока. За да компенсира, панкреасът произвежда повече инсулин, опитвайки се да понижи кръвната захар.

С течение на времето бета клетките губят способността си да произвеждат достатъчно инсулин.

От трите хранителни вещества - протеини, въглехидрати и мазнини - въглехидратите имат най-голямо влияние върху контрола на кръвната захар. Това е така, защото тялото ги разгражда до глюкоза.

Поради това може да се наложи диабетиците да приемат големи дози инсулин и/или лекарства за диабет, когато ядат много въглехидрати.

Долен ред: Диабетиците имат недостиг на инсулин или устойчиви на неговите ефекти. Когато ядат въглехидрати, кръвната им захар може да се повиши до потенциално опасни нива, освен ако не се вземат лекарства.

Може ли диетите с ниско съдържание на въглехидрати да помогнат за управление на диабета?

Много проучвания поддържат диети с ниско съдържание на въглехидрати за лечение на диабет .

Всъщност, преди откриването на инсулина през 1921 г., диетите с много ниско съдържание на въглехидрати се считаха за стандартно лечение за хора с диабет.

Нещо повече, диетите с ниско съдържание на въглехидрати изглежда работят добре в дългосрочен план, стига пациентите да се придържат към диетата.

В едно проучване диабетици тип 2 са спазвали нисковъглехидратна диета в продължение на 6 месеца. Диабетът им остава добре контролиран повече от 3 години по-късно, ако се придържат към диетата.

По същия начин, когато хората с диабет тип 1 са спазвали диета с ограничено въглехидрати, тези, които са спазвали диетата, са забелязали значително подобрение в нивата на кръвната захар за период от 4 години.

Долен ред: Изследванията показват, че хората с диабет изпитват дългосрочни подобрения в контрола на кръвната захар, докато са на диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Какъв е оптималният прием на въглехидрати за диабетици?

Идеалният прием на въглехидрати за диабетици е малко противоречива тема, дори сред онези, които подкрепят ограничаването на въглехидратите.

Много проучвания установиха драматични подобрения в нивата на кръвната захар, теглото и други маркери, когато въглехидратите бяха ограничени до 20 грама на ден.

Д-р Ричард К. Бърнстейн, който има диабет тип 1, яде 30 грама въглехидрати на ден и документира отличен контрол на кръвната захар при своите пациенти, които следват същия режим.

Други изследвания обаче показват, че по-умереното ограничаване на въглехидратите, като 70–90 грама от общите въглехидрати или 20% от калориите от въглехидратите, също е ефективно.

Оптималното количество въглехидрати също може да варира в зависимост от индивида, тъй като всеки има уникален отговор на въглехидратите. За да разберете идеалното си количество, може да искате да измервате кръвната си глюкоза с метър преди хранене и отново 1 до 2 часа след хранене.

Докато кръвната Ви захар остава под 140 mg/dL (8 mmol/L), точката, в която може да настъпи увреждане на нервите, можете да консумирате 6 грама, 10 грама или 25 грама въглехидрати на хранене на диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Всичко зависи от вашата лична толерантност. Само не забравяйте, че общото правило е, че колкото по-малко въглехидрати ядете, толкова по-малко ще се повиши кръвната Ви захар.

И вместо да елиминира всички въглехидрати, здравословната диета с ниско съдържание на въглехидрати трябва да включва източници на въглехидрати с високо съдържание на фибри, богати на хранителни вещества, като зеленчуци, плодове, ядки и семена.

Долен ред: Приемът на въглехидрати между 20–90 грама на ден се оказа ефективен за подобряване на контрола на кръвната захар. Най-добре е обаче да изследвате кръвната захар преди и след хранене, за да откриете личната си граница на въглехидрати.

Кои въглехидрати повишават нивата на кръвната захар?

Въглехидратите в растителните храни се състоят от комбинация от нишесте, захар и фибри. Само нишестето и захарните компоненти повишават кръвната захар.

Фибрите, които се намират естествено в храните, независимо дали са разтворими или неразтворими, не се разграждат до глюкоза в тялото и не повишават нивата на кръвната захар.

Всъщност можете да извадите фибрите от общото съдържание на въглехидрати, оставяйки ви смилаемото или „нето“ съдържание на въглехидрати. Например, една чаша карфиол съдържа 5 грама въглехидрати, 3 от които са фибри. Следователно нетното му съдържание на въглехидрати е 2 грама.

Доказано е дори, че пребиотичните фибри, като инулин, подобряват кръвната захар на гладно и други здравни маркери при диабетици тип 2.

