какво

Безплатна програма за предотвратяване на диабет

Присъединете се към списъка с чакащи, за да започнете

Може да сте чували за тест, наречен хемоглобин А1с. Може би Вашият лекар Ви е препоръчал да направите този тест, или може би сте видели резултатите от тест A1c сред другите Ви най-скорошни тестове. Той е свързан с нивата на кръвната Ви захар и често се използва за тестване или наблюдение на преддиабет и диабет.

Безплатна програма за предотвратяване на диабет

Присъединете се към списъка с чакащи, за да започнете!

Какво е A1C?

Хемоглобинът А1с е известен също като гликиран хемоглобин или просто като А1с. Това е мярка за нивата на кръвната Ви захар (кръвната захар) през последните 3 месеца. Ето как работи.

Хемоглобинът е протеин в кръвта, който пренася кислород до клетките в тялото ви, а хемоглобинът А1с е най-често срещаният тип хемоглобин. Тъй като захарта или глюкозата циркулира в кръвта, част от нея естествено се прикрепя към клетките или клетъчните компоненти, които преминава, включително към хемоглобина А1с. Резултатът е гликиран хемоглобин.

Тестът A1C измерва процента на вашия хемоглобин A1c, който е свързан или свързан с глюкозата. Процентът на хемоглобин А1с, който се свързва със захарта, е по-висок, когато средните нива на кръвната Ви захар са по-високи. Процентът е по-нисък, ако средните нива на кръвната Ви захар са били по-ниски.

Какъв е моят A1c, ако съм предиабетик?

При преддиабет (известен също като нарушен глюкозен толеранс) кръвната Ви захар е по-висока от нормалната, но все пак по-ниска от тази при диабет. Вашият лекар може да Ви каже, че имате преддиабет, ако имате:

  • Гликиран хемоглобин (А1с) от 5,7 до 6,4%

Ниво A1c при диабет

Вашият лекар може да използва резултатите от тест A1c за диагностика на преддиабет. „Нормалното“ ниво на A1c е под 5,7%. Можете да диагностицирате диабет, ако вашият A1c е по-висок от 6,5%. При преддиабет А1с е по-висок от нормалното, но по-нисък от този при диабет. Нивото на A1c за преддиабет е 5,7 до 6,4%.

Резултатите от A1c също могат да се използват за наблюдение на преддиабет или диабет, ако вече сте диагностицирани. Ако имате преддиабет, вашата цел може да бъде да обърнете преддиабет и да намалите A1c под 5,7%. За иначе здрави индивиди с диабет, обща цел за намаляване на риска от усложнения е да се поддържа A1c под 7%. За някои хора с диабет, като възрастни хора или хора с усложнения, намаляването или поддържането на A1c под 8% може да бъде по-безопасно. Като цяло, рискът от усложнения на диабета се повишава, когато A1c е по-висок.

Цел на теста A1c

Вашият лекар може да назначи тест A1c, ако подозира, че имате преддиабет или диабет. Това може да се случи, ако имате рискови фактори, като наднормено тегло или затлъстяване, възрастен възрастен, физическа неактивност или фамилна анамнеза за диабет. Трябва да тествате своя A1c на всеки 3 години, ако сте имали гестационен диабет по време на бременност.

Друга причина, поради която Вашият лекар може да поиска тест A1c за диагностика на преддиабет или диабет, е да потвърди резултатите от предишен тест A1c, който се върна високо. Американската диабетна асоциация (ADA) предлага да се направи втори тест в различен ден, преди да се диагностицира преддиабет или диабет. [1]

Можете също да използвате теста A1c, за да добавите към домашната си рутина за изследване на кръвната захар, докато наблюдавате диабета. Докато тестът за кръвна захар показва само каква е вашата глюкоза към този момент, тестът A1c дава средна стойност през последните три месеца. Тест A1c може да потвърди високите или ниските стойности на кръвната захар, които сте измерили у дома, или може да покаже, че тези стойности не показват пълната картина. Трябва да се тествате ежегодно, ако имате преддиабет.

A1C и средни нива на глюкоза в кръвта

A1c показва контрола на кръвната Ви захар през последните три месеца. Можете да разберете какво означава вашият A1c, като го преобразувате в „приблизителна средна глюкоза“ или eAG. ADA предоставя калкулатор и диаграма, които да ви помогнат.

