Поисках дерми да ми обяснят страничните ефекти на Accutane - от схванат врат до по-добра коса (?!) и след това.

accutane

Ако мислите да отидете на изотретиноин, хапчето с висока доза витамин А, което лекува акне, вероятно вече сте направили някои изследвания. Преди да започна лечението - по-широко известно с марката Accutane, което вече не се произвежда - превъртях онлайн форуми, старателно четяйки от първа ръка разкази за плюсовете и минусите на лекарството.

Плюсове: Лекува акне! Минуси: Той идва с досадни странични ефекти. Също така е трудно да се докопате. Правителствена програма, наречена iPLEDGE, контролира строго предписанията за изотретиноин, тъй като лекарството може да причини тежки вродени дефекти, ако жената забременее, докато го приема.

След като лекарят ми написа сценарий, аз започнах много ангажирания (и често предизвикващ превъртане на очите) процес, придружаващ приема на изотретиноин. Предупреждение за спойлер: Включва кръвни изследвания, тестове за бременност и контролни прегледи с Вашия лекар. всеки месец.

Добрата новина е, че в момента съм на третия месец - около половината от курса на лечение - и нежеланите ми ефекти досега не са били толкова лоши. И все пак реших, че ще споделя моя опит, в случай че сърфирате в Мрежата, търсейки отговори като мен.

Помолих експерти да преценят моите странични ефекти и да коментират други симптоми, които пациентите могат да срещнат. Само имайте предвид, че опитът ми не е непременно същият като вашия. Начинът, по който реагирате на изотретиноин, зависи от вашето тяло и дозата, която приемате.

Суха кожа

Ако има един универсален страничен ефект на изотретиноин, това е сухота. „Почти всеки го изпитва“, казва д-р Ариел Наглер, асистент по дерматология в катедрата по дерматология на Роналд О. Перелман в Нюйоркския университет в Лангон. Това е така, защото лекарството намалява производството на себум или мастните секрети от мастните жлези в кожата ви.

„Себумът е това, което е необходимо за създаването на акне", обяснява тя. „Чрез намаляване на производството на масло, изотретиноинът е едно от единствените лекарства, с които разполагаме и които в много случаи могат да излекуват акнето."

Обикновено имам комбинирана кожа едновременно мазна и суха (бъдете ревниви). Откакто започнах с изотретиноин, сухотата определено победи, но не толкова, колкото очаквах. Нанасянето на щедра овлажнител Ceravae ($ 16, walgreens.com) сутрин и вечер е достатъчно, за да поддържа кожата ми хидратирана. Също така съм бил сериозен относно прилагането на любимия си слънцезащитен крем Elta MD UV Daily ($ 27, amazon.com) върху лицето си всеки ден, тъй като изотретиноинът повишава вашата чувствителност към слънцето.

Въпреки че сухотата не е била ужасна на лицето ми, тя направи редица на устните ми. Това се очаква, според д-р Наглер. Въпреки че изотретиноинът може да предизвика сухота навсякъде по тялото, той често дехидратира устните поради високата им скорост на клетъчен оборот, казва тя. Ако мислите да вземете лекарството, запасете се с вазелин сега. Обещавам, че ще бъде вашият BFF.

Пробиви (нещо като)

Около месец след лечението с изотретиноин започнах да усещам малки подутини по брадичката и по горната част на носа си. Когато се изучих в огледалото, видях, че порите ми сякаш изтласкват каквото и да е - не е по-добра дума за това, извинете - те биха могли, почти като спонтанни екстракции. Неравностите не приличаха на пъпки и никой не можеше да ги види освен мен; но текстурата на кожата ми беше забележимо различна.

„Това може да се случи, тъй като лекарството извежда всички акне под кожата“, пише в имейл дерматологът от Ню Йорк Дебра Джалиман, д-р..

Бих прочел няколко препоръки на пациенти онлайн, които предупреждаваха за тази възможност. Хората пишат, че акнето им всъщност се е влошило през първия месец или поне, тъй като изотретиноинът е действал, за да „прочисти“ кожата им. Моята беше мини чистка, ако това беше и продължи само седмица или две.

Почти веднага след започването на дозата ми от 30 mg изотретиноин, се събудих с схванат врат, който остана в продължение на четири дни. Досадно? Да. Нечувано? Не. "Изотретиноинът може да повлияе на мускулите и да причини нежност и болезненост", казва д-р Джалиман.

Пациентите могат да усещат болки и в други части на тялото: „Виждам пациенти с изотретиноин с болки в ставите, а някои и с главоболие“, казва д-р Наглер. „Но ако имате главоболие от лекарството, определено искате да бъдете прегледани от Вашия лекар, тъй като в редки случаи лекарството може да причини повишаване на налягането в мозъка.“

Два дни след приемането на лекарствата се събудих с възпалено гърло. Д-р Наглер не беше чувал за този симптом преди, но си мислеше, че може би просто е друга част от тялото ми, която изпитва сухота. Надрасканото гърло не продължи повече от три дни.

Да, добре сте прочели. Аз съм човек, който трябва да се пени, изплаква и повтаря ежедневно, за да поддържа ключалките ми свежи. И все пак, след като започнах да приемам изотретиноин, гривата ми изискваше по-малко поддръжка. Забелязах, че до края на работния ми ден не се омазнява, нито се налага да се шампоани всяка вечер.

„Хората казват, че косата им става по-малко мазна и трябва да я мият по-малко“, казва д-р Наглер. „Това вероятно е свързано с намаляването на производството на себум върху скалпа.“ Аз ще го взема.