Захарни алкохоли като малтитол, ксилитол, еритритол и сорбитол често се използват за подслаждане на бонбони без захар и други диетични продукти.

Някои от тях, особено малтитолът, всъщност могат да повишат нивата на кръвната захар при хора с диабет.

Поради тази причина, нетният брой въглехидрати, посочен на етикета на продукта, може да не е точен, ако всички въглехидрати, предоставени от малтитол, се извадят от общия брой.

Този брояч на въглехидрати може да е ценен ресурс. Той предоставя данни за стотици храни за общите въглехидрати, нетни въглехидрати, фибри, протеини и мазнини.

Долен ред: Нишестето и захарите повишават нивата на кръвната захар, но диетичните фибри не. Захарният алкохол малтитол също може да повиши кръвната захар.

Храни за ядене и Храни за избягване

Най-добре е да се съсредоточите върху яденето на пълноценни храни с ниско съдържание на въглехидрати.

Също така е важно да обърнете внимание на глада и пълнотата на тялото, независимо от това, което ядете.

Храни за ядене

Можете да ядете следните храни с ниско съдържание на въглехидрати, докато се наситите, и трябва да се уверите, че получавате достатъчно протеин при всяко хранене.

  • Месо, птици и морски дарове.
  • Яйца.
  • Сирене.
  • Зеленчуци без нишесте (повечето зеленчуци с изключение на изброените по-долу).
  • Авокадо.
  • Маслини.
  • Зехтин, кокосово масло, масло, сметана, заквасена сметана и крема сирене.

Храни за ядене в умерени количества

Следните храни могат да се ядат в по-малки количества по време на хранене, в зависимост от вашата лична толерантност към въглехидратите.

  • Плодове: 1 чаша или по-малко.
  • Обикновено, гръцко кисело мляко: 1 чаша или по-малко.
  • Извара: 1/2 чаша или по-малко.
  • Ядки и фъстъци: 1–2 унции или 30–60 грама.
  • Ленено семе или семена от чиа: 2 супени лъжици.
  • Тъмен шоколад (поне 85% какао): 30 грама или по-малко.
  • Зимни скуош (butternut, жълъд, тиква, спагети и hubbard): 1 чаша или по-малко.
  • Ликьор: 1,5 грама или 50 грама.
  • Сухо червено или бяло вино: 4 унции или 120 грама.

Намаляването на въглехидратите обикновено понижава нивата на инсулин, което кара бъбреците да отделят натрий и вода.

Опитайте се да ядете бульон, маслини или други солени храни с ниско съдържание на въглехидрати, за да компенсирате загубения натрий. Не се страхувайте да добавите малко сол към храната си.

Ако обаче имате застойна сърдечна недостатъчност, бъбречно заболяване или високо кръвно налягане, говорете с Вашия лекар, преди да увеличите количеството натрий в диетата си.

Храни, които трябва да се избягват

Тези храни са с високо съдържание на въглехидрати и могат значително да повишат нивата на кръвната захар при диабетици:

  • Хляб, тестени изделия, зърнени храни, царевица и други зърнени храни.
  • Нишестени зеленчуци като картофи, сладки картофи, ямс и таро.
  • Бобови растения, като грах, леща и фасул (с изключение на зелен фасул и снежен грах).
  • Мляко.
  • Плодове, различни от плодове.
  • Сок, сода, пунш, подсладен чай и др.
  • Бира.
  • Десерти, печени изделия, бонбони, сладолед и др.

Долен ред: Придържайте се към храни с ниско съдържание на въглехидрати като месо, риба, яйца, морски дарове, зеленчуци без скорбяла и здравословни мазнини. Избягвайте храни, богати на въглехидрати.

Примерен ден на ястия с ниско съдържание на въглехидрати за диабетици

Ето примерно меню с 15 грама или по-малко смилаеми въглехидрати на хранене. Ако вашият личен толеранс на въглехидрати е по-висок или по-нисък, можете да регулирате размерите на сервиране.

Закуска: Яйца и спанак

  • 3 яйца, приготвени в масло (1,5 грама въглехидрати).
  • 1 чаша задушен спанак (3 грама въглехидрати).
  • 1 чаша къпини (6 грама въглехидрати).
  • 1 чаша кафе със сметана и подсладител без захар.

Общо смилаеми въглехидрати: 10,5 грама.

