Търси звукова терапия?

Използвайте ATA’s Health Professional Directory, за да намерите местни лекари, които могат да ви свържат с правилните възможности за лечение, основани на звука.

„Звукова терапия“ е широк термин, който може да се използва по много начини, в зависимост от конкретния продукт, клиничната обстановка или индивидуалния клиницист. По принцип звукотерапията означава използване на външен шум, за да се промени възприемането или реакцията на пациента върху шум в ушите. Подобно на други лечения за шум в ушите, звуковите терапии не лекуват състоянието, но могат значително да намалят възприеманата тежест и интензивност на шум в ушите.

Звуковите терапии функционират по четири основни механизма на действие. (Механизмите на действие са предполагаемите процеси или причините, поради които дадена интервенция е ефективна.) Различните продукти могат да подчертаят определен аспект или да включват комбинация от подходи:

  • Маскиране: излагане на пациента на външен шум с достатъчно силен звук, че частично или изцяло да покрива звука на техния шум в ушите
  • Разсейване: използване на външен звук, за да отклони вниманието на пациента от звука на шум в ушите
  • Привикване: подпомагане на мозъка на пациента да прекласифицира шума в ушите като несъществен звук, който трябва да бъде съзнателно игнориран
  • Невромодулация: използването на специализиран звук за минимизиране на невронната хиперактивност, за която се смята, че е основната причина за шум в ушите

Има много устройства, които предлагат различни нива на звукотерапия. По-долу е даден списък на общите видове продукти за звукотерапия и обсъждане на техните специфични механизми на действие и докладвана ефикасност.

Устройства за звуково маскиране

Това са устройства или приложения, които осигуряват общ фонов шум - често бял шум, розов шум, звуци от природата или други околни, фини звуци. Шумът, генериран от звукови машини, може частично или напълно да маскира възприемането от пациента на шум в ушите, осигурявайки релаксация и временно отпускане от състоянието.

„Традиционният“ звуков маскирател е еднофункционално плотно или нощно устройство с няколко предварително зададени опции за звук. Въпреки това, почти всяко устройство за производство на звук може да се използва за маскиране, включително лични медийни плейъри, компютри, радиостанции и телевизия. Дори електрически вентилатори или фонтани за маса могат да издават маскиращи звуци. По принцип най-ефективните маскиращи звуци са тези, които предизвикват положителни емоционални реакции у пациента.

Устройствата за маскиране на звук обикновено са ефективни само по време или непосредствено след активна употреба; те имат много ограничена дългосрочна ефективност за намаляване на цялостното възприятие на шум в ушите.

Слухови апарати

Слуховите апарати могат да бъдат класифицирани като вид звукова терапия, тъй като те увеличават външния шум като начин за увеличаване на слуховите стимули и отклоняване на вниманието от възприемането на шум в ушите. Изчерпателен преглед на слуховите апарати като инструмент за управление на шум в ушите е достъпен тук.

Устройства с модифициран звук/музика с изрязване

Докато звуковите машини от търговски клас предоставят общ избор на звук, разнообразие от медицински устройства осигурява по-персонализирани звуци, проектирани около пациента и неговия/нейния шум в ушите. Тези устройства възпроизвеждат специална музика с вдлъбнатина или алгоритмично модифицирани звуци, в които се подчертават специфични честоти и тонове - често на ниво, което не се възприема съзнателно от слушателя. Отчетената функция на тези модифицирани звуци варира в зависимост от конкретния продукт.

За разлика от стандартните машини за бял шум, устройствата с музика с изрязване обикновено се носят периодично (само по време на определени терапевтични сесии или времена на предвидима остра нужда, например преди лягане или непосредствено след събуждане) и осигуряват продължителна полза след изключване на устройството.

Също така, за разлика от стандартните машини за бял шум, музика с надрези и модифицирани звукови устройства с течение на времето могат да облекчат усещаната тежест на шум в ушите - дори след като са изключени. Чрез улесняване на привикването тези продукти могат да помогнат на пациента по естествен начин да „настрои” възприятието за шум в ушите.

Отчетената клинична ефикасност на устройствата с модифициран звук и музика с изрязана музика варира в зависимост от продукта, но като цяло тези устройства осигуряват известно облекчение на много пациенти. Оптималните резултати обикновено изискват поне известно консултиране и обучение на пациентите в допълнение към използването на звукови устройства.

Комбинирани устройства

Много слухови апарати вече се предлагат с интегрирана технология за генериране на звук, която непрекъснато доставя бял шум или персонализирани звуци на пациента. Тези устройства съчетават предимствата на слуховия апарат с тези на други звукови терапии и са особено подходящи за пациенти с шум в ушите с измерима загуба на слуха. Освен това, поради преносимостта на тези устройства, те могат да осигурят полу-непрекъсната употреба и по-постоянна полза през целия ден.

Ефективността на тези комбинирани устройства варира в зависимост от устройството, интегрираната звукова функция и конкретния пациент. И въпреки че данните от изследванията не са окончателни, професионалният консенсус изглежда е, че слуховите апарати с интегрирани звукови генератори са от полза за значителен брой пациенти.

Приложения за звук и заспиване

С безброй приложения и малка посока може да е трудно да разберете кои приложения за звук и сън могат да помогнат при шум в ушите и/или добър сън. Като щракнете върху изображението по-долу (което ще се отвори в PDF), ще намерите най-добрите снимки на приложения, съставени от аудиолог с шум в ушите. Списъкът с безплатни приложения за звук и сън отразява нейните лични фаворити, както и приложенията, предложени от нейните пациенти. Приложенията са достъпни чрез App Store на Apple и в раздела за приложения на Google Play.

американска

Съображения

  • Цена: Слуховите апарати и апаратите за звукотерапия от медицински клас могат да бъдат скъпи и често не се покриват от застрахователните планове.
  • Тиннитус Симптоми: Пациентите трябва да обмислят начина си на живот и времената, когато най-много се нуждаят от облекчение от шума в ушите. Ако шумът в ушите е най-вече проблем непосредствено преди или по време на сън, може да е достатъчна машина за бял шум при леглото; ако шумът в ушите е постоянна денонощна грижа, може да се предпочете по-преносим вариант.
  • Звукова чувствителност: Пациентите с хиперакузия или друга форма на звукова чувствителност могат да срещнат известен дискомфорт при използване на усилващи устройства.
  • Образование и подкрепа: Почти всички системи за звукова терапия работят най-добре, когато са съчетани с програма за допълнително обучение и консултиране на пациентите.

Препратки

Hoare, D.J., Searchfield, G.D., Refaie, A.E. и Henry, J. (2014) „Звукова терапия за управление на шум в ушите: практически възможности“. Вестник на Американската академия по аудиология. 25: 62-75.

Hobson, J., Chisholm, E., El Refaie, A. (2012) „Звукова терапия (маскиране) при управлението на шум в ушите при възрастни.“ Кокрановска база данни за систематични прегледи, брой 11. Чл. Номер: CD006371. DOI: 10.1002/14651858.CD006371.pub3.