Резюме

Заден план

Консумацията на постно месо се препоръчва като част от здравословната диета от Диетични насоки за американци, 2010. Обядните меса са предварително приготвени или сушени меса, които обикновено се използват в сандвичи и се наричат ​​също като разфасовки или деликатесно месо.

месо

Обективен

Целта на изследването беше да се изследва връзката между консумацията на месо за обяд с приема на хранителни вещества, качеството на диетата и физиологичните мерки при деца (на възраст 2–18 години; н = 5099) и възрастни (на възраст 19 години и повече; н = 10 216) с помощта на голяма национално представителна база данни.

Методи

Потребителите на месо за обяд са определени като тези, които консумират каквото и да е количество месо за обяд по време на 24-часово изземване и асоцииране с приема на хранителни вещества, качеството на диетата (индекс за здравословно хранене (HEI) -2010) и физиологичните мерки са оценени с помощта на Националния здравен и хранителен преглед Проучване (NHANES), 2007–2010.

Резултати

Потребителите на месо за обяд (както деца, така и възрастни) са имали по-висок прием на калории, протеини, калций, калий, натрий и наситени мазнини (само за възрастни) в сравнение с тези, които не консумират. Приемът на месо за обяд също е свързан с по-висок прием на група месо/птици/рибни храни както при деца, така и при възрастни потребители, отколкото при не-консуматорите. Няма разлика в общите резултати на HEI-2010 в сравнение с консуматорите на месо за обяд и непотребителите при деца или възрастни. Резултатите от компонентите на ХЕИ за общите плодове, пълнозърнестите плодове (само за деца), пълнозърнестите храни, млечните и белтъчните храни са значително по-високи, а за зеленчуците и фасула (само за възрастни) морските и растителните протеини, съотношението на мастните киселини и натрия са значително по-ниска при децата и възрастните потребители на месо за обяд в сравнение с тези, които не консумират. Няма значителни разлики във физиологичните мерки или в съотношението на шансовете на здравословните състояния между консуматорите на месо за обяд и непотребителите при деца или възрастни.

Заключения

Резултатите от това проучване могат да дадат представа за по-доброто използване на обедното месо в диетите на американски деца и възрастни.

Заден план

The Диетични насоки за американци, 2010 препоръчваме консумация на постно месо като част от цялостната здравословна диета [1]. MyPlate (ChooseMyPlate.gov) препоръчва приемът от групата месо и боб варира от 2 до 6,5 унции (унции) еквиваленти в зависимост от възрастта, пола и физическата активност [2]. Месото е важен източник на висококачествен протеин и няколко ключови микроелемента, включително желязо, цинк и В-витамини в американската диета [1–8]. Бионаличността на желязо и фолиева киселина от месото е по-висока от тази на растителните продукти като зърнени култури и листни зелени зеленчуци [3, 9].

Месото за обяд е предварително приготвено или сушено месо, което се нарязва на парчета за използване в сандвич или гарнитура за салата. Те също са наричани „студени разфасовки“ или „деликатесно месо“. Има три вида месо за обяд: а) Цяло нарязано - част от цял ​​мускул, която е сготвена, ароматизирана/подправена и нарязана, като печено говеждо или говеждо месо; б) Секционирани/оформени - месни гарнитури или люспи, обвързани заедно, за да образуват преструктурирани месни продукти като многоделни пуешки гърди или варена шунка; и в) Преработено месо - което включва фини или грубо смлени месни продукти като колбаси или емулгирани продукти като болоня и хот дог. Наскоро публикуваният научен доклад на Консултативния комитет по хранителните насоки за 2015 г. посочва, че хранителните режими, състоящи се от по-ниска консумация на червено и преработено месо, са свързани с положителни здравни резултати [10].

Целта на настоящото проучване беше да се оцени връзката между приема на месо от обяд с приема на хранителни вещества, качеството на диетата и физиологичните мерки, свързани с рисковите фактори за здравето при деца и възрастни, като се използва голяма национално представителна база данни.

Методи

Субекти

За оценка на приема на месо за обяд е използвано Национално проучване за здравни и хранителни изследвания (NHANES), голямо диетично проучване на национално представителна извадка от неинституционализираното население на САЩ [11]. Данните на NHANES се събират и разпространяват от Националния център за здравна статистика (NCHS) на Центъра за контрол и превенция на заболяванията на всеки две години. Всички участници или пълномощници (т.е. родители или настойници) предоставиха писмено информирано съгласие и Съветът за преглед на етиката на изследванията към NCHS одобри протокола от проучването. Използвани са данни за хранителния прием с надеждни 24-часови интервюта за изземване с диета (само за ден 1), използващи автоматизиран метод за многократно преминаване на Министерството на земеделието на САЩ (USDA). Данните от NHANES 2007–2008 и 2009–2010 са комбинирани за анализите [11]. Комбинираната извадка включва 5099 деца на възраст 2–18 години и 10 216 възрастни на възраст 19 години и повече, с изключение на бременни и/или кърмещи жени и такива с непълни или ненадеждни 24-часови данни за изземване.

