Вижте Свързани страници

целиакия

Какво е цьолиакия?

Днес е модерно да се яде храна без глутен, но за 1% от населението на САЩ, диагностицирано с цьолиакия, е абсолютно необходимо. Когато хората с целиакия ядат храна, съдържаща глутен, тялото им не е в състояние да усвои напълно хранителните вещества. Това може сериозно да увреди лигавицата на тънките черва и да доведе до изтощителни симптоми. Състоянието засяга както деца, така и възрастни. По-често се среща сред кавказците и се диагностицира по-често при жените.

Целиакията не е алергия или непоносимост към храна - хората със заболяване не изпадат в анафилактичен шок, ако ядат храна, съдържаща глутен. Вместо това, целиакия е автоимунно заболяване - имунната система на организма атакува здрави клетки, причинявайки понякога тежка и незабавна реакция.

Какви са симптомите на цьолиакия?

Храносмилателните проблеми са често срещани сред пациентите с целиакия, особено децата. Симптомите включват:

  • стомашни болки
  • подуване на корема
  • спазми
  • повръщане
  • диария
  • запек
  • главоболие
  • отслабване
  • умора

Възрастните могат също да получат анемия, болки в костите или ставите, слаби кости, изтръпване на ръцете и краката и проблеми с устата като афти.

Целиакия може да бъде много сериозна. За децата неспособността да абсорбира хранителни вещества, които са толкова важни за нормалния растеж и развитие, може да доведе до забавен растеж, загуба на тегло, забавен пубертет, увреждане на зъбния емайл и промени в настроението. При възрастни състоянието може да причини дългосрочни усложнения като недохранване, остеопороза, проблеми с нервната система и проблеми с безплодието.

Изследване, публикувано в The Journal of Allergy and Clinical Immunology, предполага, че хората с целиакия могат да бъдат изложени на по-голям риск от развитие на астма през живота си. Връзката може да е недохранване и ниски нива на витамин D, които могат да повлияят на имунните клетки.

Най-сериозно е дългосрочното увреждане на червата, особено сред тези, които не винаги проявяват симптоми.

Как се диагностицира цьолиакия?

Целиакия е трудна за диагностициране, тъй като толкова много симптоми напомнят на други заболявания като синдром на раздразнените черва. Много хора прескачат от лекар на лекар, преди най-накрая да получат точна диагноза.

Кръвен тест за антитела често се използва за диагностициране на цьолиакия (но само ако пациентът не е на диета без глутен). Често лекарят назначава кръвен тест за антитела и след това насочва пациента към гастроентеролог или специалист по целиакия за по-нататъшни изследвания, оценка и лечение.

Физическият преглед, медицинската и фамилната анамнеза и стоматологичните прегледи са част от диагнозата, но най-точната оценка е горният тест за ендоскопия: гастроентерологът вкарва малка тръбичка с камера в устата и надолу към тънките черва, за да оцени визуално възпаление и понякога вземете тъканна проба.

Как се лекува целиакия?

Избягването на храни с глутен - протеин, открит в пшеницата, ръжта и ечемика - е от решаващо значение при лечението на целиакия. Отстраняването на глутен от диетата ще помогне за подобряване на симптомите и ще излекува увреждането на тънките черва.

Храните, които съдържат месо, риба, плодове, зеленчуци, ориз и картофи без добавки или подправки, не съдържат глутен и са част от добре балансирана диета. Други безглутенови хранителни продукти включват киноа, елда и бобено брашно.

Много храни без глутен се предлагат все повече в супермаркетите и ресторантите. Когато пазарувате или ядете навън, не забравяйте да прочетете етикетите на храните за съставки, които съдържат глутен и да поискате опции от менюто без глутен в ресторантите. Говорете със сървъри и готвачи за това как се приготвя храната им, за да се избегне рискът от кръстосан контакт с глутен.

Какви храни съдържат глутен?

  • Зърнени храни
  • Панирани храни
  • Пшеница
  • Овес и овесени ядки (освен ако не са сертифицирани без глутен)
  • Супи и бульони
  • Студени разфасовки
  • Кюфтета
  • Хот дог
  • Вегетариански бургери
  • Наденица
  • Консервиран печен боб
  • Соев сос и сосове терияки
  • Пържени зеленчуци/темпура
  • Имитация на месо от раци
  • пържени картофки
  • Топено сирене
  • Майонеза
  • Кетчуп
  • Салатни превръзки
  • Сос
  • Маринати
  • Заместители на яйца
  • Крем без млечни продукти
  • Плодни плодове и пудинги
  • Сладолед
  • Сиропи
  • Ароматизирани кафета и чайове
  • Бира
  • Коренна бира
  • Печени ядки

Много балсами и червила за устни, продукти за коса и кожа, пасти за зъби и витаминни и хранителни добавки съдържат глутен.

Кой трябва да е на диета без глутен?
За хората с целиакия яденето без глутен е медицинска необходимост. През последните години обаче много хора без цьолиакия приемат безглутенова диета, вярвайки, че тя е здравословна или може да им помогне да отслабнат.

Според Националния здравен институт (NIH) няма данни, които да предполагат, че яденето на безглутенова диета помага за по-добро здраве или загуба на тегло. В допълнение, безглутеновата диета може да не осигурява достатъчно хранителни вещества, витамини и минерали, от които тялото се нуждае, като фибри, желязо и калций.

Ако смятате, че вашите храносмилателни проблеми произтичат от целиакия, не премахвайте глутена от диетата си, без първо да говорите с Вашия лекар.

Ресурси за пациента

• Отвъд целиакия: beyondceliac.org
• Фондация за целиакия: celiac.org

Историята на Рейчъл

Повечето хора с цьолиакия си спомнят последното хранене, преди да станат без глутен. Моето беше гигантска чиния с пилешки пармезан от италиански ресторант.

Бях прекарал години в посещение на безброй лекари за изтощителни симптоми като болки в стомаха, главоболие, невъзможност за напълняване и много други. И накрая, когато бях на 12 години, моят гастроентеролог ме информира, че както моят кръвен тест за антитела, така и резултатите от теста за ендоскопска биопсия потвърждават, че имам нещо, наречено целиакия.

Като мрачен, мрачен пре-тийнейджър, бях неудобно да кажа на приятелите си защо сега нося ронлив, безглутенов просо хляб в кутията си за обяд. Ще мине известно време, преди да успея напълно да се примиря и да се справя с факта, че сега трябваше да елиминирам пшеницата, ръжта и ечемика - под всякакви форми - от диетата си поради целиакия.

Много от нас биха дали всичко за хапка пълнен с глутен пилешки пармезан (или торта за рожден ден, пица, понички ... разбирате), но дори и най-малката трохичка ще предизвика автоимунен отговор. Безглутеновата диета е нашето лекарство и единствената ни защита срещу други сериозни здравословни проблеми.

Рейчъл Ригер
Стоу, Охайо