Някои често срещани ценности са:

Как да вземете тест за A1c

Тестът A1c е лесен за полагане. Можете да го вземете в лабораторията, където получавате редовни кръвни тестове, като холестерол и кръвна захар. Просто помолете Вашия лекар да нареди, точно както прави и за другите Ви кръвни изследвания.

Можете да вземете теста A1c по всяко време на деня. Въпреки че винаги е по-добре да бъдете добре хидратирани, когато ви вземат кръв, не е необходимо да правите специални препарати за теста A1c. Не е нужно да гладувате, да пропускате кофеина или да се въздържате от упражнения. Резултатите трябва да дойдат по начина, по който винаги получавате резултатите от теста си, например директно до вас или от Вашия лекар.

ADA предлага бърз превод на вашите резултати от A1c, въпреки че винаги трябва да получите окончателното тълкуване от Вашия лекар. ADA предоставя следната таблица. [2]

Признаци за висок A1C

Признаците на висок А1с са същите като тези на високата кръвна глюкоза. Малко вероятно е да забележите някакви признаци или симптоми, ако имате преддиабет или A1c между 5,7 и 6,4%, въпреки че няколко пациенти развиват състояние, наречено acanthosis nigricans. Това включва кадифени, затъмнени петна от кожата на врата или подмишниците.

По-вероятно е да имате симптоми, ако вашият A1c е над 6,5% и ви постави в диабетен диапазон. Може да имате прекомерна жажда, съчетана с повишена нужда от уриниране. Може да имате необичайно високи нива на глад, заедно с неочаквана загуба на тегло. Някои пациенти изпитват замъглено зрение и болка или изтръпване на ръцете и краката от диабетна невропатия. Свържете се с Вашия лекар, ако имате някой от тези признаци, тъй като те могат да покажат, че кръвната Ви захар е неконтролирана и че сте изложени на риск от усложнения на диабета.

Как да намалим A1c

В много случаи можете да намалите А1с без лекарства. Промените в начина на живот често са достатъчни, за да обърнат или забавят инсулиновата резистентност и прогресията на преддиабет. Ако Вашият лекар предписва лекарства за управление на кръвната захар, вашият здравословен начин на живот може да направи лекарствата по-ефективни или да Ви позволи да приемате по-малки дози, за да постигнете нужните резултати.

Промените в начина на живот, които помагат за понижаване на A1c, включват:

  • Отслабване, ако носите излишни килограми
  • Храненето на здравословна диета с храни, които спомагат за понижаване на кръвната захар
  • Увеличаване на физическата активност
  • Спи достатъчно
  • Намаляване или управление на стреса

Отслабване и диета за понижаване на A1c

Загубата на допълнително тегло е основен приоритет за намаляване на A1c. Допълнителното телесно тегло е рисков фактор за диабет и тези излишни килограми може да са причина за инсулинова резистентност и висок А1с. Загубата на излишни килограми може да бъде толкова полезна, колкото и натрупването им е вредно. Всъщност едно проучване установи, че намаляването на телесното тегло с всеки килограм (2.2 lb.) Е свързано с намаляване на A1c с 0.1%. [3] Това е утешителна новина, ако сте далеч от така нареченото „идеално“ телесно тегло, но загубата на няколко килограма изглежда в обсега.

Можете да се стремите към умерена, продължителна загуба на тегло с малки промени в обичайната ви рутина.

  • Използвайте по-малка чиния или купа, за да намалите естествено размера на порциите
  • Яжте още една порция зеленчуци, преди да си сервирате секунди от нещо друго
  • Пийте вода вместо напитки с калории
  • Яжте повече засищащи храни, като зеленчуци, риба и боб
  • Намалете размера на порциите сладки, нишестени и мазни храни
  • Използвайте здравен треньор, за да запишете храната си и да проследите теглото си

Заедно с отслабването, изборът на по-здравословни храни може да понижи A1c и да предотврати или забави диабет тип 2 или да намали риска от усложнения. Най-добрата диета за преддиабет и диабет е пълна с храни, които могат да повишат инсулиновата чувствителност, да понижат нивата на кръвната захар или А1с или да намалят риска от съпътстващи заболявания при диабет, като високо кръвно налягане. Тези храни включват следното.

