"Моето 3-годишно дете има раздуване на корема всеки ден. Започва деня с плосък корем, но всеки път, когато яде, става по-голямо до вечерта, когато стърчи навън. Той се чувства толкова сит, че не яде добра вечеря. Той има ужасни бензини през цялата нощ. Чуваме как газът преминава, когато минаваме покрай стаята му, докато спи. Рентгеновите лъчи показват, че тънките му черва са разтегнати и пълни с газ. Ендоскопията е нормална и растежът му е нормален е нормално. Нашият лекар казва, че това вероятно е просто дисмотилитет или много лека форма на хронична чревна псевдообструкция. Какво е димотилитет? Ще се влоши ли? Какво можем да направим, за да помогнем на детето си? "

Аерофагията може

Има само две причини за газове, разширяващи стомашно-чревния тракт:

  1. Прекомерно поглъщане на въздух
  2. Газови продукти на бактериалния метаболизъм

Поглъщането на въздух (или аерофагия) е често срещано, но не е широко признато в педиатрията.

Хроничната чревна псевдообструкция или някакво възпалително разстройство на лигавицата предразполага тънкото черво към бактериален свръхрастеж с последващо газообразно раздуване.

Диагностициране на аерофагия
Повечето педиатрични клиницисти никога не са диагностицирали функционалното стомашно-чревно разстройство аерофагия и не мислят за това като възможност, когато са помолени да оценят дете като описаното. Клиницистът разглежда първо запушванията на червата и възпалителните нарушения и ако няма запушване или възпаление, те обикновено приемат, че има нарушение на моториката.

Идеята, че може да има реални признаци и симптоми, които са функционални, е сравнително нова. Функционалните разстройства причиняват признаци и симптоми, които не се дължат на анатомични или биохимични аномалии, но попадат в очаквания диапазон на поведението на тялото.

Педиатричен работен екип дефинира на базата на симптомите критерии за диагностициране на аерофагия като най-малко 12 седмици през предходните 12 месеца от два или повече от следните признаци и симптоми:

  1. Поглъщане на въздух
  2. Разтягане на корема поради интралуминален въздух
  3. Повтарящо се оригване и/или повишен плосък плосък (газ)

Аерофагията е свързана с променливи комбинации от повтарящи се звукови лястовици, загуба на апетит, коремна болка, прекомерно газове и/или прекомерно оригване.

Аерофагията може да бъде объркана с гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), защото понякога шумовете в гърлото се описват от родителите или се наблюдават от клинициста.

Аерофагията може също да бъде объркана с разстройство на подвижността поради газообразното раздуване на корема. Обикновено разтягането се увеличава с напредването на деня. Докато детето спи, газовете преминават, оставяйки корема плосък до сутринта.

Диагнозата на детско функционално стомашно-чревно разстройство като аерофагия при дете с нормален физикален преглед и анамнеза за растеж може да бъде поставена с увереност чрез удовлетворяване на диагностичните критерии, основани на симптомите.

Тест за дишане с водород може да се използва за тестване за лактозна малабсорбция или свръхрастеж на бактерии и за оценка на времето за преминаване на червата. Дихателното тестване е удобно, евтино и успокояващо, когато резултатите са нормални.

Ранната диагностика на аерофагия ще избави членовете на семейството от ненужните притеснения, които се появяват, когато се мисли за болест. Той също така спасява детето от ненужен дискомфорт и от рискове, свързани с медицинска оценка, която включва обширни тестове.

Лечение
Лечението се състои от обяснение на това, което предизвиква симптомите на аерофагия. Това е успокояващо за семейството и детето. Често клиницистът ще помогне на детето и семейството да разпознаят поглъщането на въздуха по време на посещението.

Определено количество поглъщане на въздух по време на хранене е нормално. Това може да помогне за намаляване на поглъщането на въздух, като се избягват:

  • Газирани напитки
  • Твърди бонбони
  • Дъвка

Стресът или промените в емоционалното състояние могат да причинят повишено поглъщане на въздух. Техниките за релаксация и дишане могат да бъдат полезни. Психотерапиите могат да бъдат полезни в някои случаи.

Помогна ли ви тази статия?
IFFGD е ​​организация с нестопанска цел в областта на образованието и научните изследвания. Нашата мисия е да информираме, подпомагаме и подкрепяме хората, засегнати от стомашно-чревни разстройства.

Оригиналното ни съдържание е създадено специално за читателите на IFFGD, в отговор на вашите въпроси и притеснения.
Ако сметнете тази статия за полезна, моля, помислете за подкрепа на IFFGD с малко данъчно облагаемо дарение.

Адаптирано от публикация IFFGD # 814 от д-р Пол Е. Хайман, професор по педиатрия, Университет на Луизиана, шеф, Детска гастроентерология, Детска болница, Ню Орлиънс, Лос Анджелис.