Оценка на приема

Приемът на месо за обяд се оценява, като се използват общо тридесет и девет USDA кодове за храни за типично месо за обяд (Таблица 1) [12, 13]. Тези кодове за храни също се използват за намиране на кодове за храни, съдържащи месо за обяд като съставка. Храни като яхнии, съдържащи малки количества (Таблица 1 USDA кодове за храни за месо за обяд и тяхното описание [12, 13]

Оценка на качеството на диетата

Качеството на диетата се изчислява, като се използва индексът за здравословно хранене (HEI) -2010, който има 12 компонента, всеки от които представлява различен аспект на качеството на диетата [18]. Резултатите за ХЕИ - 2010 бяха изчислени, като се използват данните за приема на диети от първия ден. Кодът на SAS, използван за изчисляване на резултатите от HEI - 2010, е изтеглен от уебсайта на USDA [19].

Оценка на физиологичните маркери на риска

Оценените здравни индекси включват телесно тегло, индекс на телесна маса (BMI) и Z резултат за деца [20], както и BMI, обиколка на талията, кръвно налягане, плазмена глюкоза на гладно, плазмен инсулин на гладно, c – реактивен протеин, триглицериди на гладно, общо холестерол, LDL-холестерол (на гладно), HDL-холестерол и аполипопротеин В и риск от метаболитен синдром при възрастни, използващи стандартните протоколи на NHANES [11]. По различни причини не всички индивиди имат стойности за всички тестове (вижте таблиците за номерата на пробите). Метаболитният синдром се дефинира, като се използва критерий III на панела за лечение на възрастни NHLBI [21], а именно има три или повече от следните рискови фактори: коремно затлъстяване (обиколка на талията> 102 cm за мъже и> 88 cm за жени); хипертония (BP систоличен ≥130 mmHg или BP диастоличен ≥85 mmHg или прием на антихипертензивни лекарства); нисък HDL-холестерол (

Резултати

Приблизително 19,4% възрастни (на възраст 19 години и повече) и 17,8% деца (на възраст 2–18 години) са консуматори на месо за обяд. И при децата, и при възрастните няма значителни демографски разлики между консуматорите на месо за обяд и неконсуматорите, с изключение на това, че има 12% по-малко възрастни консуматори на жени (46,2% възрастни жени консуматори срещу 52,6% жени неконсуматори, P Таблица 2 Прием на енергия и хранителни вещества при деца (н = 5099) и възрастни (н = 10216) консуматори на месо за обяд и непотребители (NHANES 2007–2010, комбинирани данни по пол). Стойностите са средни стойности ± SEM. Стойностите се коригират според възрастта, пола, етническата принадлежност, съотношението на доходите на бедността, нивото на физическа активност, текущото състояние на тютюнопушене, алкохол (само за възрастни) и kcal (с изключение на енергията)

Приемът на месо за обяд също е свързан със значителни разлики (P Таблица 3 Прием на групи храни MyPlate при деца (н = 5099) и възрастен (н = 10216) консуматори на месо за обяд и непотребители (NHANES 2007–2010, комбинирани данни по пол). Стойностите са средни стойности ± SEM. Стойностите се коригират според възрастта, пола, етническата принадлежност, съотношението на доходите на бедността, нивото на физическа активност, настоящия статус на тютюнопушене, алкохол (само за възрастни) и kcal

Въпреки някои разлики в приема на групи храни, няма разлика в качеството на диетата (измерено от HEI-2010) в сравнение на консуматорите на месо за обяд и непотребителите за деца (HEI-2010 оценява разликата между потребителите и непотребителите: -0,30, P = 0,6187) или възрастни (HEI-2010 оценява разлика между потребители и не-потребители: -0,61, P = 0.2010) (Таблица 4). Когато данните бяха допълнително анализирани за различни възрастови групи за деца и възрастни: малки деца на възраст 2–9 години, юношеска възраст 9–19 години; възрастни 19–50 години и възрастни 51 години и повече; а за мъжете и жените поотделно все още няма значителни разлики (P > 0,01) в HEI 2010 резултати между потребители и непотребители (Таблица 4).

