Какво е стремежът при бебета и деца?

Аспирацията е, когато нещо попадне случайно в дихателните пътища или белите дробове. Може да е храна, течност или някакъв друг материал. Това може да причини сериозни здравословни проблеми, като пневмония. Аспирацията може да се случи, когато човек има проблеми с нормалното преглъщане. Това е известно като дисфагия. Може да се случи и ако детето има гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Това е, когато съдържанието на стомаха се връща в гърлото.

бебета

Когато детето ви погълне храна, тя преминава от устата надолу в гърлото. Това се нарича фаринкс. Оттам храната се придвижва надолу през дълга тръба (хранопровод) и навлиза в стомаха. Това пътуване е възможно чрез поредица от действия на мускулите в тези области. Ако детето ви има дисфагия, мускулите не работят нормално. Те причиняват проблеми с процеса на преглъщане.

Фаринксът също е част от системата, която вкарва въздух в белите дробове. Когато човек диша, въздухът влиза в устата и се премества във фаринкса. След това въздухът се спуска в главния дихателен път (трахеята) и в белите дробове. Клапан от тъкан, наречен епиглотис, седи над горната част на трахеята. Тази клапа предпазва храната и напитките от слизане в трахеята, когато детето ви погълне. Но в някои случаи храната или напитките могат да попаднат в трахеята. Може да падне, докато детето ви погълне. Или може да се върне от стомаха. Дете с дисфагия е много по-вероятно да се аспирира. Дете с проблем в развитието или здравето е по-вероятно да има дисфагия.

Аспирацията може да се случи по време на хранене или хранене. И това може да се случи след хранене или хранене. Това е често при бебета и деца с определени здравословни състояния. Аспирацията може да се случи по всяко време, когато детето ви погълне слюнка.

Ако детето ви аспирира малко количество материал, това може да не причини много вреда. Това може да се случи при деца, които нямат здравословен проблем. Това може да се случи, когато се храните, спите или говорите. Но стремежът, който се случва често или в голямо количество, може да бъде сериозен.

Какво причинява аспирация при бебета и деца?

Аспирацията често се причинява от дисфагия. Това е, когато мускулите не работят нормално в гърлото и водят до проблеми с преглъщането. Различни медицински състояния могат да доведат до това, като например:

  • Ненормална анатомия, като цепнатина на небцето или проблем в хранопровода
  • Забавен растеж, от преждевременно раждане или състояние като синдром на Даун
  • Увреждане на мозъка или други проблеми, като например от церебрална парализа или инфекция
  • Проблеми с черепните нерви, които контролират мускулите на преглъщането
  • Невромускулно заболяване, като спинална мускулна атрофия
  • Медицински процедури, като назогастрална сонда или трахеостомия

Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) също може да причини аспирация. Това е, когато съдържанието на стомаха се връща в гърлото.

Какви са симптомите на аспирация при бебета и деца?

Аспирацията може да причини признаци и симптоми при бебе, като:

  • Слабо смучене
  • Задавяне или кашляне по време на хранене
  • Други признаци на проблеми с храненето, като зачервено лице, сълзящи очи или гримаси на лицето
  • Спиране на дишането по време на хранене
  • По-бързо дишане по време на хранене
  • Глас или дишане, което звучи влажно след хранене
  • Лека треска след хранене
  • Хрипове и други проблеми с дишането
  • Многократни инфекции на белите дробове или дихателните пътища

А аспирацията може да причини признаци и симптоми при по-голямо дете като:

  • Задушаване или кашляне по време на хранене
  • Глас, който звучи влажно след хранене
  • Лека треска след хранене
  • Оплакванията от храна се чувстват заседнали или се връщат
  • Хрипове и други проблеми с дишането
  • Многократни инфекции на белите дробове или дихателните пътища

Признаци и симптоми могат да се появят веднага след хранене. А може и да се случат с времето. Вашето дете може да няма всички тези признаци и симптоми. Признаците и симптомите могат да зависят от възрастта на детето ви и от това колко често и колко се стреми детето ви.

Някои деца, които се аспирират, нямат никакви признаци или симптоми. Това се нарича мълчалив стремеж.

Как се диагностицира аспирацията при бебета и деца?

Вашето дете ще трябва да бъде проверено за аспирация, ако има:

  • Всякакви признаци или симптоми на аспирация
  • Здравен проблем, който може да причини затруднено преглъщане
  • ГЕРБ

Доставчикът на здравни услуги ще попита за медицинската история и симптомите на вашето дете. Това може да бъде направено от речево-езиков патолог (SLP). SLP може да попита за това кои храни или напитки причиняват проблеми и кога се появяват симптомите на детето ви. Той или тя може да иска да гледа детето ви по време на хранене.

