Опитът с изцеждане на гърдата варира в широки граници при майките. Някои майки могат да изпомпват няколко пъти на ден, за да осигурят мляко за бебе, което не е усвоило изкуството на кърменето. Някои могат да изпомпват само от време на време, когато трябва да оставят бебето си и бутилка изцедено кърма с болногледач. Други може никога да не открият нужда да използват помпа за кърма. Много хора, които изцеждат млякото си, често изпомпват, защото трябва да се върнат на работа или в училище, докато бебето им все още кърми.

бебе

Какъвто и да е случаят, има едно общо нещо между повечето кърмещи майки: Сигурен залог е, че не обичат да изпомпват. (Някой?)

Ето 10 съвета, които не е задължително да направят изпомпването забавно, но могат да го направят по-лесно и много по-малко разочароващо.

1. Бъдете подготвени.

Уверете се, че сте избрали добра помпа, която е подходяща за вашите конкретни нужди (можете да научите повече за разликите в помпите за кърма в нашето слайдшоу тук). Закупете нова помпа за кърма или наемете такава, която е от болничен клас и е предназначена за множество потребители. Въпреки че може да помислите за спестяване на пари, като вземете назаем помпа от приятел или роднина, има много причини помпите за кърма да не се споделят, включително риск от бактериално замърсяване или намаляване на двигателната функция с течение на времето. (Повечето двигатели за помпа за кърма са проектирани да работят с пълна сила за около една година ежедневна употреба, така че ако това е вашето второ или трето дете, вероятно ще трябва да наемете или закупите нова помпа.)

Разпоредба на Закона за достъпни грижи, който е в сила от август 2013 г., може да улесни получаването на помпа за кърма, тъй като изисква застрахователните компании да поемат разходите за помпа за кърма. Въпреки че това правило не определя вида на помпата, повечето застрахователни компании следват препоръката на лекаря.

Имайте предвид, че е добре да знаете и как да изцеждате млякото си на ръка (научете как тук). За някои майки това е по-ефективно средство за отстраняване на мляко от изпомпването. Дори и за тези, които предпочитат да изпомпват, може да е необходимо изразяване на ръка, ако има прекъсване на електрозахранването или ако загубите важна част от помпата - като тръбата или фланеца - по време на пътуване.

2. Запасете се рано.

Ако знаете, че ще се нуждаете от скривалище мляко за вашето бебе (обикновено поради връщане на работа или училище), започнете да съхранявате млякото си няколко седмици предварително. Изберете време между обичайните хранения на бебето, за да изпомпвате.

Няма нужда да се изчаква някакво конкретно време след захранването, за да се изпомпва; гърдите ви правят мляко 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата. Когато гърдите ви са „пълни“, производството на мляко се забавя, но когато са „по-малко пълни“, производството на мляко всъщност се ускорява. Хранете бебето си при поискване и помпайте между тях.

Не се притеснявайте, че ще останете без мляко за следващото хранене на вашето бебе. Вашето тяло ще замести млякото, което премахвате. Възможно е бебето ви да пие по-малко мляко по време на следващото си хранене и да е гладно за храненето след това малко по-рано от обикновено. Вероятно ще откриете, че на следващия ден ще произведете малко повече мляко, за да отговорите на нуждите както на вашето бебе, така и на помпата.

3. Помпа докато кърмите.

Най-добрият спусък е вашето бебе; в края на краищата той е естественото „търсене“ на вашето „предлагане на мляко“.

Някои майки установяват, че изцеждат най-много мляко, когато изпомпват едната гърда, докато бебето им кърми от другата гърда. Има смисъл - актът на кърмене на бебето стимулира тялото да произвежда хормони, които предизвикват отделянето на мляко.

Ако бебето ви се храни само с една гърда, възможно е да е гладно за следващото си хранене по-рано от обикновено. Давай и го нахрани; няма нужда да чакате. След ден-два тялото ви ще се приспособи и ще произведете малко повече мляко, за да отговори на нуждите както на вашето бебе, така и на помпата. Междувременно продължете да отговаряте на сигналите за глад на вашето бебе.

4. Разполагайте с двойно или тройно оборудване.

Ако изпомпвате млякото си по време на почивки на работа, уверете се, че имате два или три комплекта чисти фланци в началото на деня. Нека един комплект е сглобен и готов за работа, за да можете да се възползвате максимално от времето си за почивка.

След изпомпване поставете млякото си (съхранявано в бутилки или торбички) в хладилник или изолиран охладител с ледени пакети. След това поставете използваните фланци в чанта за съхранение с цип, за да можете да ги измиете по-късно, у дома.