Въпреки че общият HEI 2010 е сходен за потребителите на месо за обяд и непотребителите сред деца и възрастни, има разлики в оценките за компонентите на HEI 2010 (Таблица 5). При деца на възраст 2–19 години резултатите от компонентите на ХЕИ са значително по-високи (P Таблица 5 Индекс на здравословно хранене (ХЕИ) - общ резултат за 2010 г. и компоненти на деца (н = 5099) и възрастни (н = 10216) консуматори на месо за обяд и непотребители (NHANES 2007–2010 комбинирани данни за пола). Стойностите са средни стойности ± SEM. Стойностите се коригират според възрастта, пола, етническата принадлежност, съотношението на доходите на бедността, нивото на физическа активност, настоящия статус на тютюнопушене, алкохол (само за възрастни) и kcal

Няма разлики в изследваните физиологични мерки (телесно тегло, обиколка на талията, индекс на телесна маса, систолично кръвно налягане, диастолно кръвно налягане, плазмена глюкоза на гладно, плазмен инсулин на гладно, С-реактивен протеин, триглицериди на гладно, общ холестерол, LDL-холестерол, HDL-холестерол и аполипопротеин В), свързани с консумацията на месо за обяд при деца на възраст 2–18 години и при възрастни на възраст 19 и повече години (Таблица 6). Разликите между потребителите и непотребителите останаха незначителни (P > 0,01), когато данните бяха допълнително анализирани за различни възрастови групи за деца и възрастни: малки деца на възраст 2–9 години, юношеска възраст 9–19 години; възрастни 19–50 години и възрастни 51 години и повече; и за мъже и жени (данните не са представени).

Съотношенията на шансовете за състояния, свързани със здравето, също са сходни (припокриващи се 95% CI) за консуматорите на месо за обяд в сравнение с тези, които не са потребители за деца и възрастни (Таблица 7). Потребителите на месо за обяд не показват значителни разлики в съотношенията на шансовете в сравнение с не-потребителите, дори когато данните са били допълнително анализирани за различни възрастови групи за деца: малки деца на възраст 2–9 години, юношеска възраст 9–19 години; за възрастни: възраст 19–50 години и 51 години и повече; и за мъже и жени (данните не са представени).

Дискусия

Това е първият доклад, който изследва консумацията на месо за обяд сред населението на САЩ и изследва връзките му с приема на хранителни вещества, качеството на диетата и физиологичните маркери на здравето. В настоящото проучване обединихме данните на NHANES 2007–2008 и NHANES 2009–2010 и комбинираният набор от данни предостави размер на извадката от над 15 хиляди възрастни и деца. Месото за обяд, известно още като деликатесно месо или студени разфасовки, е предварително приготвено или сушено месо, което се нарязва и се използва за приготвяне на удобен пълнеж за сандвич или заливка за салата. Данните на NHANES за 2007–2010 г. показват, че почти една пета от населението (18% деца на възраст 2–18 години и 19% възрастни на възраст 19 години и повече) са консумирали месо за обяд в деня на изтеглянето.

Ограничение на това проучване е, че изследванията на напречното сечение не могат да се използват за определяне на причината и следствието. Освен това 24-часовите диетични изземвания разчитат на паметта на участниците, за да се самоотчитат диетични приема; и следователно данните подлежат на погрешно отчитане. Също така данните, използвани в това проучване, се основават на единично 24-часово припомняне на диета. Силните страни на това проучване включват използването на голяма национално представителна извадка, постигната чрез комбиниране на няколко набора от излъчвания на данни на NHANES и адаптиране за множество ковариати, но дори и с тези ковариати все още може да съществуват някои остатъчни объркващи.

Бъдещите изследвания могат да обмислят сравняване на консуматорите на месо за обяд, с потребителите на други видове месо и/или неконсуматорите на месо. Освен това, когато са налични допълнителни данни, може също да бъде полезно да се направят анализи, сравняващи определени видове месо за обяд (напр. Цели разфасовки спрямо разделени/оформени, спрямо преработени меса). Друга работа може да изследва допълнително други продукти, консумирани с месо за обяд и дали могат да бъдат идентифицирани повече здравословни продукти.

Заключение

В заключение, резултатите от това проучване показват, че приемът на месо за обяд не е повлиял на цялостното качество на диетата, докато разликите в резултатите от някои подкомпоненти (млечни продукти, пълнозърнести храни и натрий) предполагат, че може да има начини за включване на месото за обяд в здравословни хранителни режими.