Принадлежност

  • 1 Катедра по хирургия, болница Universitario Reina Sofía, Кордоба, Испания.

Автори

Принадлежност

  • 1 Катедра по хирургия, болница Universitario Reina Sofía, Кордоба, Испания.

Резюме

Заден план: Анорексията е често откриване при пациенти с билиарна обструкция (BO). Това проучване изследва ролята на биохимичните и хормоналните фактори в патогенезата на намаления прием на храна при BO и ефектите от вътрешния жлъчен дренаж.

жлъчен

Уча дизайн: Шестдесет и двама пациенти с BO са били изследвани проспективно. При постъпване бяха определени трансаминази, амилаза, холецистокинин, секретин, жлъчни киселини, фактор некроза на тумора-алфа и ендотоксин. Калоричният прием се определя количествено чрез контролирана диета. При подгрупа от 27 пациенти проучванията се повтарят след вътрешен жлъчен дренаж.

Резултати: Шестдесет и шест процента от пациентите са имали спонтанен прием на храна под очакваните калории. Плазмените нива на серумен билирубин, алкална фосфатаза и холецистокинин са независими предикторни фактори за приема на калории (p = 0,0001). След вътрешен жлъчен дренаж параметрите на холестазата и концентрациите на холецистокинин значително намаляват; това е свързано с подобряване на спонтанния прием на храна както при доброкачествена, така и при злокачествена жлъчна обструкция (p Заключения: Намаленият прием на храна при BO е свързан със степента на обструкция и с повишените плазмени нива на холецистокинин. Дренажът на жлъчните пътища подобри биохимичните и хранителните нарушения.