В този член

Аналната фистула е тунел, който минава от вътрешността на ануса - дупката, която тялото ви използва, за да се отърве от твърдите отпадъци - до някъде в кожата около него. Обикновено следва инфекция, която не се е излекувала по правилния начин. Вашият лекар може да поправи фистулата, но за това ще ви е необходима операция.

симптоми

Какво го причинява?

Точно вътре в ануса ви има няколко жлези, които правят течност. Понякога те се блокират или запушват. Когато това се случи, натрупването на бактерии може да създаде подут джоб от заразена тъкан и течност. Лекарите наричат ​​това абсцес.

Ако не лекувате абсцеса, той ще нарасне. В крайна сметка тя ще си проправи път навън и ще пробие дупка в кожата някъде близо до ануса ви, за да може дренажът вътре в нея да се отцеди. Фистулата е тунелът, който свързва жлезата с този отвор.

През повечето време абсцесът причинява фистула. Това е рядко, но те могат да идват и от състояния като туберкулоза, полово предавани болести или продължаващо заболяване, което засяга червата, като болест на Crohn или улцерозен колит.

Какви са симптомите?

Най-честите симптоми са:

  • Болка
  • Зачервяване
  • Подуване около ануса

Може също да забележите:

  • Кървене
  • Болезнено движение на червата или уриниране
  • Треска
  • Течност с неприятна миризма, стичаща се от дупка близо до ануса ви

Ако имате някой от тези симптоми, обадете се на лекар.

Как се диагностицира?

Ако лекарят смята, че имате анална фистула, той ще попита за вашата медицинска история и ще ви даде физически преглед.

Някои фистули се забелязват лесно. Други не са. Понякога те се затварят сами, след което се отварят обратно. Вашият лекар ще търси признаци на изтичане на течност или кървене. Лекарят може да забие пръст в ануса ви по време на изпита.

Лекарят вероятно ще ви изпрати при специалист по проблеми с дебелото черво и ректума за повече изпити или образни тестове като рентгенови лъчи или CT сканиране. Може дори да се наложи колоноскопия. За този тест лекарят ще постави тръба с камера в края в ануса ви, за да погледне вътрешността на червата. Ще спите, когато това се случи.

Лечение

Няма лекарства за отстраняване на състоянието, така че се използва хирургическа намеса. Процедурата обикновено може да се проведе в лекарски кабинет или клиника. Няма да се налага да ходите в болница.

  • За обикновена фистула, която не е твърде близо до ануса, лекарят ще отреже кожата и мускулите около тунела. Това позволява на отвора да зараства отвътре навън.
  • Те могат да използват запушалка, за да затворят фистулата.
  • За по-сложна фистула лекарят може да постави тръба - известна като сетон - в отвора. Това помага за източване на заразената течност преди операцията. Това може да отнеме 6 седмици или повече.

В зависимост от това къде е фистулата, Вашият лекар може да се наложи да прореже мускулите на сфинктера, които отварят и затварят ануса Ви. Те ще се опитат да не ги повредят, но може да е по-трудно да контролирате червата си след процедурата.

Източници

Американско общество на хирурзите на дебелото черво и ректума: „Разширена информация за абсцес и фистула.“

Клиниката в Кливланд: „Анална фистула“, „Анална фистула: управление и лечение“.

Клиники по дебела и ректална хирургия: „Аноректална инфекция: абсцес-фистула.“

Избор на NHS: „Анална фистула.“

Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания: „Анатомични проблеми на долния тракт на стомашно-чревния тракт.“

Център за колоректална хирургия в Калифорнийския университет в Сан Франциско: „Анална фистула.“

Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания.

Световен вестник по гастроентерология: „Защо имаме толкова много проблеми при лечението на анална фистула?“