Какво е стремежът от дисфагия?

Аспирацията е, когато нещо случайно попадне в дихателните Ви пътища или белите дробове. Може да е храна, течност или някакъв друг материал. Това може да причини сериозни здравословни проблеми, като пневмония. Аспирацията може да се случи, когато имате проблеми с нормалното преглъщане. Проблемът с преглъщането се нарича дисфагия.

дисфагия

Какво причинява аспирация от дисфагия?

Когато поглъщате храна, тя преминава от устата надолу в гърлото (фаринкса). Оттам храната се придвижва надолу през дълга тръба (хранопровода) и в стомаха ви. Това пътуване е възможно чрез поредица от действия на мускулите в тези области. Дисфагия се случва, когато има нарушение в процеса на преглъщане, тъй като храната и течностите преминават през устата, гърлото и хранопровода.

Фаринксът също е част от системата, която вкарва въздух в белите дробове. Когато дишате, въздухът влиза в устата ви и се премества във фаринкса. След това въздухът се спуска в главния дихателен път (трахеята) и в белите дробове. Клапан от тъкан, наречен епиглотис, седи над горната част на трахеята. Тази клапа предпазва храната и напитките от слизане в трахеята, когато поглъщате. Но в някои случаи храната или напитките могат да попаднат в трахеята, причинявайки аспирация. Може да намалее, докато преглъщате. Или може да се върне от стомаха. Човек с дисфагия е много по-вероятно да се аспирира.

Дисфагията е по-често при възрастни възрастни. Инсултът е много честа причина както за дисфагия, така и за аспирация. Около половината от хората, прекарали инсулт, също имат дисфагия. Около половината от хората с дисфагия имат аспирация. Около една трета от тези хора в даден момент ще се нуждаят от лечение на пневмония.

Кой е изложен на риск от аспирация от дисфагия?

Когато човек има дисфагия, аспирацията винаги е риск. Може да сте изложени на риск от аспирация от дисфагия, ако имате някое от тези медицински състояния:

  • Удар
  • Тежки зъбни проблеми
  • Състояния, които водят до по-малко слюнка като синдром на Sjogren
  • Рани в устата
  • Паркинсон или други състояния на нервната система
  • Мускулни дистрофии
  • Блокада в хранопровода, като израстък от рак
  • Киселинен рефлукс
  • История на получаване на лъчева или химиотерапия на гърлото или шията за рак

Какви са симптомите на аспирация от дисфагия?

Аспирацията от дисфагия може да причини симптоми като:

  • Усещане, че храната се залепва в гърлото или се връща в устата
  • Болка при преглъщане
  • Проблем със започването на лястовица
  • Кашлица или хрипове след хранене
  • Кашлица, докато пиете течности или ядете твърди вещества
  • Дискомфорт в гърдите или киселини
  • Треска 30 минути до час след хранене
  • Твърде много слюнка
  • Чувство на задръствания след ядене или пиене
  • Наличие на влажен звук по време на или след ядене или пиене
  • Задух или умора по време на хранене
  • Повтарящи се епизоди на пневмония

Симптомите могат да се появят веднага след хранене. А може и да се случат с времето. Възможно е да нямате всички тези симптоми. Вашите симптоми могат да зависят от това колко често и колко храна или напитка аспирирате.

Някои хора, които се аспирират, нямат никакви симптоми. Това се нарича мълчалив стремеж.

Как се диагностицира аспирация от дисфагия?

Трябва да бъдете проверени за аспирация от дисфагия, ако имате признаци или симптоми. Може да се наложи да бъдете проверени, ако сте прекарали инсулт или друг здравословен проблем, който може да причини затруднено преглъщане. Ако вашият доставчик на здравни грижи смята, че може да се стремите, може да ви бъде казано да не ядете или пиете, докато не бъдете тествани.

Вашият доставчик на здравни грижи ще попита за вашата медицинска история и симптоми. Това може да бъде направено от речево-езиков патолог (SLP). SLP ще се опита да разбере дали имате проблеми с долната или горната част на преглъщащите мускули. SLP може да попита за това кои храни или напитки причиняват проблеми и кога се появяват симптомите Ви.

