10 януари 2017 г.

Тимъти М. Смит

Зашеметяващите 117 милиона американци - около половината от възрастното население - имат едно или повече предотвратими хронични заболявания и много от тези състояния са свързани с лоша диета. Медицинската общност и широката общественост знаят това от години, но честотата на хроничните заболявания не отстъпва. Новите препоръки предлагат стратегии на лекарите за уговаряне на подробности от пациентите за това какво, къде и с кого се хранят, за да помогнат за даване на зъби на диетични съвети.

навици

Свързано покритие

„Хората не ядат групи храни и хранителни вещества изолирано, а по-скоро в комбинация, а цялостната диета формира цялостен модел на хранене“, обяснява „пътната карта“ към последното издание на федералните диетични насоки, което AMA подкрепя. Но определянето на общия начин на хранене на пациентите може да бъде голямо предизвикателство за лекарите, особено като се има предвид ограниченото време за консултации.

Експерти от Министерството на здравеопазването и социалните услуги предлагат да зададете тези въпроси, за да започнете разговора.

Коя е любимата вечеря на вашето семейство? Това е чудесен пример за среща с пациенти там, където са. След като познаете настоящите им режими на хранене, можете да предложите модификации, препоръчани в диетичните насоки. Можете да опишете насоките като „начини да направите любимите си ястия по-здравословни“.

Кой пазарува хранителни стоки във вашия дом? Кой готви? Те ще ви помогнат да разберете какво купуват вашите пациенти и колко често готвят. Оттам нататък можете да въвеждате идеи за нови или по-здравословни храни, които да включват или да предлагат цели за готвене у дома по-често.

Кои са някои от любимите хранителни съчетания и традиции на вашето семейство? Пациентите обикновено ли споделят храна със семействата си или се хранят отделно? Обсъдете как моделите на здравословно хранене са приспособими към много традиции и обичаи.

Когато сте жадни, към каква напитка посягате? Почти половината от добавената захар в американската диета идва от газирани напитки, плодови напитки и други подсладени напитки. Направете случая за по-здравословни варианти, включително вода.

Храненето по-здравословно изглежда трудно или нереалистично? Познаването на бариерите, пред които са изправени вашите пациенти, ще ви помогне да предложите решения.

Да бъдете реалисти и съпричастни

Промяната на режима на хранене може да бъде непреодолима задача за мнозина. Може да са необходими промени в навиците за закупуване, времената за подготовка и, разбира се, небцето. Оформянето на препоръките в диетичните насоки като малки, управляеми стъпки може да помогне на пациентите да постигнат ранни успехи и да приспособи възходите и паденията на промяната в поведението. Според Службата за профилактика и насърчаване на здравето (ODPHP) на Министерството на здравеопазването и хуманните услуги, това са някои полезни послания, които да се засилят с пациентите.

Не мисли за това като всичко или нищо. Хората могат да се хранят по-здравословно и въпреки това да се наслаждават на храните, които обичат. Ключът е да направите някои малки промени.

Няма единствен правилен начин за хранене. Диетичните насоки показват, че има много различни пътища към здравословното хранене. Всеки може да намери здравословен начин на хранене, който отговаря на предпочитанията, традициите, културата и бюджета на семейството му.

Храненето по-здравословно е един от най-мощните начини за предотвратяване на болести. Може да ни помогне да бъдем здрави и активни с напредването на възрастта, като ни дава повече време да прекарваме със семействата си и да правим нещата, които обичаме да правим.

Ръководството за здравни специалисти по ODPHP също съдържа съвети за отстраняване на устойчивостта към по-здравословно хранене - например „Нямам време да готвя здравословни ястия“ и за избягване на критичен или осъдителен звук.

Пациентите с наднормено тегло и затлъстяване са изложени на много по-голям риск както от диабет, така и от хипертония. AMA предлага практически инструменти и ресурси, които могат лесно да бъдат включени в клиничните процеси, за да помогнат на лекарите да се грижат за своите пациенти, които са изложени на риск от развитие на диабет тип 2 и сърдечно-съдови заболявания - две от най-скъпите хронични заболявания в страната.

Prevent Diabetes STAT включва инструменти за скрининг и тестване на пациенти за преддиабет и насочване на тези с преддиабет към Центрове за контрол и профилактика на заболяванията, признати програми за промяна на начина на живот, които са показали, че помагат на пациентите да намалят риска от развитие на диабет тип 2 с близо 60 процента.

Цел: BP предлага на лекарите и техните екипи за грижи достъп до инструменти и ресурси за подпомагане на управлението на контрола на кръвното налягане, както и национални възможности за признаване на лекарски практики и здравни системи, които постигат нива на контрол на кръвното налягане на или над 70 процента в популациите, които обслужват.