Обяд: Салата Коб

  • 3 унции (90 г) варено пиле.
  • 1 унция (30 г) сирене Рокфор (1/2 грама въглехидрати).
  • 1 филия бекон.
  • 1/2 средно авокадо (2 грама въглехидрати).
  • 1 чаша нарязани домати (5 грама въглехидрати).
  • 1 чаша настъргана маруля (1 грам въглехидрати).
  • Зехтин и оцет.
  • 20 грама (2 малки квадратчета) 85% тъмен шоколад (4 грама въглехидрати).
  • 1 чаша студен чай с подсладител без захар.

Общо смилаеми въглехидрати: 12,5 грама.

Вечеря: Сьомга с зеленчуци

  • Сьомга на скара 4 унции.
  • 1/2 чаша сотирани тиквички (3 грама въглехидрати).
  • 1 чаша сотирани гъби (2 грама въглехидрати).
  • 1/2 чаша нарязани ягоди с разбита сметана.
  • 1 унция нарязани орехи (6 грама въглехидрати).
  • 4 унции (120 г) червено вино (3 грама въглехидрати).

Общо смилаеми въглехидрати: 14 грама.

Общо смилаеми въглехидрати за деня: 37 грама.

За повече идеи ето списък със 7 бързи ястия с ниско съдържание на въглехидрати и списък със 101 здравословни рецепти с ниско съдържание на въглехидрати.

Долен ред: Планът за хранене за управление на диабета трябва да разпределя въглехидратите равномерно за три хранения. Всяко хранене трябва да съдържа баланс на протеини, здравословни мазнини и малко количество въглехидрати, най-вече от зеленчуци.

Говорете с Вашия лекар, преди да промените диетата си

Когато въглехидратите са ограничени, често има драстично намаляване на кръвната захар.

Поради тази причина обикновено трябва да се намалят дозите на инсулин и други лекарства. В някои случаи може да се наложи да бъдат премахнати изобщо.

Едно проучване съобщава, че 17 от 21 субекта с диабет тип 2 са успели да спрат или намалят лекарствата за диабет, когато въглехидратите са ограничени до 20 грама на ден.

В друго проучване диабетиците от тип 1 консумират по-малко от 90 грама въглехидрати всеки ден. Контролът им върху кръвната захар се подобри и имаше по-малко случаи на ниска кръвна захар, тъй като дозите на инсулина бяха значително намалени.

Ако инсулинът и другите лекарства не са коригирани за диета с ниско съдържание на въглехидрати, съществува голям риск от опасно ниски нива на глюкоза в кръвта, известни също като хипогликемия.

Ето защо е важно хората, които приемат инсулин или лекарства за диабет, да говорят със своя лекар преди започване на диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Долен ред: Повечето хора ще трябва да намалят дозата си на лекарства за диабет или инсулин, когато спазват диета с ниско съдържание на въглехидрати. Ако не го направите, това може да доведе до опасно ниски нива на кръвната захар.

Други начини за намаляване на нивата на кръвната захар

В допълнение към спазването на диета с ниско съдържание на въглехидрати, физическата активност може да помогне и за контрол на диабета чрез подобряване на чувствителността към инсулин.

Комбинацията от тренировки за съпротива и аеробни упражнения е особено полезна.

Качественият сън също е от решаващо значение. Изследванията постоянно показват, че хората, които спят лошо, имат повишен риск от развитие на диабет.

Едно скорошно наблюдателно проучване установи, че диабетиците, които спят от 6,5 до 7,5 часа на нощ, имат по-добър контрол на кръвната захар в сравнение с тези, които спят по-малко или повече време.

Друг ключ към добрия контрол на кръвната захар е управлението на стреса. Доказано е, че йога, цигун и медитация намаляват кръвната захар и нивата на инсулин.

Долен ред: В допълнение към спазването на диета с ниско съдържание на въглехидрати, физическата активност, качественият сън и управлението на стреса могат допълнително да подобрят контрола на диабета.

Диетите с ниско съдържание на въглехидрати са ефективни срещу диабета

Проучванията показват, че диетите с ниско съдържание на въглехидрати могат ефективно да управляват диабет тип 1 и тип 2.

Диетите с ниско съдържание на въглехидрати могат да подобрят контрола на кръвната захар, да намалят нуждите от лекарства и да намалят риска от диабетни усложнения.

Просто не забравяйте да говорите с Вашия лекар, преди да правите каквито и да било промени в диетата, тъй като може да се наложи дозата на вашите лекарства да бъде коригирана.

Тази статия е препечатана с разрешение от Authority Nutrition.