Вашето дете също може да се нуждае от тестове. Те могат да проверят за проблеми и да покажат дали храната и течността навлизат в белите дробове на детето ви. Тестовете могат да включват:

  • Рентгенография или КТ на гръден кош
  • Модифициран тест за поглъщане на барий (MBS)
  • Оптична ендоскопска оценка на преглъщането (ТАКСИ)

Как се лекува аспирацията при бебета и деца?

Лечението за аспирация може да варира в зависимост от причината и тежестта. Лечението за вашето дете може да включва:

  • Промяна на позицията и стойката по време на хранене
  • Промяна на дебелината на течностите
  • Промяна на видовете храни в диетата на вашето дете
  • Правене на упражнения за преглъщане (за по-голямо дете)
  • Лекарства за ГЕРБ
  • Лекарства или инжекция с ботокс за деца, които правят излишна слюнка
  • Хирургия за намаляване на рефлукса
  • Хирургия за коригиране на проблем като цепнатина на небцето

Ако детето ви все още има висок риск от аспирация въпреки тези методи, то може да се нуждае от специална тръба, която да помогне за хранене за известно време. Тръбата за хранене ще помогне на детето ви да се храни добре, докато рискът от аспирация се подобри. Вашето дете няма да яде или пие нормално, докато тръбата не бъде извадена. Тънка тръба може да се постави през носа надолу в стомаха. Това се нарича назогастрална сонда. Това може да се използва за кратко време, докато се обмисля друго лечение. Или по време на операция може да се постави сонда директно в стомаха на детето ви. Това се нарича гастростомна тръба.

При някои деца стремежът намалява с времето. В други случаи детето може да се нуждае от повече лечение за отстраняване на причината. Доставчиците на здравни услуги на вашето дете внимателно ще наблюдават детето ви, за да може то да се върне към нормалното хранене възможно най-скоро.

Говорете с доставчика на здравни услуги на детето си, ако детето ви има трахеостомична тръба. Може да се наложи да изсмуквате храна или течност от тръбата.

Какви са възможните усложнения на аспирацията при бебета и деца?

Основно усложнение на аспирацията е увреждането на белите дробове. Когато храната, напитките или съдържанието на стомаха проникнат в белите дробове на детето ви, това може да увреди тъканите там. Повредата понякога може да бъде сериозна. Аспирацията също увеличава риска от пневмония. Това е инфекция на белите дробове, която води до натрупване на течност в белите дробове. Пневмонията трябва да се лекува с антибиотици. В някои случаи може да причини смърт.

Други възможни усложнения от аспирацията включват:

  • Дехидратация
  • Недохранване
  • Отслабване
  • Повишен риск от други заболявания

Кога трябва да се обадя на доставчика на здравни услуги на детето си?

Уведомете незабавно доставчика на здравни услуги на детето си, ако детето Ви има някакви признаци или симптоми на аспирация. Трябва да се лекува възможно най-скоро.

Ключови моменти за аспирацията при бебета и деца

Аспирацията е, когато нещо попадне случайно в дихателните пътища или белите дробове. Може да е храна, течност или някакъв друг материал. Това може да причини сериозни здравословни проблеми, като пневмония. Аспирацията може да се случи, когато детето има проблеми с нормалното преглъщане. Това е известно като дисфагия.

  • Вашето дете може да има стремеж, причинен от проблеми с растежа, развитието или определени здравословни състояния.
  • Вашето дете може да има признаци като проблеми с дишането и влажен звук след хранене.
  • Някои деца с аспирация нямат никакви признаци или симптоми. Това е известно като мълчалив стремеж.
  • Ако детето ви има някакви симптоми на аспирация, то трябва незабавно да бъде проверено и лекувано.
  • Аспирацията може да бъде лекувана чрез отстраняване на причината за дисфагия. Може да се управлява и с методи, които да помогнат на детето ви да се храни по-добре.

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при доставчика на здравни услуги на детето си:

  • Знайте причината за посещението и какво искате да се случи.
  • Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
  • По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които вашият доставчик ви дава за вашето дете.
  • Знайте защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще помогне на вашето дете. Също така знайте какви са страничните ефекти.
  • Попитайте дали състоянието на детето ви може да бъде лекувано по други начини.
  • Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
  • Знайте какво да очаквате, ако детето ви не вземе лекарството или не направи тест или процедура.
  • Ако детето ви има последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
  • Знайте как можете да се свържете с доставчика на детето си след работното време. Това е важно, ако детето ви се разболее и имате въпроси или се нуждаете от съвет.