Имайте предвид, че фланците за помпа за кърма не са съвсем „един размер подходящ за всички“. Производителите предлагат няколко размера, тъй като женските гърди се предлагат в различни размери и форми. Тъй като допълнителни фланци ще трябва да бъдат закупени отделно от вашата помпа, не забравяйте да изпробвате помпата и да определите какъв размер е удобен, преди да поръчате повече. Ако не сте сигурни как да „поставите“ своя фланец, може да искате да насрочите посещение с консултант по лактация.

5. Установете рутинно изпомпване.

Създайте поредица от стъпки, през които преминавате почти всеки път, когато помпате. Тези стъпки действат като сигнали за вашето тяло и могат да включват неща като: получаване на прясна чаша вода, закачане на знак „не безпокойте“ на вратата на вашия офис, гледане на снимка или видео на вашето бебе, обаждане на болногледача на бебето за актуализация или затъмняване на осветлението на вашия офис. Някои майки използват слухови сигнали, като музика за релаксация, песни за „хипноза“ при кърмене или записи на звуците на бебето си (гукане, не плач!). Тези сигнали могат да стимулират разочарованието на майката поради връзката мозък-тяло; това се случва по същия начин, по който кучетата на Павлов развиха физическа реакция (слюноотделяне) на звуков сигнал (звънец по време на хранене).

За много майки чувството на стрес може да попречи на разочарованието. Ако изпомпвате по-малко мляко, отколкото смятате, че ви се налага да имате един път поради бързане или промени във вашата среда, това не означава дългосрочен проблем. Доставката ви на мляко - или по-точно рефлексът на отпускане, който позволява на тялото ви да направи млякото на разположение - ще се възстанови следващия път, когато не изпитвате същия стрес.

6. Масажирайте гърдите си.

Не пропускайте тази стъпка! Масажирането и компресирането на участъци от гърдите, които се чувстват стегнати, може да подобри експресията на мляко. С други думи, майките са склонни да изцеждат повече мляко, когато масажират гърдите заедно с изцеждането на гърдите.

Ще искате да експериментирате с вида масаж, който се чувства най-удобно за вас. Някои експерти препоръчват подход „масаж, инсулт, разклащане“, или заедно с ръчно изцеждане, или изцеждане на гърдата. Други препоръчват масажиране с кръгови движения, подобно на самоизследването на гърдите.

Не забравяйте да масажирате гърдите си за около 1–3 минути, преди да поставите фланците на гърдите си и да започнете да изцеждате. За някои жени това ще бъде достатъчно стимулация за тях да изпомпват количеството мляко, което желаят. Други ще имат по-голям успех, ако масажират, докато изпомпват, особено ако използват устройство за свободни ръце за задържане на фланците.

7. Изпомпвайте и двете гърди едновременно.

Много жени съобщават, че са в състояние да изпомпват повече мляко, когато изпомпват и двете гърди едновременно. Това може да се дължи на факта, че повече от хормона пролактин се освобождава от хипофизната жлеза, когато майките изпомпват едновременно, за разлика от изцеждането на редуващи се гърди. По-високите нива на пролактин водят до по-голямо производство на мляко.

Сутиенът за кърмене със свободни ръце, който закрепва фланците на място, може да бъде полезен и да освободи ръцете ви за масаж на гърдите или други задачи, докато изцеждате. Предлагат се няколко сутиена за свободни ръце; ако сте хитър, можете да направите своя собствена, като изрежете няколко малки дупки в спортен сутиен, който подкрепя, но не ограничава.

Ако помпате, докато сте седнали на бюрото, може да ви е полезно да се наведете малко напред и да оставите бутилките да лежат върху бедрата ви, така че гравитацията да подпомогне потока мляко. (Просто не забравяйте периодично да проверявате напредъка си, в противен случай бутилките за събиране може да препълнят!)

8. Планирайте почивките за изпомпване.

Не забравяйте, че кърменето разчита на търсенето и предлагането. Опитът е различен, но повечето жени смятат, че имат най-добри резултати, когато планират кратки почивки за изпомпване от 15–20 минути на интервали, съответстващи на това кога бебето им обикновено яде (около всеки три часа или така). Когато е възможно, продължете да изпомпвате около 2–5 минути след изцеждането на последната капка мляко. Гърдите, които се източват по-пълноценно (не забравяйте, че гърдите всъщност никога не са „празни“), произвеждат мляко по-бързо.