Може да имате физически изпит. Това може да включва преглед на зъбите, устните, челюстите, езика и бузите. Може да бъдете помолени да преместите тези области по определени начини и да издадете определени звуци. Вашият SLP може също така да тества как поглъщате различни видове течности и твърди вещества.

Може да се нуждаете и от 1 или повече теста. Те могат да ви помогнат да откриете причината за вашата дисфагия. Тестовете често са много полезни при показване на случаи на мълчалив стремеж. Тестовете могат да включват:

  • Модифициран тест за поглъщане на барий (MBS). Това може да покаже дали материалът попада в белите ви дробове.
  • Оптична ендоскопска оценка на преглъщането (ТАКСИ). Това също може да покаже дали материалът попада в белите ви дробове.
  • Фарингеална манометрия. Това проверява налягането в хранопровода.

Как се лекува аспирацията от дисфагия?

Вашият доставчик на здравни грижи ще се опита да лекува причината за вашата дисфагия. Това може да включва използването на лекарства. В някои случаи операцията може да бъде в състояние да лекува причината за дисфагия.

Симптомите на дисфагия също трябва да се управляват. Това може да включва извършване на неща като:

  • Промяна на диетата (като сгъстяване на течности или липса на течности)
  • Промяна на позицията си по време на хранене (като хранене в изправено положение, накланяне на главата назад или извиване на врата напред)
  • Не яде в леглото
  • Ядене на по-малки хапки храна
  • Хранене с надзор
  • Не говорете, докато ядете
  • Не се разсейва по време на хранене
  • Хранене, когато сте най-бдителни
  • Използване на инструменти като сламки
  • Правейки упражнения за укрепване на устните и езика
  • Използване на специални методи за преглъщане

Докато се възстановявате, може да се наложи да използвате по-малко от тези методи. Дисфагията след инсулт може да се подобри значително с течение на времето.

Все още може да имате висок риск от аспирация дори с тези методи. Ако случаят е такъв, може да се наложи да използвате захранваща сонда за определен период от време, за да предотвратите аспирация.

Какви са възможните усложнения на аспирацията от дисфагия?

Основно усложнение на аспирацията е увреждането на белите дробове. Когато храната, напитките или съдържанието на стомаха проникнат в белите ви дробове, те могат да увредят тъканите там. Повредата понякога може да бъде сериозна. Аспирацията също увеличава риска от пневмония. Това е инфекция на белите дробове, която води до натрупване на течност в белите дробове. Пневмонията трябва да се лекува с антибиотици. В някои случаи може да причини смърт.

Други възможни усложнения от дисфагия включват:

  • Дехидратация
  • Недохранване
  • Отслабване
  • Повишен риск от други заболявания

Тези проблеми могат да намалят нивото ви на независимост. Те също могат да причинят или удължат престоя в болницата.

Какво мога да направя, за да предотвратя аспирацията от дисфагия?

Можете да намалите риска от аспирация, като:

  • Полагане на добри грижи за устата и зъбите
  • Получаване на стоматологично лечение (като протези), когато е необходимо
  • Прием на лекарства според препоръките
  • Спиране на пушенето
  • Седене с добра стойка, когато се яде и пие
  • Правете устни упражнения според препоръката на SLP
  • Направете промени в диетата си, както препоръчва SLP
  • Попитайте вашия доставчик на здравни услуги за други съвети за предотвратяване на аспирация във вашия случай

Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?

Кажете веднага на вашия доставчик на здравни услуги, ако смятате, че може да имате проблем с дисфагия или аспирация. Трябва да се лекува възможно най-скоро.

Ключови моменти за аспирацията от дисфагия

  • Аспирацията е, когато нещо попадне случайно в дихателните пътища или белите дробове. Може да е храна, течност или някакъв друг материал.
  • Това може да причини сериозни здравословни проблеми, като пневмония.
  • Аспирацията може да се случи, когато човек има проблеми с нормалното преглъщане. Това е известно като дисфагия.
  • Инсултът е често срещана причина за дисфагия. Дисфагията може да е резултат и от други здравословни проблеми.
  • Ако имате някакви симптоми на дисфагия, трябва да бъдете проверени за аспирация. Може да се наложи да бъдете проверени, ако сте прекарали инсулт.

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:

  • Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
  • Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
  • Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
  • По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
  • Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
  • Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
  • Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
  • Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
  • Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
  • Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.