  • Пресни или замразени зеленчуци без добавена сол
  • Пресни или замразени плодове без добавена захар
  • Малки порции храни, богати на мононенаситени мазнини, като авокадо, зехтин, ядки и фъстъци
  • Омега-3 мазнини, които са в мазна риба и ленено семе
  • Бобови растения, като боб, леща и грах
  • Тофу, яйца, риба и други постни протеини
  • Пълнозърнести храни, като пълнозърнест хляб и тестени изделия, кафяв ориз, овесени ядки, пълнозърнести зърнени закуски и киноа

Най-лошите храни за диабет могат да повишат нивата на кръвната захар и А1с. Някои от нездравословните храни, които трябва да избягвате, могат да повишат инсулиновата резистентност или да повишат риска от свързани здравословни проблеми. Когато можете, избягвайте или ограничавайте порции храни като следните.

  • Подсладени захарни напитки, като безалкохолни напитки, енергийни напитки, спортни напитки, кафе със захар или сироп и сладък чай.
  • Десерти и сладкиши за закуска, като бонбони, сладолед, торта, пайове, бисквитки, канелени рулца, кифли, датски и крем.
  • Масло, скъсяване и свинска мас.
  • Преработено месо, като болоня, салам, хотдог, колбаси, шунка и пеперони.
  • Мазно червено месо, като мазни пържоли, редовно говеждо месо и ребра.
  • Подсладени захарни преработени храни, като овкусени овесени ядки и кисело мляко, конфитюр и доматен сос.
  • Рафинирани зърнени храни, като бял хляб, тестени изделия и ориз, гевреци, бисквити и рафинирани зърнени закуски.
  • Пица, бургери, такос, бурито, пържен ориз, макарони и сирене и други храни с ниско съдържание на хранителни вещества или готови храни с рафинирани зърнени храни и излишни мазнини.
  • Сушени плодове, плодови сокове и плодове, консервирани в сироп или замразени със захар.

Списъкът може да е дълъг, но можете да получите помощ, като използвате приложение за цифрови смартфони като Lark DPP или Lark Diabetes. Вашият личен здравен треньор ви напътства да правите по-интелигентни избори, стъпка по стъпка, без да ви прави преуморени.

Намаляване на активността, съня и стреса до естествено понижаване на A1c

Диетата и упражненията са мощни за понижаване на A1c и има допълнителни здравословни промени, които можете да правите през целия ден и дори през цялата нощ.

1. Аеробни упражнения:

Физическата активност увеличава инсулиновата чувствителност за около 24 часа след тренировка, така че ежедневната тренировка е чудесна идея. Удряйте фитнеса, ходете, плувайте, градинете, играйте тенис или правете каквото обичате, стига да се движите. Насочете се към 150 минути или повече на седмица.

2. Силови упражнения:

Силовите упражнения също повишават чувствителността към инсулин. Правете упражнения за телесно тегло, като клякам, изпадане и лицеви опори, или използвайте оборудване като претеглени топки, дъмбели, ленти за съпротива и машини за тежести.

3. Сън:

Лишаването от сън намалява инсулиновата чувствителност и повишава глюкозата в кръвта, да не говорим увеличава апетита към въглехидратите, намалява способността ви да се противопоставяте на апетита и ви прави по-гладни. Не благодаря! Избягвайте да спите, като отделяте достатъчно време за сън всяка вечер, изключвате смартфона и други екрани преди лягане и подобрявате качеството на съня, като спите в тиха и тъмна стая. Може да имате недоспиване, ако имате сутрешно главоболие, чувствате се мрачно или нефокусирано или се нуждаете от кофеин.

4. Намаляване на стреса:

Стресът идва от работа, връзки, финанси, здравословни проблеми и житейски събития. Стресът е навсякъде и може да повиши A1c, ако го оставите да бъде отрицателен. Можете да намалите стреса, като се освободите от това, което не можете да контролирате, и като не задавате нереалистични очаквания за себе си. Можете да управлявате по-добре остатъка от стреса си, като го прегърнете и се съсредоточите върху това, което можете да контролирате.

Помощ за управление на A1c

За тези промени в здравословния начин на живот може да се мисли много, но няма нужда да се претоварвате. Първо, можете да получите резултати с малки промени, така че можете да изберете кои здравословни промени да направите, когато сте готови.

Второ, достъпна е помощ. Освен да се свържете с Вашия лекар и здравен екип за информация и подкрепа, можете да разчитате на Lark 24/7, за да насочвате здравословния избор, да наблюдавате съня си, активността и диетата си и да ви подкрепя в стремежа ви да намалите A1c.