Когато към диетата на вашето бебе се добавят допълнителни храни и нуждата му от кърма намалява, може да успеете да намалите броя на почивките за изпомпване до две на ден по време на редовното работно време. Ако обаче забележите, че запасът от мляко намалява, може да се наложи да добавите допълнителна сесия за изцеждане обратно в графика си. По отношение на предлагането е по-добре да имате повече кратки сесии, отколкото да имате по-малко дълги сесии.

Ако вашият график е по-гъвкав или ако помпате, за да създадете запас от мляко в допълнение към храненето на бебето, изберете време около половината между обичайните му хранения. Изцедете гърдите си напълно, следвайки същия модел 15–20 минути (плюс 2–5 допълнителни минути). Гърдите ви ще продължават да произвеждат мляко и ще можете да нахраните бебето си отново, когато е гладно. Храненето в отговор на сигналите за глад на вашето бебе ще гарантира, че запасът ви от мляко се приспособява както към изпомпването, така и към храненето.

9. Разделете изпомпваното мляко на малки порции.

Ако бебето ви обикновено се храни около осем пъти за период от 24 часа, можете да прецените, че ще му трябват около 2–4 унции мляко на хранене, докато сте разделени. Ако снабдявате болногледача на детето си с мляко въз основа на тази оценка и тя рутинно изчерпва млякото си, може да поискате да проучите как се храни млякото във ваше отсъствие. Приготвя ли болногледачът „по-големи“ количества мляко при всяко хранене? Изхвърля ли рутинно „допълнително“ мляко? Използва ли кратки техники за хранене с бутилка, позволявайки прекъсвания между тях и отговаряйки на сигналите на детето, или наблюдава бутилката и се опитва да я изпразни?

За да осигурите по-малко отпадъци, замразете млякото си в количества от 1 или 2 унции. Обсъдете малкия размер на стомаха на бебето с неговия болногледач и насърчавайте чести, малки хранения, а не по-редки, по-големи хранения. Това ще помогне да се гарантира, че млякото, което изпомпвате, докато сте разделени, е използвано добре, както и ще облекчи всяка тревога относно способността ви да изпомпвате достатъчно, за да отговорите на нуждите на вашето бебе.

Ако искате да комбинирате млякото, изцедено от различни сесии за изцеждане, не забравяйте да охладите старателно най-новата партида, преди да я добавите към предварително изцедено (и сега замразено) мляко; това ще намали бактериалния растеж. (Получете повече съвети за съхранение тук.)

10. Кърмете често!

За работещите майки - или, всъщност, за всички майки - за поддържане на добро снабдяване с мляко, искате да кърмите колкото се може по-често, когато вие и вашето бебе сте заедно. Винаги когато е възможно, направете кърменето последното нещо, което правите, преди да се разделите. По същия начин го направете първото нещо, което правите, когато се съберете отново.

Ако усетите, че запасът от мляко намалява през работната седмица, помислете за фокусиране на уикенда върху вашето бебе. Поставете краката си, дръжте наблизо добра книга или дистанционното за телевизора, носете кожата си с бебето и предлагайте на бебето да се храни всеки път, когато забележите ранен признак на глад.

Ако изцеждането на млякото ви извън бебето ви изглежда трудно или стресиращо, може да искате да насърчите „хранене с обратен цикъл“. Храненето с обратен цикъл фокусира вниманието върху хранителните нужди на бебето за период от 24 часа, а не през деня. С хранене с обратен цикъл вие позволявате на бебето да се храни максимално вечер и през нощта. През деня, когато е с болногледач, бебето естествено има по-малко хранения. Когато бебето е готово да започне с твърдо вещество, болногледачът може да се съсредоточи върху тези храни и понякога да се откаже изцяло от кърменето. Вашето бебе вероятно ще получи цялото мляко, от което се нуждае, рано сутрин, вечер и вечер, когато сте заедно. Ако успеете да забавите връщането си на работа, докато бебето ви започне с допълнителни храни (на възраст около 6 месеца), може никога да не се наложи да използва шише и никога няма да имате нужда да помпате.

Тъй като храненето с обратен цикъл може да остави някои майки да се чувстват недоспали, може да не е чудесно решение в дългосрочен план. Въпреки това, за майки, които се чувстват удобно да спят, за бебе, което не обича да взема бутилка или за кратко време (например няколко месеца между връщането на работа и започването на твърдото състояние на бебето), това може да бъде полезна стратегия за майки, които искат да избегнат изпомпването.