, Д-р, Университет в Бъфало SUNY

дихателните

Абсцесът на белия дроб обикновено се причинява от бактерии, които обикновено живеят в устата и се вдишват в белите дробове.

Симптомите включват умора, загуба на апетит, нощно изпотяване, треска, загуба на тегло и кашлица, която води до храчки.

Диагнозата обикновено се определя с рентгенова снимка на гръдния кош.

Хората обикновено трябва да приемат антибиотици в продължение на няколко седмици, преди абсцесът на белия дроб да се изчисти.

Причини

Абсцесът на белия дроб обикновено се причинява от бактерии, които обикновено живеят в устата или гърлото и които се вдишват (аспирират) в белите дробове, което води до инфекция. Често заболяването на венците (пародонтоза) е източникът на бактериите, които причиняват белодробен абсцес.

Тялото има много защитни сили (като кашлица), за да предотврати попадането на бактерии в белите дробове. Инфекцията възниква предимно когато човек е в безсъзнание или много сънлив поради седация, упойка, употреба на алкохол или наркотици или заболяване на нервната система и по този начин е по-малко в състояние да кашля, за да изчисти аспирираните бактерии.

При хора, чиято имунна система функционира лошо, абсцес на белия дроб може да бъде причинен от организми, които обикновено не се намират в устата или гърлото, като гъбички или Mycobacterium tuberculosis (организмът, който причинява туберкулоза). Други бактерии, които могат да причинят белодробни абсцеси, са стрептококи и стафилококи, включително устойчиви на метицилин Стафилококус ауреус (MRSA), което е сериозна инфекция.

Блокиране (запушване) на дихателните пътища също може да доведе до образуване на абсцес. Ако клоните на дихателната тръба (бронхите) са блокирани от тумор или чужд предмет, може да се образува абсцес, тъй като зад препятствието могат да се натрупат секрети (слуз). Понякога бактериите навлизат в тези секрети. Препятствието предотвратява изкашлянето на натоварените с бактерии секрети обратно през дихателните пътища.

По-рядко абсцесите се получават, когато бактерии или заразени кръвни съсиреци преминават през кръвния поток към белия дроб от друго заразено място в тялото (септични белодробни емболи).

Обикновено хората развиват само един абсцес на белия дроб в резултат на аспирация или запушване на дихателните пътища. Ако се развият няколко абсцеса, те обикновено са в един и същ бял дроб. Когато инфекцията достигне белите дробове чрез кръвта, обаче, много разпръснати абсцеси могат да се развият и в двата бели дроба. Този проблем е най-често срещан сред хората, които инжектират наркотици с помощта на мръсни игли или нестерилни методи.

В крайна сметка повечето абсцеси се разкъсват в дихателните пътища, образувайки много храчки, които се кашлят. Разкъсаният абсцес оставя кухина в белия дроб, която е пълна с течност и въздух. Понякога абсцесът се разкъсва в пространството между белите дробове и гръдната стена (плеврално пространство), запълвайки пространството с гной, състояние, наречено емпием. Много рядко, ако абсцес разруши стената на кръвоносните съдове, това може да доведе до сериозно кървене.

Симптоми

Симптомите най-често започват бавно. Въпреки това, в зависимост от причината за абсцеса, симптомите могат да се появят внезапно. Ранните симптоми включват